Лікування геморою 2 стадії без операції. Як розвивається недуга. Засоби народної медицини

Варикоз гемороїдальних вен найчастіше виявляється саме на другій стадії. І це не дивно, оскільки патологічний процес без належного лікування хронізується, симптоматика стає більш вираженою.

Основна ознака, що дозволяє визначити геморой 2 стадії, - випадання кавернозних утворень під час випорожнення кишечника, при надмірному напруженні.

Пізній анальний стеноз, формування тегів шкіри, повторення. Хірургічних варіантів лікування геморою багато; і хоча більшість хірургічних методів засновані на принципах лигирования і ексцизію, нові методи розроблені для мінімізації розсічення тканин з метою зменшення післяопераційного болю і кровотечі.

Конфлікт інтересів: чи не оголошено. Хірургічне лікування геморою. Коротка історія колоректальной хірургії. Основи аноректальної хірургії. 2-е изд. Амбулаторне лікування геморою: рандомізоване клінічне дослідження для порівняння лигирования гумкою з ін'єкцією фенолу.

Незважаючи на те, що шишки ще можуть вправлятися в пряму кишку самостійно, сам факт виходу змінених вузликів змушує більшість пацієнтів звертатися до лікаря за допомогою.

Основний симптом 2 ступеня геморою, який відрізняє її від початковій стадії, - регулярний вихід патологічно змінених гемороїдальних вен прямої кишки за її межі.

Коротка практика хірургії Бейлі і Любові. 22-е изд. Лондон: Чепмен і Холл, стор. 873-. Інфрачервона фотокоагуляція при лікуванні геморою. Кріохірургія для загрожують життю кровоточивих гемороїв у літніх людей. Стаціонарне лікування випадіння паль: криохирургия проти Миллиган - гемоморфоідектомія моргана.

Геморроїдектомія проти методу Лорда: 17-річне спостереження проспективного рандомізованого дослідження. Рандомізоване дослідження по геморроідектоміі в поєднанні з анальної дилатацией. Геморрозное захворювання є найбільш поширеною причиною, по якій пацієнти шукають оцінку двокрапкою і ректальним хірургом. Більшість гемороїв можна управляти неоперативно за допомогою медичного управління або процедур на базі офісу. Автори розглядають анатомію, патофизиологию, презентацію і лікування геморою.

Подібне трапляється не завжди, а лише при акті дефекації, коли через проблеми з випорожненням кишечника людині доводиться сильно натуживаться.

Геморой 2 ступеня (додаються фото) має відмінності і від більш важких форм недуги (3 і 4 ступеня). Кавернозні скупчення ще здатні самостійно повертатися в анальний прохід після спорожнення кишечника. Однак вузлики поступово все більше зростають і призводять до все більшого дискомфорту.

Ключові слова: геморой, кровотеча, пролапс, тромбоз, лігування, медичне управління. Геморой є однією з найбільш поширених причин, за якими пацієнти звертаються за консультацією у кишки і ректального хірурга. Повідомляється, що ця хвороба вражає близько 10 мільйонів американців на рік з поширеністю 4%. Раніше було опубліковано, що кавказці вищого соціально-економічного класу страждають з більшою частотою і теоретизує як пов'язані з дієтою. Проте, залишається неясним, чи є це обмеження для повідомлення про симптоми або методах пошуку медичних послуг.

Крім зрідка виходять з анального каналу гемороїдальних шишок,   виникають і інші малоприємні ознаки:

  • інтенсивні сверблячі відчуття і паління  в анальному каналі і аноректальної області;
  • кровотечі, Причому нерідко масивні. Кров'янисті виділення виникають після спорожнення кишечника і проявляються у вигляді невеликих крапельок або тонких цівок. Перебіг крові відзначаються практично після кожного акту дефекації;
  • відчуття присутності в прямій кишці стороннього предмета, А також почуття не до кінця опорожнённого анального каналу;
  • хворобливі відчуття при відвідуванні убиральні. Геморой 2 неускладненій мірою відрізняється менш вираженим больовим синдромом, ніж при важких формах патології, проте його вже не можна просто ігнорувати.

Таким чином, клінічна картина  другий стадії геморою відрізняються більшою виразністю основних симптомів, ніж при 1 ступеня захворювання. Однак і в цьому випадку не всі пацієнти звертаються в проктологічний кабінет.

Інші фактори, що сприяють росту, включають ситуації, які посилюють внутрішньочеревний тиск, таке як вагітність, запор або тривале напруження, а також ослаблення підтримуючої тканини в результаті старіння або генетики. Вважається що клінічне захворювання  розвивається в результаті розширення і розтягування вен поряд з ослабленням підтримуючої сполучної тканини.

Геморой - це дуже судинні підслизисті подушки, які зазвичай лежать уздовж анального каналу в трьох стовпчиках - лівому бічному, правому передньому і правому задньому положеннях. Ці судинні подушки складаються з еластичної сполучної тканини і гладкої мускулатури, але оскільки деякі з них не містять м'язових стінок, ці подушки можна розглядати як синусоїди замість артерій або вен. Клінічно очевидне кровотеча виникає з перисинусоїдальному артеріол і тому носить артеріальний характер.

Незважаючи на явне відчуття болю і дискомфорту, ці ознаки ще дозволяють людині вести звичний спосіб життя. І все ж наявність кров'яних виділень  - серйозний привід для візиту до лікаря.

Подібний ознака може свідчити про розвиток не тільки варикозу гемороїдальних вен, а й про наявність істотно більш серйозних хвороб, наприклад, злоякісної пухлини прямої кишки.

Геморой відіграє значну фізіологічну роль в захисті анальних м'язів сфінктера і збільшує закриття анального каналу в моменти підвищеного тиску  в черевної порожнини  для запобігання нетримання і вносить 15-20% від залишкового тиску анального каналу. Збільшення тиску в черевній порожнині збільшує тиск в нижньої порожнистої вени, яке змушує ці судинні подушки в'янути і запобігати витоку. Вважається, що ця тканина допомагає диференціювати стілець, рідина і газ в анальному каналі.

Зубчаста лінія відрізняє зовнішній і внутрішній геморой. Зовнішній геморой розташований нижче зубчастої лінії і стікає через нижні ректальні вени в пудендальная судини, а потім у внутрішню клубову вену. Ці судини покриті анодмой, що складається з модифікованого плоского епітелію. В результаті ці тканини містять больові волокна і впливають на те, як пацієнти присутні і лікуються. Внутрішній геморой лежить над зубчастої лінією і покритий столбчатимі клітинами, які мають вісцеральні іннервації.

Геморой другого ступеня можна виявити за допомогою декількох діагностичних процедур.

  Природно, зовнішні запалені гемороїдальні шишки видно неозброєним поглядом, а для виявлення внутрішнього геморою доведеться задіяти спеціальні процедури.

Вони зливаються через середні ректальні вени у внутрішні клубові судини. Внутрішній геморой класифікується далі в ступеня пролапсу. Геморой першого ступеня виступає в анальний канал, але не виривається з каналу. Застуда геморою другого ступеня за межами каналу, але зменшується спонтанно. Геморой третього ступеня виривається з каналу і вимагає ручного скорочення; геморой четвертого ступеня неприводим.

Пацієнти часто скаржаться на кровотечу з дефекацією або без неї, припухлості, легкого дискомфорту або подразнення. Інші симптоми можуть включати в себе грунтові або слизові виділення, свербіж, труднощі з гігієною і почуття неповної евакуації. Внутрішній геморой в іншому випадку безболісно, ​​якщо вони не тромбируются, що не виліковуються набряком або суттєвої шкоди. Зовнішній геморой призводить до болю при виникненні тромбозу і кровотечах, якщо через некрозу тиску виникає виразка. Теги шкіри можуть утворюватися з попереднього гострого набрякового або тромбірованного зовнішнього геморою.

  1. В першу чергу, проктолог проводить пальцеве вивчення заднього проходу, Промацуючи збільшені кавернозні освіти. Щоб отримати більш точні дані, призначається аноскопіческое обстеження - огляд прямої кишки за допомогою ректального дзеркальця.
  2. Ще одна поширена процедура - ректороманоскопия, Що представляє собою вивчення слизової заднього проходу особливим оптичним пристроєм ректоскопом. Цей прилад виглядає, як металевий циліндр, що вводиться в анальний канал і дозволяє оцінювати стан тканин (наявність шишок, тріщин, рубчиков) на відстані до 30 сантиметрів від сфінктера.

Якщо є підозра на геморой 1 або 2 ступеня, проктолог призначає пацієнтові здачу аналізів. Перш за все, необхідно пройти копрограму - лабораторне вивчення випорожнень, щоб встановити стан кишкової мікрофлори.

Симптоми геморою схожі на інші захворювання, а диференційний діагноз повинен включати анальні тріщини, Пролапс прямої кишки, абсцеси і свищі, запальне захворювання кишечника і неоплазію. Клінічна історія дає ключ до етіології. Біль зазвичай вказує на процес, який дистальніше зубчастої кістки, такий як тріщина або тромбірованний геморой. Кровотеча неспецифічно і може бути результатом тріщини, поліпів або раку, запального захворювання  кишечника, внутрішнього геморою або звиразкованого тромбозу.

Гемороїдальні кровотечі є поширеним явищем, але для пацієнтів це рідко зустрічається з анемією. Прурит і «горіння» можуть бути результатом розрядів або труднощів з гігієною. Це може також бути результатом хронічної рани, такий як тріщина або фістула, кондилома, випадання прямої кишки або випадання геморою. Маса може бути пов'язана з абсцесом, тегами шкіри, неоплазією або тромбірованного або випаданням геморою.

Важливий також загальний аналіз крові, що дозволяє визначити, чи є у пацієнта анемія через регулярної втрати крові. Ще один необхідний аналіз - вивчення калових мас на приховану кров.

особливості лікування

Лікувати геморой 2 ступеня необхідно комплексно з використанням різноманітних методик. Перший, він же найбільш традиційний, спосіб - консервативна терапія лікарськими засобами:

Через широкого спектру патології потрібне ретельне обстеження і, як правило, може виконуватися в кабінеті з пацієнтом в колінному скрині, носовому ножі або в бічному положенні. Інспекція ануса і періанальної області виключає тромбірованний або пролапсірующій геморой. Теги шкіри можуть бути ключем до попереднього захворювання геморою, але можуть також являти собою захворювання тріщиною, особливо якщо воно розташоване в передньому чи задньому положенні. Періанальний сепсис від абсцесу або хвороби свищів слід виключити.

Цифровий іспит може ідентифікувати дистальную ректальну масу, межфінальний абсцес або внутрішній геморой. Для виявлення внутрішніх гемороїв або тріщин необхідно провести аноскопію. Також важливо оцінити цілісність сфінктера, особливо у тих, хто повідомляє про нетриманні, оскільки потенціал для зміненої функції існує при будь-аноректальної хірургії. Відповідний кліренс товстої кишки для неоплазии також повинен виконуватися, коли вказано.

  • мазями;
  • ректальними супозиторії;
  • системними препаратами (таблетками і капсулами).

Не виключено і застосування методів нетрадиційної медицини, проте таке можливе лише після спілкування з доктором. Народні рецепти не зможуть замінити медикаментозну терапію, а тим більше привести до виражених результатами!

Лікування часто розділяється між неопераційних управлінням, офісними процедурами і хірургічним управлінням з використанням операційної. Найменш інвазивний підхід слід розглядати з урахуванням фізіологічного значення гемороїдальних подушок і потенційного самообмежуються характеру багатьох симптомів геморою. Рішення про те, як лікувати, залежить від багатьох факторів, включаючи ступінь симптомів, вік та інші медичні умови.

Всі пацієнти повинні отримати вигоду з мінімізації напруги і запобігання запору. Наповнення стільця полегшує це і може бути досягнуто за рахунок збільшення споживання клітковини і рідини. Також можуть використовуватися смягчители стільця. Місцеві агенти, які використовують в'яжучі засоби, анальгетики і стероїди, допомагають позбутися від гострих ускладнень, але немає ніяких доказів їх ефективності для профілактики або довгострокового лікування геморою. Біль є основною скаргою з гострим тромбірованного гемороєм і найчастіше є зовнішньою по своїй природі.

Якщо консервативні лікувальні заходи продемонстрували неефективність і існує ризик погіршення стану хворого, слід задуматися про малоінвазивних (щадних) техніках позбавлення від збільшених кавернозних утворень.

Справитися з гемороєм або домогтися тривалої ремісії можна, якщо пам'ятати про профілактичні заходи. Перш за все, експерти рекомендують налагодити функціонування травного тракту і поміняти спосіб життя. Іноді цього буває достатньо, щоб надовго забути про недугу.

Хвороблива пухлина раптово з'являється, і при огляді відзначається синюватий колір. Пацієнти можуть повідомляти про напругу, підйомах або тривалому сидінні  перед тромбозом, але багато хто не згадують антецедентний подія. Лікування спрямоване на боротьбу з болем, але оскільки біль викликаний набряком і тиском, місцеві агенти, як правило, не допомагають. Було показано, що біль і набряк досягали піку через 48 годин і зникали через 4 дня.

Наш досвід полягає в тому, що видалення тромбозу має виконуватися протягом перших 48-72 годин після появи симптомів. Тромбоз слід вводити за допомогою місцевого анестетика і еліптичний розріз шкіри над тромбозом, за яким слідує видалення всього тромбозу. Потім починається місцевий догляд з сітчамі і анальгетиками. Слід уникати простого розрізу, так як тільки частина тромбозу може бути евакуйована, а також може тривати або погіршуватися біль від розрізу і стійкого тромбозу.

Як лікувати геморой, визначає фахівець-проктолог. Він же призначає і необхідні лікарські засоби, Орієнтуючись на вираженість клінічної симптоматики, провідний ознака (кровотеча, болючість та ін.) І наявність / відсутність протипоказань до прийому медикаментів.

Оскільки лікування геморою 2 ступеня завжди комплексне, лікуючий лікар не обмежується призначенням якого-небудь одного типу лікарського засобу. Місцева терапія завжди супроводжується прийомом медикаментів системної дії.

Виразок тромбоз може виникати, коли збільшення тиску від тромбозу призводить до некрозу і виразки шкіри. Подальше кровотеча зменшує біль від декомпресії згустку. Хоча біль значно зменшилася на той час, коли пацієнт представляє, кровотеча зазвичай триває до тих пір, поки тромбоз НЕ буде вирізаний і не евакуйований.

Хірургічне втручання при тромбірованном геморої дозволяє швидко усувати симптоми. Двісті тридцять один пацієнт з тромбірованного зовнішнім гемороєм  були розділені на групи без операції і хірургічного лікування. Пацієнти, які лікувалися неоперативно, зажадали 24 дня до моменту дозволу симптомів у порівнянні з 9 днями в групі, що одержувала хірургічне лікування, Статистично значуща відмінність. Однак, оскільки метою лікування тромбірованного геморою є полегшення болю, у пацієнта, який представляє поліпшують симптоми, наша рекомендація - розглядати анальгетики та ванни ситцю, оскільки біль, пов'язаний з видаленням, буде перевищувати біль від дозволяючого тромбозу.

  1.   Системні препарати

У разі варикозу гемороїдальних вен призначаються кошти з венотоніческім і ангіопротекторною ефектом. Ці ліки підвищують тонус вен, покращують кровообіг в капілярах, попереджають травмування судин.

  Найчастіше лікування хронічного геморою другій стадії супроводжується вживанням венотоников однієї з наступних категорій лікарських засобів:

  • з діосміном. Сюди відносять такі медикаменти, як Діосмін, Флебодіа 600, Вазокет. Активний інгредієнт, виділений з рослин, сприяє підвищенню напруги вен, зменшення застійних явищ, підвищує міцність стінок судин;
  • з діосміном і гемперідіном. У цю групу венотоников входять Детралекс і його дженерик Венарус. Діючі речовини, посилюючи активність один одного, попереджають розтягнення венозних судин, знижують проникність судинних стінок, зменшують застійні явища і крихкість капілярних гілочок;
  • з троксерутин. До цієї категорії відносять популярні венотоникі Троксерутин і Троксевазин. Основний інгредієнт знімає набряклість венозних скупчень, зменшує вираженість запальних процесів у венах і прилеглих тканинах.
  1.   Препарати місцевої дії

Друга ступінь патологічного процесу не обходиться без лікування медикаментами локальної дії. При розташуванні гемороїдальних вузлів всередині прямої кишки призначають мазеві кошти і супозиторії, при зовнішньому геморої - мазі і гелеві препарати.

Вибираючи певний ліки, фахівець повинен орієнтуватися на провідний симптом - больові відчуття, Запалення, кровоточивість, тромбування вузликів.

  • Внутрішній геморой 2 ступеня, що супроводжується сильним больовим синдромом, лікується супозиторії  Анестезол, Нео-Анузол, Реліф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт, свічками з новокаїном. Для зовнішніх вузлів застосовують мазеві кошти Реліф, Безорніл, Проктозан.
  • При утворенні тромбів використовують препарати-антикоагулянти, В яких є активний інгредієнт гепарин. Такі засоби, як Гепатромбин Г, Проктоседил, гепариновая мазь, сприяють не тільки позбавлення від кров'яних згустків, а й знімають запалення і набряклість. Ще один популярний антикоагулянт - мазь Троксевазин.
  • Якщо гемороїдальних вузол кровоточить, призначають гемостатические  - кошти, що підвищують згортання крові і припиняють кровотечі. До числа місцевих гемостатіков відносять мазі і свічки Реліф, Реліф Адванс, Метилурацил, ліки, що містять прополіс. Якщо кровотеча не припиняється, необхідно використовувати супозиторії з адреналіном, який звужує судини.

Крім власне Антигемороїдальні препаратів, 2 стадія хронічного геморою увазі застосування засобів для попередження запорів. Причому частіше призначають попускають з лактулозою (Дюфалак, Нормазе, Портолак).

Щоб поліпшити кишкову перистальтику і нормалізувати мікрофлору, нерідко призначається лікування харчовими ферментами, наприклад, медикаментами Регулакс і Фітомуціл.

Втім, як і зовнішніх форм недуги, відбувається і за допомогою малоінвазивних технік. Подібний спосіб хірургічних втручань, що відрізняються низькою травматичністю, застосовують за умови неефективності консервативної терапії.


На другій стадії патологічного процесу є кілька малоінвазивних втручань. Вибір кращий спосіб здійснюється після проведення діагностики та поглибленого обстеження пацієнта.

  1. Дезартерізація гемороїдальних вузликів. Суть методики полягає в перев'язці артерій, які підживлюють кавернозні освіти. Щоб знайти такі судини, потрібно аноскоп, оснащений особливим датчиком. Виявлені артеріальні гілочки перев'язуються особливим саморассасивающіеся матеріалом, після чого позбавлений харчування вузлик «гине». Через кілька тижнів венозний скупчення заміщується сполучною тканиною.
  2.   . Ще одна популярна техніка, яка полягає у введенні в венозні скупчення особливих препаратів - так званих склерозантов. Ці розчини склеюють кровоносні судини, в результаті чого гемороїдальна шишка спадає, а потім і зовсім зникає. Процедура проводиться під місцевим наркозом і зазвичай не супроводжується будь-яким ускладненнями. Ще один плюс склерозування - короткий реабілітаційний період.
  3. кріодеструкція. Щоб зруйнувати варикозно збільшені анальні вени, використовують рідкий азот. Видалення вузла відбувається через вплив на нього надзвичайно низьких температур, в результаті чого патологічні тканини заморожуються і гинуть. Процедура відрізняється безболезненностью і відсутністю кровотеч. Крім того, мороз активізує місцевий імунітет, підсилює обмінні процеси і покращує мікроциркуляцію в прямій кишці.
  4. інфрачервона коагуляція. Цей малоінвазивний спосіб видалення гемороїдальних вузликів передбачає вплив інфрачервоних променів. За допомогою особливого пристосування до «ніжці» варикозного освіти направляються інфрачервоні хвилі, що викликають коагуляцію (згортання) білкових речовин, що містяться в тканинах. В результаті вузлик перестає отримувати харчування і засихає.
  5.   . Застосовується при сформованих внутрішніх вузлах. Суть методики полягає в стягуванні підстави шишки особливої ​​латексної лігатурою. Це колечко ізолює вузол від кровопостачання, в результаті чого через пару тижнів він відсихає і виходить з прямої кишки разом з каловими масами.

Мініанвазівние техніки лікування гемороїдальних вузликів є перспективним напрямком в проктології. Однак більшість з них не здатні назавжди побороти цю хворобу, оскільки «б'ються» не з причиною, а з наслідком. Важливо виключити провокуючі фактори, і тоді про геморої можна буде забути на довгий-довгий час.

народні рецепти

Деякі пацієнти вважають, що геморой початковому ступені начебто призначений для лікування за допомогою нетрадиційної медицини. Однак це досить небезпечна помилка, оскільки народні рецепти можна використовувати лише в доповненні до прийому медикаментів.

Однак полегшити стан в домашніх умовах все ж можна, тим більше що і список народних засобів досить-таки великий. Після консультації з проктологом пацієнт може використовувати один з наступних методів:

  • сидячі ванночки. Подібні процедури добре знімають запалення, зменшують больовий синдром, Зупиняють кровоточивість. Важливо лише підібрати правильний тип ванночок - холодні, гарячі або теплі - і відвар лікарських рослин. Найчастіше в ванночку виливають настої ромашки, кропиви, лопуха, дубової кори і звіробою;
  • саморобні свічки. Виготовляють такі супозиторії з підручних засобів і продуктів - картоплі, прополісу, меду. Популярними є і крижані свічки, що представляють собою шматочки льоду характерної форми, виготовлені з заморожених настоїв лікувальних трав. Такі «льодинки» добре зупиняють кров і знімають больовий синдром;
  • компреси і примочки. Марлеві пов'язки змочують у відварі трав, картопляному соку, обліпихи і прикладають до заднього проходу. Додатково їх можна закріпити за допомогою медичного пластиру. Такі кошти ефективно знімають запальні процеси і в цілому зменшують вираженість негативних симптомів.

Ці та інші рецепти нетрадиційної медицини не рекомендовані до самостійного застосування без попередньої консультації проктолога. Особливо це стосується майбутніх і годуючих мам, а також осіб зі схильністю до алергії.

Слід розуміти, що геморой другій стадії виникає через множинних провокуючих чинників. Тому його терапія буде багато в чому марною, якщо пацієнт не змінить спосіб життя, усунувши тим самим причини, що погіршують стан здоров'я.

  Рекомендацій не так багато, але вони істотні. Хворі повинні звернути увагу на кілька важливих нюансів:

  • зміна раціону. З меню необхідно виключити шкідливі страви - солоності, копченості, маринади, численні прянощі і жирні продукти. Не можна також вживати спиртні та кавові напої. У раціон включають «кісломолочку», овочі і фрукти, збагачені клітковиною. Подібна дієта посприяє налагодженню стільця, попередить запори;
  • велика рухливість. Якщо «провокатором» хвороби став малорухливий спосіб життя, необхідно збільшити фізнагрузкі. Зовсім необов'язково ставати спортсменом, проте піші прогулянки, плавання, зарядка і простий підйом по сходовому марші бажані - вони усунуть застій крові в органах малого таза;
  • гігієнічні заходи. Після кожного спорожнення кишечника необхідно обмивати прохолодною водою аноректальную зону і промежину, щоб попередити інфекцію або зменшити запальні процеси.

Якщо пацієнт стане дотримуватися лікарські поради, варикозне розширення гемороїдальних вен можна буде перемогти «малою кров'ю».

Лікування геморою 2 стадії проводиться комплексно, перевага віддається консервативним методам - ​​медикаментозної терапії і народними рецептами. Якщо лікарська допомога буде надана на цьому етапі патологічного процесу, висока ймовірність уповільнити розвиток недуги і позбавити пацієнта від негативної симптоматики.

Важливо лише позбутися власних забобонів і вчасно звернутися до лікаря.

Хронічний геморой може значно знизити рівень життя хворого: сильні больові відчуття, постійний дискомфорт і психологічні проблеми накладають багато обмежень на звичний спосіб життя. Тому вкрай важливо поставити діагноз на 1 або 2 стадії, поки зовнішній або внутрішній хронічний геморой можна вилікувати консервативними методами, що не надають негативного впливу на організм.

  Перша стадія хронічного геморою

Внутрішній геморой в хронічній формі зустрічається дуже часто, при 1 ступеня вузли можна виявити тільки при ендоскопічному дослідженні. Вони не завдають хворому особливого занепокоєння, тому на першій стадії захворювання, як правило, залишається непоміченим.

симптоми

У 1 стадії хронічного геморою хвороба може проявлятися періодичними невеликими кровотечами, що виникають, коли тверді калові маси  проходять через кишечник і травмують гемороїдальні вузли. На калі можна побачити крапельки крові, вони завжди розташовані на поверхні і іноді потрапляють на туалетний папір. Кровотеча не інтенсивне, великої втрати крові немає, але цей не найважчий симптом - привід серйозно задуматися про своє здоров'я. На пізніх стадіях цього захворювання через сильної кровотечі може розвинутися анемія - стан, що загрожує здоров'ю і навіть життю людини.

Також хворого при геморої на 1 стадії може турбувати свербіж і невеликий дискомфорт в області анального отвору. Вони виникають після дефекації: рідина, що виходить з вузлів, подразнює шкіру навколо ануса і викликає неприємні відчуття.

У стадії ремісії геморой 1 ступеня може взагалі ніяк себе не проявляти, симптоми найчастіше відсутні. Хвороба виявляється випадково, в процесі огляду прямої кишки. У фазі загострення хронічного геморою, хвороба 1 ступеня проявляється також не надто інтенсивно, тому може довгий час залишатися непоміченою. Розвиток захворювання може зупиниться, якщо негативні провокуючі фактори перестали діяти на організм, але при відсутності правильного лікування геморой поступово переходить в більш важкі форми.

лікування

1 стадія хронічного геморою добре піддається лікуванню. Вузли невеликі, вони легко розсмоктуються самостійно, якщо вчасно почати комплексну терапію.

  1. щоб зупинити цю неприємну хворобу ще на 1 стадії, слід в першу чергу скорегувати свій спосіб життя. У тижня хоча б один вечір повинен бути присвячений фізичної активності. Це особливо актуально, якщо Ваша робота пов'язана з постійним сидінням за столом. Для зміцнення м'язів підійде як активний відпочинок, так і просто ходьба або біг, головне - регулярність;
  2. також необхідно скорегувати свій раціон, додавши туди більше клітковини, Вітамінів.  Харчування має бути як мінімум триразовим і як можна більш різноманітним. І, зрозуміло, при геморої навіть 1 стадії слід виключити з меню фастфуд, жирне, смажене (або, принаймні, знизити вміст «шкідливих» елементів в раціоні);
  3. для лікування геморою 1 ступеня також застосовуються свічки, таблетки і мазі. призначати будь-які лікарські засоби  повинен тільки лікар, особливо - якщо мова йде про лікування вагітної або годуючої жінки. Найчастіше для лікування застосовують таблетки Проктоседил, Литовит-Б, Постерізан, Детралекс, свічки Гепатромбин, Реліф Ультра, Простопин, Нігепан і інші. Серед мазей найбільш ефективними і універсальними вважаються Гепаринова мазь, Безорніл, Левомеколь і деякі інші.

Доповнити традиційне лікування можна засобами народної медицини. Наприклад, широко застосовуються картопляні (як і звичайні, вони вставляються на ніч в задній прохід), Обліпиховий свічки. Також народна медицина пропонує приймати ванни з відваром березового листя і кінського каштана (приблизно 50 г сировини на літр окропу).

  Друга стадія хронічного геморою

Часто хронічний геморой діагностується саме на другій стадії. Для неї характерно випадання гемороїдальних вузлів під час дефекації, коли хворий тужиться. Але вони мають невеликий розмір, тому втягуються в пряму кишку самостійно.


симптоми

Крім випадають гемороїдальних вузлів, для другої стадії геморою характерно посилення всіх симптомів 1 ступеня:

  • кровотеча стає досить сильним. Кров може витікати після дефекації окремими краплями або навіть цівкою, її більший обсяг пов'язаний зі зростаючою розміром вузлів. Кровотеча на 2 стадії виникає практично при кожному акті дефекації;
  • також при геморої 2 ступеня посилюються неприємні відчуття: свербіж і печіння;
  • на 2 стадії геморою з'являється біль під час дефекації. Поки больові відчуття не завдають сильного занепокоєння, тому при геморої 2 ступеня хворі часто намагаються лікуватися самостійно, не рахуючи хронічний геморой серйозною проблемою;
  • може виникати відчуття стороннього тіла  в прямій кишці.

На 2 стадії симптоми складно не помітити. При виявленні крові і появі больових відчуттів необхідно відразу звернутися до лікаря. Слід також знати, що за болем і кровотечею може ховатися і перша стадія більш небезпечного захворювання  - раку прямої кишки. Тому огляд у лікаря обов'язковий при підозрі на геморой 2 ступеня.

лікування

Для лікування геморою 2 ступеня застосовуються методи консервативної медикаментозної терапії: Свічки, мазі і таблетки. Також можна використовувати рецепти народної медицини. Народні засоби можуть значно прискорити лікування геморою 2 ступеня, але не варто повністю замінювати ними традиційні лікарські препарати. Вилікувати внутрішній геморой на цій стадії виключно народними засобами  вже неможливо.

Також при геморої 2 ступеня застосовують не хірургічні методи  видалення гемороїдальних вузлів:

  1. лікування введенням склерозирующих препаратів застосовується при геморої 2 ступеня вже не одне десятиліття. У гемороїдальних вузол вводиться препарат, який змушує стінки судин зростатися. Через 7-10 днів вузол відмирає і виходить разом з каловими масами;
  2. ще один перевірений метод для лікування геморою 2 стадії - кріодеструкція. Гемороїдальних вузол обробляється рідким азотом, під дією екстремально низької температури тканини вузла руйнуються, вузол відмирає;
  3. також для видалення вузлів при геморої 2 ступеня застосовують коагуляцію - припікання. Найчастіше зараз для цього використовують лазер. Це безпечна, хоча і досить дорога процедура;
  4. легування латексними кільцями допомагає впоратися з вузлами навіть великого розміру. на ніжку гемороїдального вузла  накладається за допомогою спеціального інструменту латексне кільце, Що перекриває доступ крові до вузла. Через 6-12 днів після проведення процедури він відмирає і відвалюється.

Лікування нехірургічними методами досить ефективно на всіх стадіях розвитку хвороби, але видалення вузла (як і застосування свічок, таблеток або мазі) не усуває причину розвитку хронічного геморою. Тому через рік можливий рецидив захворювання.

  Третя стадія хронічного геморою

Якщо лікування підібрано неправильно або розпочато занадто пізно, хронічний геморой переходить в 3 стадію. Хвороба на цьому етапі вже заподіює людині безліч незручностей, а лікування може бути дуже складним. На 3 стадії вузли вже не повертаються самостійно в пряму кишку, але їх можна легко вправити руками. Виявивши, що хвороба розвинулася до 3 стадії, хворий найчастіше звертається до лікаря.

симптоми

У 3 ступеня захворювання всі симптоми посилюються. Болі стають тривалішими і сильніше, хворий все частіше відчуває сильний дискомфорт при сидінні, фізичних навантаженнях і особливо - дефекації. Вузли можуть запалюватися, тромбуватися і принижуватися. В цьому випадку кровотеча стає дуже сильним, больові відчуття - постійними, виникає ризик зараження і розвитку інших небезпечних ускладнень.

лікування

Для позбавлення від хронічного геморою в 3 ступеня обов'язково слід звернутися до лікаря, не покладаючись на поради знайомих і власні медичні пізнання. Розвинуте до 3 ступеня захворювання вже накладає суттєві обмеження на звичний спосіб життя, а відсутність лікування може призвести до тяжких наслідків.

Крім перерахованих вище методів, для лікування геморою 3 ступеня застосовуються хірургічні методи. У процесі оперативного втручання на 3 стадії вузли иссекаются скальпелем. Також проводяться операції з ушивання живлять вузол судин, після чого вони відмирають. Хірургічне втручання - це завжди ризик ускладнень, але в деяких випадках це необхідний захід для лікування геморою 3 ступеня. Висічення застосовується при великому розмірі вузлів і ризик кровотечі, це досить травматичний метод, що вимагає тривалого реабілітаційного періоду. Дізартерізація (ушивання кровоносних судин) - більш щадна операція, але вона далеко не завжди може бути застосована.

Методи народної медицини для лікування геморою 3 ступеня застосовуватися можуть тільки після узгодження з лікарем. Хронічний геморой, який розвинувся до 3 ступеня, вже може викликати небезпечні ускладнення, Тому лікування повинно проводитися під контролем фахівця.

  Четверта стадія хронічного геморою

Це найважча і небезпечна стадія, до якої може розвинутися хронічний геморой. На 4 стадії часто зустрічається комбінований геморой, Коли поєднуються зовнішній і внутрішній геморой. Для 4 ступеня характерно постійне перебування вузлів поза анального отвору. Вони дуже часто запалюються, тромбируются і ущемляються, тому геморой 4 ступеня - найболючіша і неприємна форма цього захворювання.


симптоми

Всі характерні для більш легких форм симптоми посилюються. Слизова вузлів при 4 ступені геморою постійно знаходиться в контакті в агресивним навколишнім середовищем. Тому больові відчуття стають надзвичайно сильними, у хворого на 4 стадії виникають великі проблеми з виконанням будь-якої фізичної роботи, а тим більше - з дефекацією.

При геморої 4 ступеня часто необхідна госпіталізація хворого при загостренні хвороби, яке викликає різке погіршення самопочуття і посилення симптомів.

лікування

Для лікування хронічного геморою, який розвинувся до 4 ступеня, застосовують комплексний підхід, але основним методом стає хірургічне втручання. Великий розмір вузлів, їх запалення і інші ускладнення унеможливлюють застосування на 4 стадії багатьох консервативних методів.

Для видалення вузлів на 4 стадії також застосовується висічення або дізартерізація. Оптимальний вибір при лікуванні геморою 4 ступеня залежить також від розмірів вузлів і деяких інших чинників.

Лікування геморою 2, 3, а тим більше - 4 ступеня, Може бути дуже непростим. Чим раніше розпочато комплексну терапія, тим більш оптимістичний прогноз можна дати. Не варто забувати про те, що навіть вузла може не привести до повного зникнення проблеми, через 4-5 років або навіть раніше хвороба рецидивує, якщо людина не скоректує свій спосіб життя і не усуне причини, що викликали розвиток варикозного розширення вен.

Про те як правильно лікувати геморой будинку

Ви коли-небудь намагалися позбутися від геморою будинку самостійно? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю - перемога була не на вашому боці. І звичайно ви не з чуток знаєте що таке:

  • в черговий раз бачити кров на папері
  • прокинутися вранці з думкою, як би зменшити роздувся болючі шишки
  • страждати кожен похід в туалет від дискомфорту, свербежу або неприємного печіння
  • Знову і знову сподіватися на успіх, очікувати з нетерпінням результатів і засмучуватися від нового неефективного препарату
Сподобалася стаття? поділіться їй
наверх