Сильно болить куприк коли встаєш зі стільця. Біль в куприку. Причини, симптоми, види, лікування та реабілітація

Копчик - це нижній відділ хребта, який утворений з 4-5 недорозвинених зрощених хребців. У далекому минулому ці хребці були опорою хвоста у наших предків, а зараз куприк вважається рудиментарним (непотрібним) органом. Однак, не дивлячись на це, даний орган виконує ряд важливих функцій.

До куприка прикріплено багато м'язів, зв'язок і сухожиль, які формують тазове дно і підтримують внутрішні органи. До того ж в положенні сидячи весь людський вага розподіляється якраз на куприк і сідничні кістки. У разі нещасного випадку та різного роду  захворюваннях куприк може стати причиною неабиякої болю і доставити людині великі незручності, при яких неможливо нормально сидіти, ходити і навіть спати.

Часом пацієнт навіть не може точно визначити локалізацію болю, скаржачись лікаря на біль в районі куприка. Такий біль називають аноректальної, а саму біль в куприку - кокцигодинії. Лікар повинен визначити, чим викликана біль в куприку - його травмою або проблемами, що виходять від інших органів (кісток тазу, кишечника, статевих органів), які віддають в куприк. Від цього і буде залежати лікування.

Взагалі біль в куприку - явище досить-таки рідкісне і займає всього один відсоток всіх хвороб, пов'язаних з хребтом. часто больові відчуття  проходять самі по собі, але часом можуть свідчити про серйозні проблеми  в організмі. Тому при болю в куприку потрібно якомога швидше звернутися до терапевта, невролога та травматолога-ортопеда.

Причини болю в куприку

Чому може боліти куприк? Без консультації лікаря та обстеження визначити причину болю в куприку практично неможливо. Нездужання може з'явитися раптово і так само раптово зникнути на якийсь час. В деяких випадках хворобливі відчуття  в п'ятій точці можуть турбувати пацієнта роками і з часом стати звичайним явищем, виснажливим людини і таким, що порушує образ його життя.

Різниться і біль за типом прояви. Біль в куприку може носити гострий характер, бути колючої або ниючий, безпосередньо в куприку або віддавати в спину, поперек, низ живота, сідниці або промежину. Деякі пацієнти відзначають також печіння в області куприка, відчуття важкості і дискомфорту.

Буває, що біль в куприку носить постійний характер, або виникає несподівано, наростає або знижується без видимих ​​причин, може посилюватися при ходьбі, дефекації, напруженні черевних м'язів, сидінні, вставанні або тиску на куприк. І цей біль, часом, не представляється можливим зв'язати ні з якими супутніми захворюваннями. Отже, давайте детально розглянемо найпоширеніші причини появи болю в області куприка.

1. Травма

Однією з найбільш частих причин появи болю в куприку є його травматизація. Насправді отримати травму куприка не так вже й складно - досить невдало впасти в позі сидячи, отримати сильний удар в область попереку або зміщення хребців під час пологів / Але незалежно від виду травми, будь то перелом, вивих, забій або зміщення хребців, біль при травматизації куприка найчастіше гостра, різка або колючий.

Локалізація больових відчуттів при цьому може бути в якомусь одному ділянці попереку (в куприку, вище або нижче його) або поширюватися по всій нижній частині спини. При подібних травмах часто трапляється, що хворобливість куприка може зникнути так само раптово, як і з'явилися, а через якийсь час повернутися, тому часом зв'язати скарги і отриману травму не представляється можливим.

2. Кіста куприка (пілонідальная кіста)

Епітеліальний куприковий хід - це процес, який бере початок в волосяному фолікулі спини в області куприка. Вросла в шкіру волосся призводить до утворення проходу для проникнення бактерій, в результаті чого з'являються кісти, що прориваються гноєм назовні через свищі. Вважається, що у цієї хвороби є генетична схильність.

Додатковими провокуючими факторами є недостатня гігієна, надмірний ріст волосся, ожиріння та малорухомий спосіб життя. Симптомами кісти куприка є хворобливість в області куприка, іноді дуже сильна, почервоніння і припухлість шкіри в місці запалення, іноді підвищена температура  тіла. Основне лікування - хірургічне видалення. Але, на жаль, дане захворювання часто схильне рецидивировать.

3. Хвороби попереково-крижового відділу хребта

Наш хребет в області попереку відчуває дуже великі навантаження, тому часто у всіх людей старше 40-45 років виникають ті чи інші проблеми зі спиною. В основному це міжхребетні грижі, остеохондроз, різного роду викривлення, зміщення і защемлення хребців, які проявляються болем в поперековому відділі  хребта.

Хворобливі відчуття в куприку також можливі при проблемах з нервовими закінченнями таза і м'язами. При їх спазмах виникають досить-таки інтенсивні болі, деколи супроводжуються палінням і поколюванням.

4. Геморой

Гемороєм називають розширення вен, розташованих в нижній частині прямої кишки, з утворенням вузлів, які час від часу кровоточать. Дана хвороба зустрічається як у чоловіків, так і у жінок. Факторами до її виникнення є: хронічні запори або діарея, вагітність, сидяча робота, малорухливий спосіб життя і т.п.

Основна скарга при геморої - кровотеча з заднього проходу, Свербіж, біль при дефекації. Сильний біль при геморої пов'язана з тромбозом гемороїдальних вен. Трапляється так, що випадає і затиснений венозний вузлик закупорюється кров'ю і відмирає, викликаючи сильну кровотечу. Тому при сильних болях  в п'ятій точці і прямій кишці, що супроводжуються великою крововтратою, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Найчастіше у пацієнтів, які страждають гемороєм, бувають також тріщини заднього проходу. Вони теж викликають неприємні больові відчуття, кровотеча, особливо після дефекації. Тому при болю в куприку і прямій кишці варто відвідати також проктолога для огляду, ректоскопии і консультації.

5. Пухлини крижово-куприкової області

Найчастіше в області куприка і крижів утворюються тератоми - пухлини з зародкових клітин. В основному вони мають доброякісний походження, але при інфікуванні або початку злоякісного процесу у пацієнта можуть з'явитися дуже неприємні симптоми: набряк, гіпермія, біль і відчуття стороннього тіла  в області куприка.

У куприк нерідко потрапляють метастази пухлин від інших органів (кишечника, сечового міхура, яєчників, ендометрія, шийки матки). Біль при онкології гризе, найбільше мучить ночами і погано купірується нестероїдними протизапальними препаратами, пацієнт втрачає у вазі, страждає від постійної субфебрильної температури тіла.

При ураженні кишечника починають турбувати кровотечі з прямої кишки. Біль при цьому зазвичай лівіше куприка незалежно від зміни положення. Такий стан вимагає негайного звернення до лікаря.

6. Ендометріоз

Ендометріоз називають проростання тканин ендометрію за межі матки в інші прилеглі органи. Щомісяця під час критичних днів  ендометрій починає відторгатися і виходити з піхви у вигляді менструації. Потрапили в інші органи клітини ендометрія також менструюють, викликаючи хворобливі відчуття.

Болі в куприку у жінок виникають, якщо вогнища ендометріозу з'явилися в районі матково-крижових зв'язок, задньої стінки матки і прямої кишки. В основному болі турбують за кілька днів до, під час і відразу після менструації, слабшають після її закінчення. Біль в куприку, що віддає в пряму кишку, характерна також для запального процесу в придатках матки.

7. Синдром грушоподібної м'язи

Даним синдромом називають хворобливі відчуття в районі сідничного нерва, які виникають через спазм в області грушоподібної м'язи. Синдром грушоподібної м'язи з'являється внаслідок травматизації, надмірного фізичного навантаження, викривлення хребта і в зв'язку з анатомічною особливістю м'язи.

М'яз, що зазнала спазму, здавлює нерв, який в результаті запалюється. Пацієнт при цьому відчуває пекучу або ниючий біль в нозі. Осередок болю знаходиться посеред сідниці, больові відчуття поширюються вниз по нозі, віддають в пахову область і куприк. Такий діагноз ставиться вкрай рідко. Перевірити його можна шляхом проведення новокаїнової блокади в область грушоподібної м'язи. Якщо біль пройде, значить причина - запалення сідничного нерва.

8. Хвороби попереково-крижового відділу хребта

Хребет в районі попереку відчуває величезні навантаження, тому практично у всіх людей старше 40 років є як мінімум остеохондроз цього відділу. Крім того, серед частих діагнозів зустрічається міжхребцева грижа, спондилолістез і різні ступені викривлення. Якщо в процес втягуються корінці нервів, то виникає так званий корінцевий синдром: болі в нозі, частіше - в районі гомілки періодичні болі в попереку і куприку неприємні відчуття поширюються в область паху і прямої кишки паралельно з болем можуть бути поколювання і печіння

9. Идиопатические болю

Дуже часто справжня кокцигодинія проявляється болем без з'ясованою причини. Такий біль то несподівано виникає, то зникає сама по собі, часом беручи хронічний перебіг. Пацієнтам, які страждають незрозумілими больовими відчуттями в районі куприка і спини, рекомендується проходити профілактичний курс фізіотерапії, а гострий процес знімати знеболюючими препаратами.

Опис болів в куприку при різних захворюваннях

Біль в куприку після травми

Травма зазвичай викликає різку, гостру і сильний біль в області куприка. В основному такого роду біль виникає приступообразно, але і може мучити пацієнта постійно, посилюючись при ходьбі або в сидячому положенні. Ускладнюється постановка діагнозу тим, що біль в куприку після травми може з'явитися через велику кількість часу, коли пацієнт уже й думати забув про свою проблему.

Біль в куприку, коли встаєш

Поява болю в куприку при вставанні нехарактерно для його травматизації. Зазвичай такий біль пов'язана з утворенням спайкового процесу в малому тазу або післяопераційними рубцями в промежині.

Біль в області куприка, коли сидиш

Біль в куприку при сидінні є наслідком звички сидіти на м'яких меблів. Копчик при цьому знаходиться в неправильному положенні і в судинах, які постачають його кров'ю, утворюються застійні явища. Це в свою чергу провокує відкладення солей в хребцях куприка і поява болів.

Біль в куприку в положенні сидячи характерна також для спортсменів (велосипедистів і займаються кінним спортом). У цьому випадку причиною болю стає мікротравми від занять спортом. Ще подібна біль буває у жінок після пологів, в процесі яких куприк піддався деформації (сильне розгинання міжхребцевих суглобів). І нарешті останньою причиною болю в куприку при сидінні є куприкова кіста.

Болі в куприку при нахилі

Якщо вас турбує біль в куприку при нахилі, це скоріше за все результат хронічно протікає запального процесу в малому тазу (матки і придатках матки, сечовому міхурі, кишечнику). Також куприк болить при нахилі при наявності у пацієнта таких захворювань, як ендометрит, коліт, дисбактеріоз кишечника, цистит, аднексит, сігмоідіт.

Тягне і ниючий біль в куприку

Тягне біль в області куприка характерна для запалення внутрішніх статевих органів: яєчників і придатків матки у жінок і простатиті і аденомі простати у чоловіків. Також ниючий біль в куприку виступає в якості другорядного симптому остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта. Іноді подібна біль виникає при тривалому сидінні на унітазі через часті запорів і геморої.

Біль під куприком

Хворіти під куприком може після травми (забиття, підвивиху, зміщення), що має місце бути кілька років тому. Такого роду болю бувають при захворюваннях прямої кишки, опущення піхви, наявності післяопераційних рубців в області заднього проходу.

Болі вище куприка

Хворобливі відчуття вище куприка характерні для невралгії (запаленні нервів попереково-крижового відділу хребта).

Болі, що віддають в куприк

Болі, які віддають в куприк, виникають при таких захворюваннях, як остеохондроз, геморой, кісти хребта, запалення тазостегнових суглобів і прямої кишки. Такий біль може викликати і спайковий процес  в органах малого таза.

Болі в куприку, крижах і попереку

При кістах хребта, остеохондрозі попереково-крижового відділу пацієнта мучать болі як в куприку, так і в попереку і крижах. Та ж картина характерна і для обмеження нервових закінчень в попереково-крижовому відділі хребта. При обмеженні сідничного нерва біль пекуча і різка, в самому куприку або трохи вище нього. Болі в попереку і куприку теж рідкісне явище  при захворюваннях прямої кишки.

Болі в куприку при місячних

Якщо жінку турбують болі в куприку при місячних, це може свідчити про таке неприємному захворюванні, Як ендометріоз. Також пацієнтці слід обстежитися у гінеколога на предмет запальних процесів в малому тазу і лише після виключення можливих гінекологічних проблем, звернутися до невролога.

Болі в куприку при вагітності і після пологів

Хворобливі відчуття в куприку при вагітності - явище нерідке. Причиною болю в куприку при вагітності можуть стати самі різні проблеми: брак кальцію в організмі, травма куприка в минулому, фізіологічні зміни в організмі в зв'язку з цікавим положенням (деформація кісток). Плід, що росте в матці, починає здавлювати розташовані поруч органи, відхиляючи при цьому куприк назад, що дуже болісно.

Також куприк болить при вагітності через неправильне положення плода або його дуже великого розміру. Якщо пацієнтку турбує біль в куприку після пологів, це говорить про те, що жінка отримала родову травму: складні пологи могли спровокувати крововилив в м'які тканини, які оточують куприк, що і стало причиною появи болів. У пологах також часто відбувається надмірне розгинання куприка. При проходженні плода через родові шляхи кінець куприка може вийти за межі своїх можливостей, завдаючи в зв'язку з цим біль при сидінні і вставанні.

Діагностика болю в куприку

Яке обстеження необхідно пройти при болях в області куприка?

Для ефективного лікування болю в куприку необхідно правильно встановити діагноз і виявити причину виникнення неприємних відчуттів. Пацієнту з подібними симптомами потрібно буде відвідати лікарів кількох спеціальностей та пройти комплексне обстеження.

Допомогти прибрати хворобливість в куприку в залежності від причини виникнення можуть такі фахівці: хірург, невролог, гінеколог, проктолог, мануальний терапевт, остеопат. Хворий повинен буде докладно розповісти лікарям про локалізацію болю, її характер, уточнити, чи мали місце в минулому травми або операції в малому тазу.

Найефективнішими методами діагностики болю в куприку є:

пальпація

Щоб визначити точне джерело болю в куприку, в першу чергу проводиться пальпація проблемної області. При дослідженні руками тиск на куприк може викликати появу або посилення хворобливих відчуттів. Біль може також провокувати дотику в районі 5 см навколо хвостової кістки.

Інформативним методом є і пальпація області куприка через пряму кишку. Це дозволить оцінити рухливість хребців і виключити пухлини в прямій кишці і піхву. При необхідності призначається також ректоскопія, сфінктерометрія, баллонографія.

Зовнішню пальпацію для виключення кіст і інших утворень в області куприка проводить хірург. Для внутрішнього огляду на предмет анальних тріщин, Геморою, утворень в прямій кишці слід відвідати проктолога. Гінеколог оглядає жінку на предмет запальних захворювань в малому тазу і виключення пухлинних утворень.

рентгенографія

Серед інструментальних методів дослідження хворобливості в районі куприка найбільш інформативним вважається рентгенографія. За допомогою рентгена крижово-куприкової області можна виявити травми, які призвели до больового синдрому, зміщення хребців, визначити наявність гриж.

для більш точного результату  перед процедурою необхідно дотримуватися дієти і зробити очисну клізму. Але через особливості будови куприка конкретної людини, не пов'язаних з виникненням в ньому болю, часом результат рентгенівського дослідження не дає ніяких результатів.

Магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія, УЗД

Головним завданням при виконанні магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії попереково-крижового відділу є виключення патології хребта в області куприка. Дані дослідження допоможуть також визначити наявність запалення і набряклості оточуючих куприк тканин, пухлин і захворювань статевих органів, органів сечовидільної системи та черевної порожнини, Здатних привести до болів в куприку.

За діагностичної значущості МРТ, КТ та УЗД поступаються рентгенологічного дослідження. При підозрі на метастази лікарі додатково призначають сцинтиграфію - це процедура введення в організм людини радіоактивних ізотопів для подальшої реєстрації їх випромінювання.

Але трапляється і так, що навіть після проведення всіх необхідних досліджень і виключення можливих неврологічних, проктологічних, урологічних та гінекологічних захворювань, Виявити причину болю в куприку не вдається. Тоді пацієнту ставлять діагноз анокопчіковий больовий синдром.

Методи лікування болю в куприку

Хворобливі відчуття в куприку приносить людині немало дискомфорту. Часто біль стає причиною помітного обмеження рухливості людини і заважає йому виконувати звичні справи, знижуючи тим самим якість життя. У більшості випадків впоратися з болем в області куприка вдається без хірургічного втручання. Для цього необхідно правильно встановити причину виникнення дискомфорту.

Залежно від анамнезу пацієнта, супутніх захворювань і скарг, проводиться комплексне обстеження у різних фахівців. Лікування звичайно консервативне. Хворому потрібен спокій, при сильних болях - знеболювання, методи, спрямовані на відновлення кровообігу в області куприка і, безумовно, лікування супутніх захворювань (запальні процеси в статевих органах, дисбактеріоз, геморой, остеохондроз та ін.).

При запальних захворюваннях призначаються антибіотики та імуномодулятори, переломи і вивихи куприка вимагають звичайного спостереження, іноді вправлення або хірургічного втручання. Пухлини піддаються оперативному видаленню і в разі злоякісного перебігу хіміотерапії.

При істинної кокцигодинії стандартний набір заходів, спрямованих на полегшення симптомів, включає:

прийом медикаментів

Масаж і мануальна терапія

Фізіотерапія і лікувальна фізкультура

Народні засоби

Всі ці заходи сприяють поліпшенню кровообігу в районі куприка, зняттю спазму м'язів, полегшення больового синдрому. Пацієнт отримує можливість повністю або частково відновити обсяг рухів куприка.

Перша допомога на дому при болю в куприку

Також як і причини появи, хворобливі відчуття в куприку вимагають самого різного лікування. Якщо у вас виник біль в області куприка, а потрапити до лікаря в найближчим часом не виходить, можна вжити самостійних заходів, за допомогою яких можна полегшити свій стан. Почати варто з знеболюючого. Особливо популярні в цьому плані свічки і мікроклізми, нестероїдні протизапальні засоби.

Полегшити біль і зняти запалення допоможе компрес з настойкою валеріани або йодна сітка. При виражених болях намагайтеся менше перебувати в сидячому положенні, виконуйте нескладні вправи для хребта і попросіть близької людини зробити вам масаж в області куприка. Не допускайте загострення проктологічних проблем. Більше відпочивайте. А тепер давайте детально розглянемо всі методи, спрямовані на зняття больового синдрому в області куприка.

знеболювання

При помірній болю в куприку лікар зазвичай прописує пацієнту відпускаються без рецепта нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, ібупрофен, німесулід, кетопрофен, диклофенак. Всі ці кошти мають схожу ефектом, а їх головне побічна дія  - ризик утворення виразковій хворобі  шлунка. Тому їх рекомендується застосовувати не більше 3-5 днів без перевищення зазначеної дозування.

Якщо болі у пацієнта виражені, йому можуть бути призначені новокаїнові блокади в область куприка, коли ліки вводиться безпосередньо навколо хворобливого місця. Аналогічно для даної процедури використовують гідрокортизон, лідокаїн, кеналог і ін. Препарати. Блокади допоможуть зняти спазм навколишніх куприк тканин і часом призводять до повного одужання.

проносні засоби

Похід в туалет при болях в куприку досить болісно, ​​оскільки напруженні черевних м'язів веде до посилення болю. Страх перед актом дефекації провокує виникнення психологічного запору. В результаті пацієнт змушений користуватися проносними засобами, що полегшують процес. Краще вживати рослинні препарати і свічки.

фізіотерапія

Будь-яка фізична дія при болях в куприку призначається тільки після виключення запального процесу. З методів фізіотерапевтичного впливу при хворобливих відчуттях в області куприка застосовують: ультразвукове лікування, ректальну дарсонвалізацію, УВЧ, лазерну терапію, озокерит, диадинамические струми, лікувальні грязі, електролікування, парафінові аплікації.

Особливо фізіотерапія корисна пацієнтам, що страждають хронічним болем в області куприка, у яких спазмування м'язів навколо куприка стає перешкодою до видужання. У цьому випадку додатково показаний масаж

Масаж, мануальна терапія, голковколювання

Біль в куприку можна значно полегшити за допомогою масажу м'язів тазового дна (при їх спазмування) і пальцевого масажу м'язів прямої кишки. Мануальна терапія, яка проводиться грамотним і досвідченим фахівцем, сприяє поліпшенню кровообігу в області куприка, усунення застійних процесів в малому тазу та попереку, зняття спазмів і відновлення рухового режиму куприка і поверненню пацієнтові радості повноцінного життя.

Голкорефлексотерапія теж досить часто призначається як допоміжний метод полегшення больових відчуттів в куприку. Безумовно, в цій справі дуже важливо знайти грамотного лікаря. Правильний вибір  біологічно активних точок при акупунктурі допоможе повністю позбавити вас від болю.

Лікувальна фізкультура

Займатися фізичною активністю людям, з болями в куприку не тільки можна, а й необхідно. Правда, все ж з деякими обмеженнями. Виключити потрібно напруженні черевних м'язів, біг, будь-які різкі рухи, ривки і стрибки. Для досягнення хорошого ефекту рекомендується двічі в день не поспішаючи виконувати комплекс спеціальних вправ.

Гімнастика при болях в куприку повинна включати наступні вправи:

1. Лежачи на спині на твердій поверхні, зігніть ноги в колінах і розведіть їх в сторони. Долоні рук покладіть на внутрішні сторони  колінних суглобів. З'єднувати коліна, перешкоджаючи собі руками. Повторіть 8-10 разів.

2. У тому ж вихідному положенні затисніть між колінами м'яч. Руки долонями вниз покладіть на живіт. Стискайте м'яч колінами протягом 5 сек, перешкоджаючи руками випинання живота. Повторіть 5-7 разів, роблячи перерву для відпочинку.

3. Початкове положення - лежачи на спині. Затисніть м'яч між стопами своїх ніг, які перебувають в випрямленій положенні. Докладаючи зусилля, стискайте м'яч стопами протягом 5 сек. Повторіть 5-7 разів.

4. Лежачи на спині, розведіть ноги, зігнуті в колінах, в сторони, піднімаючи таз на кілька секунд, напружуючи при цьому сідниці. Повторіть до 7 разів.

спеціальні подушки

У багатьох аптеках і ортопедичних салонах можна придбати спеціальну подушку у формі пончика або клина, за допомогою якої можна розвантажити область куприка. Суть даних подушок - відсутність контакту куприка з твердою поверхнею. Подушки також допоможуть уникнути рецидивів хвороби.

Народні засоби від болю в куприку

При хворобливих відчуттях в районі куприка використовуються наступні народні засоби:

1. Компрес з настойкою валеріани

Змочіть невеликий шматочок будь-бавовняної тканини настоянкою валеріани аптечної і прикладіть на хворе місце. Зверху накрийте поліетиленовим пакетом і покладіть теплу прошарок (наприклад, шарф). Одержаний компрес зафіксуйте за допомогою лейкопластиру і залиште на ніч.

2. Пихтовое масло

Втирайте ялицеве ​​масло в область куприка кілька разів в день. Це сприяє зменшенню больових відчуттів і зняття запалення.

Пару раз в тиждень на ніч змащуйте попередньо розігріту область куприка настоянкою йоду і потім укутати. Повторювати процедуру можна протягом 1-2 міс.

4. Блакитна глина

Полегшити біль в куприку допоможе компрес з блакитної глини. Для цього додайте в 500 г глини чайну ложку яблучного оцту і ретельно перемішайте. Нанесіть шар отриманої суміші на хворе місце, накрийте поліетиленовим пакетом, зверху покладіть теплий шарф або хустку і залиште на ніч.

Кільцевій магніт необхідно робити рухи за годинниковою стрілкою круговими рухами в області попереку 15-25 хвилин кілька разів на день.

Як полегшити біль в куприку при вагітності

На жаль, практично ніякої допомоги лікарі не можуть надати при появі болю в куприку у вагітних. Адже все протизапальні і знеболюючі засоби вагітним приймати заборонено, рентген і МРТ протипоказані, тому часто вагітним жінкам залишається тільки терпіти біль і намагатися полегшити її самостійно, підкладаючи під куприк м'яку подушку.

видалення куприка

Оперативне вирішення проблеми хворобливих відчуттів в області куприка проводиться в дуже рідкісних випадках. Викорінення куприка (кокцігектомія) показана при відсутності ефекту від консервативного лікування, Болісних відчуттів і наявності у пацієнта патологічно рухливості куприка (в нормі руху в куприку практично відсутні). Справа в тому, що завжди існує ризик післяопераційних ускладнень, пов'язаний з інфекцією, саме тому видалення куприка - крайній захід.

Розглянуто, що таке апендицит, які симптоми прояву апендициту. Представлені методи лікування апендициту, розписані традиційний і ендоскопічний способи проведення операції, в чому вони полягають.

Флегмона кисті, її особливості і відмінність від інших видів запалень. Поверхневі і глибокі флегмони кисті. Лікування флегмон кисті і їх профілактика.

Аменція (аментивний синдром), аментивно стан характеризується непослідовністю мислення, розгубленістю, неможливістю осмислити і зрозуміти навколишній світ в його цілісній формі.

Самий нижній відділ хребта, який утворений 4 і 5 недорозвиненими хребцями, називають куприком. Ці хребці зростаються. Кілька тисячоліть тому цей відділ служив підставою для хвоста у предків людини, але зараз цей елемент анатомії людини - непотрібний орган, який може принести досить багато проблем.

У разі нещасного випадку та певних захворювання куприк може принести больові відчуття: неможливо сидіти або ходити, під час сну складно знайти найбільш зручне положення. Найчастіше лікарі діагностують проблему з цими хребцями в разі, коли пацієнт звертається без точного зазначення місця болю, так як визначити це можна.

Також район розташування куприка може бути лише місцем появи болю при порушенні роботи інших органів, наприклад, кишечника. Від точності діагностики залежить тип застосовуваного лікування.

Причини виникнення болю в куприку

Для того щоб визначити суть виниклої проблеми зі здоров'ям слід розібратися з тим, які причини можуть привести до виникнення больових відчуттів в районі куприка.

До найбільш поширених причин можна віднести:

1. При травмі зрощених хребців.
2. Серйозні захворювання всього хребта також зачіпають цей недорозвинений орган. Прикладом можна назвати випадок зміщення міжхребцевих дисків, утиск нерва, остеохондроз та інші захворювання.
3. При певних захворюваннях м'язів і нервів відділу тазу.
4. При проходженні процесів в кістках таза, які руйнують їх структуру.
5. При захворюваннях сигмовидної і прямої кишки.
6. У жінок через складні пологів може статися опущення промежини, що також призведе до больових відчуттів в області куприка.
7. Травма промежини.
8. Ускладнення при проведенні операцій.
9. При частому замку, проносах при порушенні діяльності кишечника.
10. Розвиток кісти.
11. Захворювання, пов'язані з органами сечостатевої системи.
12. При сильних стресах і емоційної нестабільності.
13. При наданні сильного тиску на куприк внаслідок носіння тісного одягу, наприклад, щільних джинсів, обраних не за розміром.

Згідно з результатами проведених досліджень майже третина всіх больових відчуттів в районі куприка відноситься до идиопатическим.

Болі і хрускіт в суглобах з часом можуть призвести до страшних наслідків - локальне або повне обмеження рухів в суглобі аж інвалідності. Люди, навчені гірким досвідом, щоб вилікувати суглоби користуються натуральним засобом, які рекомендують ортопеди ...

Класифікація больових відчуттів

Питання класифікації больових відчуттів досить складний, тому що різні люди біль сприймають і переносять по-різному. Однак є певні подібності, які дозволяють провести класифікацію больових відчуттів.

Умовної класифікації болю в області куприка можна назвати нижченаведений список:

При відвідуванні лікаря слід якомога точніше вказати тип больових відчуттів і їх локалізацію. Тому перед відвідуванням слід проаналізувати проблеми, відзначити (можна на листку) основні симптоми.

Болі у чоловіків

Больові відчуття у чоловіків часто виникають при їзді на безрессорном транспорті.  Через відсутність амортизує елемента значно підвищується навантаження на куприк, що призводить до запалення і розвитку кісти.

Варто відзначити, що в запущених випадках утворюється гній.  Після того як його накопичується велика кількість, відбувається свищ - прорив гною назовні. Проблему вирішують тільки хірургічним шляхом.

Болі при вагітності

Вагітні жінки досить часто зустрічаються з больовими відчуттями в районі куприка, що викликає масу незручностей.

Причиною їх виникнення можуть стати:

1. Травми, які були отримані до вагітності.
2. При нестачі кальцію в організмі.
3. При хронічних захворюваннях статевих органів,які загострилися через вагітність.
4. Через фізіологічних змін в організмі,  що пов'язано з розвитком плоду, збільшенням матки. У подібній ситуації є ймовірність зсуву органів, які розташовані поруч. Через те, що хребці куприка зрощуються, подібний тиск може призвести до виникнення серйозних больових відчуттів.

Досвідчений гінеколог при проведенні післяпологового обстеження уточнює, чи не виникає болю в районі куприка. Це пов'язано з тим, що подібний симптом може говорити про складні пологи, які привели до появи родової травми.

ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ

Може записатися до певного лікаря або в клініку?

діагностика болю

Для проведення ефективного лікування, перш за все, слід правильно встановити причину виникнення больових відчуттів. Для цього потрібно   звернутися до проктолога.  Досвідчений фахівець визначає можливі причини і для подальшого обстеження може відправити пацієнта до хірурга, невролога, гінеколога, остеопату. У рідкісних випадках поставити діагноз сильного стресу може психотерапевт, що і стане причиною проблеми.

Діагностика проводиться різними методами, але загальними рекомендаціями можна назвати такі:

1. При першому відвідуванні лікар повинен ретельно опитати пацієнта. Тільки правильні питання дозволять швидко визначити напрямок майбутніх обстежень.
2. Хворий завжди, без утисків, повинен докладно розповідати про проблему: тип болю, місце виникнення, супутні зміни, наявність травм.

Якщо визначити причини не вдається, То проводиться симптоматичне лікування. У деяких випадках проблема проходить сама, але на це розраховувати не потрібно. Виявити проблеми з внутрішніми органами, Які можуть привести до появи неприємних чи больових відчуттів, можна при призначенні різного обстеження: від УЗД до МРТ.

методи лікування

У переважній більшості випадків використовується консервативний метод лікування, тобто без хірургічного втручання.

Комплексним лікуванням можна назвати:

1. Знеболювання, так як в деяких випадках вони носять різкий характер.
2. Забезпечення спокою.
3. Поліпшення кровообігу в районі куприка за рахунок проведення масажу.
4. Виконання лікувальної фізіотерапії тільки в тому випадку, якщо рух не призведе до погіршення стану.

Якщо причиною болю стає інше захворювання, то особливу увагу  приділяється іменного його лікування. Якщо причиною став стрес, то відвідування фахівця і прийом прописаних препаратів дозволяють вирішити проблему.

Медики не можуть надати ефективну допомогу тільки при появі болю у вагітних.  Прийом знеболюючих може привести до порушення розвитку плоду, як і інші втручання. Як правило, болі проходять після пологів самі. У деяких випадках знизити біль можна, якщо підкладати під куприк надувний круг з гуми у вигляді бублика або м'яку подушку. Подібні елементи дозволяють значно знизити навантаження на хребці.

Спеціальна лікувальна фізкультура

Велику ефективність має лікувальна фізкультура, Якій займатися слід вранці. Винятками можна назвати наступні види навантаження: біг, швидка ходьба, напруженні внаслідок підйому великого вантажу, різкі ривковие руху. Лікувальна фізіотерапія передбачає ретельну розминку, яка поступово переходить в основні вправи. Різкої навантаження не повинно виникати.

Також особлива увага приділяється відпочинку, Який обов'язково повинен бути між повторами. Все повинно виконуватися ритмічно, для чого можна включити спокійну музику. Складений комплекс вправ рекомендується виконувати 2 рази на день. При виникненні хворобливих відчуттів слід зупинити заняття і проконсультуватися з лікарем, оскільки деякі захворювання не дозволяють проводити навіть звичайні розминки.

Копчик (в перекладі на лат. Мову соссyх) - це рудиментарний відросток хребетного стовпа.

Складається куприк з трьох або п'яти кісток. Від куприка відходять нервові закінчення, м'язи і фасції сечостатевої системи і кишечника. Куприкові відростки, або їх ще називають куприковий «рогами», відходять від першого куприкового хребця і утворюють з п'ятим поперековим хребцем попереково-куприкове зчленування. Саме в цьому зчленуванні спостерігається рухливість, виражена у жінок. Особливо виявляється рухливість під час пологів, кістки куприка зміщуються назад, збільшуючи при цьому родові шляхи.

Кокцігодінія є найчастішим захворюванням куприка. Виходить біль в куприку, при дослівному перекладі цього терміну. Виникає переважно у жіночої статі.

Визначення кокцигодинія об'єднує безліч різних захворювань, що виявляються больовим синдром в куприкової області (це різні неврологічні патології, урологічні проблеми та інші захворювання). Досить складно точно визначитися з діагнозом. Тому і лікування, можливо, буде не ефективним, без точно виявленої причини.

При анокопчікового синдромі болить куприк

Синдром супроводжується болем в області промежини, анального отвору або куприка. Точну локалізацію пацієнт не може вказати. Біль абсолютно різного характеру, що ріже, коле, тупа, гостра. Початок її може бути гострим або поступовим, тривалість так само вариабельна.

Біль в куприку при кокцигодинії

З точною локалізацією болю пацієнт теж важко. Характер болю: відчуття печіння, дискомфорту, відчуття тяжкості. Больовий синдром посилюється при русі або тиску на куприк.

Вони мають раптовий, різкий характер, чітко в місці прямої кишки. Найчастіше виникають в нічний час доби. Між нападами може пройти тривалий час. Біль ні з чим не пов'язана. Плюс приєднуються невралгічні прояви (блідість, пітливість), порушення ерекції.

Біль в куприку може протікати роками, бути різної інтенсивності і характеру. Зв'язати її конкретно з якимось захворюванням дуже важко.

Частіше страждають жінки старше 50 років. Біль набуває розлитої характер з іррадіацією в крижі, куприк, сідниці. У комплексі з неврастенічними розладами (депресія).

Куприкову біль не можна ігнорувати. З куприкова відділом  пов'язані м'язи, нерви, зв'язки, які відіграють певну роль в організмі. Сама біль з часом буде тільки погіршуватися, наростати і не давати спокійно спати, їсти і пересуватися. Болить куприк, коли сидиш, болить куприк, коли встаєш і єдине, що можливо зробити - це тільки прийти до фахівця і шукати причину.

Причини болю в області куприка

1. Травматичні пошкодження куприка. Може бути незначна травма, за рік до появи болів.
2. Локалізуються внизу живота, запальні захворювання  органів (аднексит).
3. Захворювання, пов'язані з усім хребетним стовпом, в тому числі і з куприком (остеохондроз, защемлення нервів, грижі).
4. Запальний процес або відкладення солей в суглобі.
5. Захворювання, пов'язані з ураженням нервів і м'язів тазового дна.
6. Ураження кісткового апарату (кісток куприка).
7. Патологія хребта з неврологічною симптоматикою.
8. Захворювання кишечника. Мається на увазі сигмовиднакишка і пряма (геморой, сігмоідіт, проктит).
9. В області ануса рубець в результаті оперативних втручань.
10. Опущена промежину (часто після пологів).
11. Виникає при пологах, травматизація в області промежини.
12. Порушена роботи кишечника (діарея, запор).
13. Тривале сидіння на унітазі.
14. Захворювання сечостатевої системи (запалення сечового міхура, запалення яєчників).
15. Посилене розгинання куприка під час важких пологів.
16. Тривале сидіння на м'яких меблів.
17. Кіста куприка.
18. Часті стреси і депресії.
19. Утрудняє одяг, яка постійно надає особливого тиску на куприк.
20. Болі идиопатические (болі з неясною етіологією). Зникають раптово, так само виникають.

Характеристика болю в області куприка

Сильний біль локалізується в поперековій області і незначно іррадіює в куприк, крижі. Такий вид болю характерний для кісти куприка, остеохондрозу. Така ж клініка присутній і при інших утиски нервових закінчень в цьому відділі.

Болі травматичного характеру

Копчик після травм болить не відразу, пройти може навіть рік. Тому згадати про таку причину, як травма рік тому буває проблематично. Займаючись різними видами спорту потрібно бути акуратними. Катаючись на роликах або на ковзанах, при падінні, приземлення відбувається якраз на куприк. При поїздках на велосипеді необхідно ретельно підбирати сидіння. Воно повинно бути зручним, не надто м'яким, не дуже жорстким, з хорошою амортизацією.

Бувають випадки, коли після травми біль виникає миттєво. Характер болю різний: постійна, приступообразная. Біль різка, сильна, гостра (перелом, тріщина, вивих, зсув).

Такий вид болю виникає в післяопераційному періоді. З травмою ніякого зв'язку немає. Наявність спайок в порожнині малого тазу, рубці промежини після операції.

Куприкові болю при нахилі тулуба

Виникають при будь-яких хронічних запальних захворюваннях органів малого таза. До таких відносяться: запалення придатків, кишечника, сечового міхура, дисбактеріоз, ендометрит та інші.

Болить куприк, коли сидиш

Утворюється при тривалому сидінні на дуже м'яких меблів. Копчик довгий час перебуває в неправильному положенні, і тоді відбувається застій крові з відкладенням солей. Люди, що займаються екстремальним видом їзди з постійними стрибками на місці.

Тягнуть болі можна пов'язати із захворюваннями статевих органів (при аднекситі, запаленні маткових труб, Матки). Це ще один симптом остеохондрозу. З'являються при виникненні геморою.

Болі, які віддають в область куприка

Викликаються вище перерахованими захворюваннями, гемороєм, остеохондрозом, запальні хвороби тазостегнового суглоба, післяопераційними рубцями.

Біль під куприком

Опущена промежину, різні хвороби, пов'язані з прямою кишкою, післяопераційні рубці, розташовані в місці заднього проходу. В результаті отриманої травми, яка була давно.

Болить куприк при вагітності

Болі турбують жінок практично завжди.

З цим пов'язано декілька причин:

Давно забута копчиковая травма, яка при вагітності дає про себе згадати;

Часті запальні захворювання органів малого таза;

Недолік в організмі кальцію;

Зсув куприка назад. Цей фізіологічний процес у вагітних необхідний для більш легкого народження (процес болючий);

Внаслідок зсуву всіх органів, коли жінка вагітна, відзначаються інтенсивні болі;

Болі, що виникають у чоловіків

Існує «джіповая хвороба». Вона стає результатом їзди чоловіків на важкій техніці (це стосується військових, водіїв тракторів), з'являється посилене навантаження на куприк. В результаті чого відбувається запалення куприкового ходу, Формується трубка, трубка ця починається від кінця куприка і закінчується сліпо. Може загнаіваться і утворюється свищ. У таких ситуаціях без оперативного лікування нікуди.

Болить куприк, що робити?

Спочатку потрібно звернутися до проктолога, розповісти всі свої скарги і далі він вирішує, до якого фахівця вам слід відправитися (гінеколога, уролога, травматолога). Знайти основну причину болю. Якщо причина залишилася невідомою, призначається симптоматичне лікування.

У дуже рідкісних випадках вдаються до оперативного лікування, взагалі застосовується консервативні методи терапії. Призначається спокій, знеболюючі препарати, методи, спрямовані на поліпшення кровообігу (мануальна терапія, масаж, фізіотерапія, лікувальна фізкультура).

Знеболення проводиться нестероїдними протизапальними препаратами. У деяких випадках вони бувають неефективні, тоді призначаються новокаїнові блокади.

Лікуванню піддаються всі виявлені по ходу діагностики захворювання.

Вагітним знеболюючі засоби, протизапальні протипоказані. Призначається рентгенологічне дослідження. Доводиться терпіти біль. Єдиним виходом стає спеціальна подушка у вигляді кола, що продається в будь-якій аптеці.

Мануальна терапія, яка проводиться в куприкової області прямої кишки, значно покращує кровообіг. Сприяє усуненню болю і швидкому одужанню.

Масаж з пальцевим натисканням на прямі м'язи спини також знімає напади болю, знімаючи напругу.

Фізіотерапія добре впливає на одужання. Велика кількість різноманітних методів: УВЧ, лазеротерапія, диадинамические струми, дарсонваль, аплікації з парафіном, лікувальні грязі, озокерит.

Голковколювання - ще один метод усунення болю. Правильне розташування голок допомагає назавжди забути про біль.

Всі ці процедури не є ефективними будуть, якщо не займатися лікувальною фізкультурою. Підбір вправ повинен складати лікар, щоб собі не нашкодити.

Оперативне лікування проводиться дуже рідко, у випадках, коли перелом або вивих куприка, тоді віддаляється весь куприк.

Копчик - нижня секція хребетного стовпа, сформована недорозвиненими хребцями №4 і №5. Багато мільйонів років тому згадана секція хребта виступала опорою хвоста, але з часом втратила свою значимість. Незважаючи на це, в разі пошкоджень або хронічних захворювань рудиментарная частина хребта може принести чимало проблем. Наприклад, при такому недугу неможливо сидіти і навіть лежати. Виділяють наступні фактори, що формують клінічну картину:

1. 1 Результати травми.
2. 2 Остеохондроз.
3. 3 Зміщення міжхребцевого диска.
4. 4 Зажим нервових закінчень.
5. 5 Патологічні зміни в структурі кісток таза.
6. 6 Геморой.
7. 7 Проктит.
8. 8 сигмоид.
9. 9 Тріщини в структурі прямої кишки.
10. 10 Опущення промежини як результат важких пологів.
11. 11 Отримання травми промежини під час пологів.
12. 12 Деформація заднього проходу рубцового характеру.
13. 13 Крововилив в підшкірній клітковині, що оточує куприк.
14. 14 Кіста в області куприка.
15. 15 Тривалі і часті запори.
16. 16 Тривала діарея.
17. 17 Тривале сидіння на м'яких меблів.
18. 18 Патологічні зміни в сечостатевій системі.
19. 19 Тривалі стреси.
20. 20 Носіння занадто тісного одягу.
21. 21 Болі неясного характеру.

У кожному з перерахованих вище випадків лікування призначається після проходження обов'язкового обстеження і здачі аналізів.

  Характеристики різних видів больового відчуття

Болісний синдром в області куприка нерідко з'являється після травми, в цьому випадку найчастіше він буває сильним і тривалим. Викликати його може перелом, вивих, тріщина і зміщення. Список поширених типів травм відкривають падіння і удари, що припали на область сідниць. Залежно від сили удару болю в області куприка носять постійний характер або з'являються нападами.

Посилюється болісне відчуття при ходінні або знаходженні в сидячому положенні. Локалізовані болі по-різному: в нижньому, бічному або верхньому сегменті хребта. Лікарі попереджають, що в більшості випадків больовий синдром в області куприка виникає безпосередньо після отримання травми, вкрай рідко він носить відстрочений характер. Якщо біль в області куприка доповнюється неприємними відчуттями в районі попереку, то мова йде про остеохондрозі або кісті хребта. У цьому випадку пацієнт висловлює скарги на відображену біль.

аналогічна клінічна картина спостерігається при різних формах обмеження нервових волокон. Сильно болить куприк, якщо мова йде про затисканні сідничного нерва. Можуть з'являтися різні болі в області куприка при вставанні. Причинами їх можуть бути:

1. 1 Травми різного роду.
2. 2 Післяопераційні рубці в районі промежини.
3. 3 Що з'явилися після операції спайки в районі малого тазу.

Нахил завершується болями, якщо мають місце запальні процеси різної етіології.

Локалізовані вони в органах, розташованих недалеко від куприка. Нерідко подібні болі в області куприка з'являються на тлі таких захворювань:

• коліт;
• дисбактеріоз;
• цистит;
• сігмоідіт;
• аднексит;
• ендометрит.

Часто пацієнта мучить не ве в куприку при сидінні, а різні форми відображеної болю. Тут винуватцем буде коліт, кісти і остеохондроз. Рідше неприємні симптоми провокує геморой або післяопераційні ускладнення. Найбільшого поширення, згідно з медичною статистикою, отримали болючі відчуття при знаходженні в сидячому положенні. Якщо болить куприк при сидінні, значить, звинувачувати необхідно власні звички. Варто частіше вставати з улюбленого стільця або крісла, робити кілька фізичних вправ, побільше рухатися.

  Там, де необхідно поглиблене обстеження?

Постановка діагнозу займає більше часу, коли недуга є результатом патологій в інших системах і органах. Ниючий біль в районі куприка говорить про запальний процес в сечостатевій системі. Тягне характер синдрому свідчить про геморої, діареї і запорах хронічного характеру.

Пацієнт скаржиться на різний характер болю під куприком, якщо проблема локалізована в прямій кишці. Якщо неприємні відчуття локалізовані вище куприка, мова йде про форму невралгії. неприємні симптоми  з'являються після або під час місячних. Підвищену небезпеку такі болі представляють для вагітних і жінок, які перенесли пологи.

Якщо болить куприк, що робити? Необхідно відразу відправитися на прийом до лікаря. Після завершення діагностичного етапу фахівець робить висновок про можливу причину нездужання:

1. 1 Фізіологічні зміни в організмі.
2. 2 Погано вилікувана травма куприка.
3. 3 Недолік кальцію.
4. 4 Запальні процеси.

Більше часу на проведення діагностичного обстеження зажадають неприємні відчуття в цій галузі у представників сильної статі. До групи ризику потрапляють ті, хто тривалий час їздить на безрессорних транспортних засобах. У цьому випадку даний орган відчуває підвищене навантаження. Якщо заходи профілактики не приймаються, то це стане причиною болю в куприку при сидінні і вставанні. На другому місці по частоті серед можливих причин  знаходяться проблеми сечостатевої системи.

  терапевтичні методики

Починається все з обов'язкового обстеження, яке визначить причини болю. Проводить його лікар-проктолог. Залежно від отриманих результатів доктор випише напрямок до більш вузького спеціаліста: хірурга, гінеколога, уролога або остеопатія. Кожен з перерахованих вище фахівців проведе ретельний огляд. Якщо після огляду і обстеження неможливо визначити, у жінок при сидінні, то в цьому випадку використовується симптоматична терапія.

У медичній практиці зафіксовані випадки, коли болю в куприку при сидінні і вставанні проходять самостійно. Лікарі не радять на це сподіватися. При тривалій відсутності кваліфікованої медичної допомоги  висока ймовірність формування необоротних змін. Якщо пацієнт своєчасно звернувся до лікаря, терапевтичний курс носить консервативний характер.

Наголос робиться на забезпечення спокою хребту. Зниження фізичних навантажень - запорука успішного лікування. Як додатковий засіб виходячи з медичних показань призначаються мануальна терапія, ЛФК та ​​фізіотерапія. Якщо пацієнта турбують не тільки болю в куприку при вставанні, але і негативні емоції, то після обов'язкової консультації з психотерапевтом хворому допускається призначення нейропсіхотропних лікарських засобів.

Коли мова заходить про біль в районі куприка у майбутніх мам, у лікарів, так би мовити, зв'язані руки. На жаль, практично всі медикаментозні терапевтичні засоби цим пацієнткам заборонено призначати, щоб не нашкодити малюкові. Допускається лише використання в формі свічок ректально Ібупрофену або напроксен. Якщо хворобливі відчуття носять сильний і тривалий характер, лікар використовує новокаїнову блокаду.

  Консервативні способи відновлення

Універсальним засобом є голковколювання і масаж. При постійному лікарському контролі пацієнт проходить призначений курс. Важливо відзначити, що призначається він при початковій формі недуги. На другому місці знаходиться фізіотерапія, а саме:

• озокерит;
• грязі лікувальні;
• ультразвук;
• лазеротерапія;
• електролікування;
• використання динамічних струмів;
• парафін.

Продовжує список лікувальна фізкультура, призначення якої показано при початковій стадії  недуги і на етапі реабілітації. Важливо, щоб пацієнт дотримувався отримані від лікаря рекомендації. Будь-яка самодіяльність чревата ускладненнями. Ключем до успіху є неспішність і послідовність виконання всіх вправ.

від використання народних засобів  медичні працівники рекомендують відмовитися.

Відсутність необхідного медичного освіти унеможливлює об'єктивну оцінку стану здоров'я. Саме тому різні сумнівні методики принесуть більше шкоди, ніж користі. Їх основна небезпека полягає в тому, що пацієнт втрачає дорогоцінний час. Час, а саме оперативність, є запорукою швидкого одужання.

  оперативні дії

При запізнілому зверненні до лікаря за допомогою або неефективності призначеного консервативного курсу лікар готує пацієнта до операції. Зволікати тут категорично заборонено. Кожен день очікування веде до все більших патологічних змін. Якщо все почалося з поширеного недуги, то закінчитися може в інвалідному кріслі. Швидкість розвитку захворювання передбачити неможливо, тому краще відразу переходити від слів до справи.

До моменту проведення оперативного втручання пацієнт здає обов'язкові в цьому випадку аналізи. Їх основна мета - переконатися у відсутності можливих протипоказань. Якщо таких не виявлено, призначається день операції. Носить вона малоінвазивний характер. Це означає, що розріз проводиться точково. Після цього лікар приступає до роботи. Тривалість операції варіюється від 30 до 70 хвилин. Все залежить від тяжкості захворювання.

Найбільше часу буде потрібно лікаря на те, щоб усунути наслідки зсувів, переломів або защемлень. Після завершення операції пацієнт кілька днів перебуває в лікувальному закладі. Якщо за результатами спостережень лікар робить висновок про тенденції, що намітилася позитивну динаміку, пацієнта виписують. Протягом 1 місяця необхідно буде ходити на профілактичні прийоми до лікаря.

Больовий синдром в куприку - небезпечна патологія, провоцируемая безліччю гострих і хронічних захворювань. Саме тому потрібно якомога швидше відправитися до проктолога, який і призначить необхідне обстеження. При сприятливому розвитку подій курс лікування займає 2-3 місяці.

Чому з'являється при сидінні і вставанні? Як лікувати таке захворювання? Болі в куприку відчуваються досить рідко, і їм віддано всього 1% всіх захворювань хребетного стовпа. таке хворобливий стан  або приносить лише несуттєвий дискомфорт, або цілком порушує звичний плин життя. Вона може проходити самостійно, і не маючи наслідків, а іноді виступає в ролі маячка серйозного захворювання. У тому випадку, якщо в куприку або в прилеглій області почали з'являтися болю, то варто відразу звернутися до терапевта, невролога та травматолога-ортопеда.

Що називається кокцигодинії?

Болі в нижній кінцевої частини хребта, інакше кажучи - кокцигодинія, переважно з'являються після 40, і скарг від жінок в період місячних більше, ніж від чоловіків. Такий симптом має деякі характерні ознаки:

1. Больові відчуття зосереджені в певній зоні: між сідницями, вище анального отвору, або безпосередньо в ньому.
2. Якщо торкатися до куприка, то з'являється дискомфорт або посилюються больові відчуття.
3. Синдром може посилитися в разі тривалого сидіння  на твердій поверхні або після вставання.
4. В сидячій позі можна досягти полегшення, нахилившись вперед. Буває утруднений акт дефекації.
5. У представниць жіночої статі з'являються неприємні відчуття під час статевого акту.

причини

хворобливість в копчиковой кістки  і крижах представлені такими причинами:

1. Травмами - підвивих, вивих або перелом.
2. Кістою.
3. Пухлиною.
4. Ожирінням.
5. Хворобливістю без певної причини.

Хворобливість в околоанальной області представлена ​​такими причинами:

1. Захворюваннями прямого кишечника і прилеглих тканин.
2. Ознаками грушоподібної м'язи.
3. Захворюваннями статевих органів у жінок.
4. Патологіями в попереку і крижах.

симптоми

У разі, якщо пацієнт страждає кокцигодинії, то з'являються сильні болі під час сидіння і вставання. До того ж, в зоні куприка з'являється відчуття тяжкості.

У разі, якщо в якості причини появи такого роду захворювання виступає травма нижньої кінцевої частини хребетного стовпа, то біль носить різну інтенсивність до і після падіння, або удару, або важких пологів у жінок. Супроводжується синцем над точкою куприка і симптомами кокцигодинії.

Якщо виявлена ​​пілонідальная кіста, то біль з'являється в ділянці абсцесу (свища), і переважно має «наривається» властивості. На шкірному покриві з'являється почервоніння, припухлість, підвищується місцева температура. Над куприком може виділятися гній.

при новоутвореннях різного характеру  в області крижів і куприка, з'являється больовий синдром гострого або ниючого характеру, часто - в нічний час, і погано знімається знеболюючими. З'являється будь-яка освіта під шкірним покривом над зоною куприка. Хворий значно худне, його постійно лихоманить і з'являється загальна слабкість. Можливий рецидив злоякісного утворення в іншому місці.

При геморої біль носить гостру і сильну характеристику, локалізується в області прямої кишки і перед куприком. Виділяється кров червоною забарвлення при акті дефекації. Шкірний покрив свербить в околоанальной зоні. Випадають гемороїдальні вузли.

При ендометріозі у жінок больовий синдром набуває хронічного перебігу і посилюється перед місячними і після них. Можливо кровомазання, особливо у жінок старше 40.

При синдромі грушоподібної м'язи больовий синдром Иррадиирующие, а джерелом болю є область від середини сідниці, що розповсюджується по нижньої кінцівки. Біль також з'являється, якщо піднімати або відводити зігнуту ногу. Може посилюватися в разі нерівномірного навантаження, що надається на хребет. Переважно з'являється ночами.

діагностика

Щоб визначити точний вогнище болю, лікарем проводитися пальпація, іншими словами, досліджується руками проблемна зона. У разі зовнішньої пальпації, якщо тиснути на куприк, то з'являться або посиляться больові відчуття. Неприємно буває дотик до ділянки вище на 5-6 см від куприка. Не меншою інформативністю володіє і промацування останніх 4-5 зрощених хребців з прямої кишки. Тим самим надається можливість оцінити рухливість зчленувань, виключення новоутворень в області піхви (у жінок) і в прямій кишці.

При проведенні рентгенографічного дослідження крижово-куприкового ділянки надається можливість виявлення травм (недавніх або застарілих), що призвели до хворобливості. Переважно, у куприка конкретного хворого є свої особливості, які не мають ніякого впливу на біль. Тому рентгенографія не завжди використовується на увазі неточності постановки діагнозу.

Коли виконується МРТ попереково-крижового відділу, нижня кінцева частина хребта залишається охоплена. Головним завданням даного обстеження є виключення патологічного процесу в хребетному стовпі, наприклад, велике грижовоговипинання, яке може викликати больовий синдром, який чи в копчиковую кістка. У разі проведення МРТ органів малого таза надається можливість виключення захворювань сечового міхура і статевих органів жінок, що здатне спровокувати хворобливий стан.

УЗД органів очеревини проводиться, щоб виключити пухлинно-запальні процеси. Сцинтиграфія кісток, якщо підозрюється вогнище хвороби, має на увазі введення радіоактивних ізотопів при подальшій фіксації їх випромінювання.

лікування

Позбутися від болю в куприку можна в залежності від причини, яка їх викликала. Запальні процеси зажадають вживання антибактеріальних засобів. При доброякісних і злоякісних новоутвореннях залучаються хірургічні втручання і хіміотерапія. Вивих та переломи копчиковой кістки лікуються ректальним вправлением або оперативним втручанням, при цьому в процесі всієї терапії ведеться ретельне контролювання фахівцем. Якщо в якості діагнозу виступає повинно бути наступним:

1. Прийом нестероидного типу протизапальних препаратів. Лікування симптомів больового синдрому надає підтримку нормалізації якості життя. У фармацевтичній продажу є досить велика кількість НПЗЗ, де найпоширенішими є Ібупрофен, Диклофенак, Індометацин. Такі засоби надають достатню ефективність, однак, при цьому мають подібні побічні ефекти. Головним з них є ризик появи виразки шлунково-кишкового тракту. Тому НПЗЗ не приймаються більше 5 діб, і не варто перевищувати добову дозу, яка призначена лікарем.
2. Акт дефекації в разі кокцигодинії може стати справжніми тортурами. Якщо тужитися, то посилюються неприємні відчуття. Страх появи хворобливих відчуттів може викликати «психологічний запор», через що виходить свого роду порочне коло. У деяких випадках фахівці рекомендують застосування проносних, краще рослинного походження, завдяки чому можна полегшити дефекацію.
3. У тому випадку, якщо таблетизированні знеболюючі не дають достатню ефективність, то вводяться ін'єкції анестетиків в зону куприка. Така процедура малоінвазивна, і надає можливість для зняття спазму в довколишніх тканинах, завдяки чому можна повністю позбутися від кокцигодинії.
4. У фармацевтичній продажу можна знайти спеціалізовані подушки, що мають форму клина або пончика. Їх призначення - розвантажити область куприка так, щоб був відсутній контакт з твердою поверхнею. У разі істинної кокцигодинії така методика забезпечує до того ж профілактику рецидиву.
5. Варто відзначити, що різного роду фізичні впливу проводяться лише після того, як були виключені перші причини, що викликали процес запалення. Використовується лазерна, ультрафіолетова, магнітна терапія, дарсонвалізація і парафінові аплікації. Особливо це корисно хворим з наявністю больового синдрому хронічного перебігу.
6. Кокцікотомія застосовується в дуже рідкісних випадках: лише при нестерпного болю, значному зниженні якості життя і відсутності ефективності від застосування інших методик потрібне проведення хірургічного втручання. Небажання проведення хірургами такої операції можна пояснити тим, що можлива поява інфекційних ускладнень. Саме тому кокцікотомія є останньою з методик, до яких вдаються.

Як полегшити біль в домашніх умовах

Коли підтверджений діагноз кокцигодинія, фахівцями рекомендується дотримуватися нескладних правил, які допомагають усунути болючість в куприкової кісточці.

Коли варто звертатися за допомогою

Варто записатися на консультацію до фахівця, якщо:

1. Больовий синдром супроводжений високою температурою.
2. Є кровотеча при акті дефекації.
3. Больовий синдром збільшує свою інтенсивність і його неможливо купірувати знеболюючими препаратами.
4. В області куприка є свищі з гнійними відділеннями або шкіряний покрив  пріпух і почервонів.
5. Є онкологічні хвороби.

прогноз

Перебіг больового синдрому буде залежати від причини. Якщо виявляється адекватна терапія, то злоякісний процес закінчується сприятливо. А при відмові від лікування переважно посттравматичні болі набувають хронічного перебігу, при цьому знижується працездатність і якість життя. Тому, щоб досягти повного лікування від захворювання варто дотримати два правила: визначити правильний діагноз причини появи хвороби і провести адекватну терапію.