При якій хворобі жовтіють очі. Жовтий білок очей у новонароджених: причини і лікування

Жовтуватий білок очей у новонароджених - особливість, яку відзначають у своїх дітей дуже багато мам. Природно, вона може викликати у них підвищене занепокоєння, оскільки в окремих випадках дійсно вказує на наявність серйозного захворювання. Для того щоб ви знали, як вчинити, зазначивши у своєї дитини таку особливість, давайте розглянемо, чому вона виникає, в якому випадку вимагає лікування і яку профілактику передбачає.

Жовтуватий колір білка очей у новонароджених - поширений симптом, який найчастіше не пов'язаний з будь-якою патологією розвитку дитини. Статистика стверджує, що він присутній у кожного другого малюка. Він є звичайною реакцією організму на нове середовище і свідчить про адаптацію до неї дитини. Як правило, він спостерігається протягом декількох днів після народження і не вимагає будь-якої медикаментозної терапії.

Такий симптом нерідко зустрічається у абсолютно здорових дітей. Якщо у дитини він не супроводжується будь-якої супутньої симптоматикою, викликати занепокоєння він не повинен і цілком може вважатися варіантом норми.

Причини виникнення


поява жовтого відтінку  білків очей немовляти зазвичай провокується попаданням в кров білірубіну у високій концентрації.  Ця речовина формується при розпаді великої кількості еритроцитів, переданих плоду від організму матері. Ці еритроцити починають розпадатися відразу після народження малюка, а також відділення пуповини.

У цей період в організмі дитини вироблення ферментів печінки проводиться ще не в повну силу, тому організм не може вивести білірубін з білком. Також не може позбавити організм від цього продукту розпаду і кишечник, який в цей період також працює недостатньо активно.

Чому у дитини червоніють очі

Молодим матерям варто пам'ятати, що такі особливості роботи кишечника і печінки не є ознаками патології. Їм не варто переживати, особливо, якщо інших причин для занепокоєння немає.  Якщо ж жінка сильно переживає через незвичайного кольору белов очей свою дитину, вона може проконсультуватися з цього приводу з лікарем, який розповість їй про процеси виведення з організму білірубіну в деталях.

можливі захворювання

На жаль, далеко не завжди цей симптом є самостійним. Він також може свідчити про наявність у дитини гемолітичної хвороби. Така з'являється в тому випадку, коли у матері і у дитини не збігається резус-фактор. Для діагностики даного стану досить з'ясувати резус і матері, і дитини, провівши звичайний аналіз крові.

Такий стан новонародженого вимагає спеціалізованого медичного догляду. У таких випадках йому може знадобитися невідкладна допомога  відразу після народження, в іншому випадку дитина може просто загинути. Діти, у яких є гемолітична хвороба, в перші тижні життя зазвичай залишаються в лікарні. Крім того, протягом всієї вагітності в таких випадках буде мати місце висока загроза викидня, в зв'язку з чим майбутню матір можуть покласти на збереження і давати їй необхідну медикаментозну терапію.

При своєчасному виявленні такої патології і правильному її лікуванні прогноз для дитини зазвичай сприятливий.

методи діагностики


Пацієнтам, у яких жовтуватий відтінок білка очі може бути як нешкідливим симптомом, так і ознакою більш важкого захворювання, рекомендується пройти спеціальну діагностику. Вона передбачає:

  • загальний огляд у лікаря;
  • аналіз сечі і крові;
  • вивчення даних про перебіг вагітності у матері.

На підставі таких досліджень фахівець зможе зробити висновок за загальним станом дитини. У тому випадку, якщо у медика виникнуть підозри на гемолітичну хворобу, які не можна буде підтвердити або спростувати одним аналізом, він може призначити кілька спеціальних аналізів крові, які дозволять відстежити потрібні показники в динаміці.

Слід пам'ятати, що без аналізу крові можна говорити про наявність у дитини важкого захворювання, а тим більше - вживати заходів по його лікуванню. Це може викликати різні небажані наслідки.

лікування

Якщо у малюка жовтуватий колір білка не пов'язаний з будь-яким захворюванням, а є симптомом самостійним, встановлювати чи налаштовувати спеціальне лікування він не потребує. Медична практика показує, що він самостійно проходить вже за перші десять днів життя. Матері в такому випадку потрібно тільки спостерігати за станом своєї дитини, щоб переконатися в тому, що жовтизна зійшла в зазначений термін. Після цього рекомендується відвідати педіатра, щоб переконатися в тому, що з дитиною все нормально.

При наявності резус-конфлікту між жінкою і дитиною, малюкові може бути призначено переливання крові (застосовується в важких випадках), а також комплексна медикаментозна терапія. Також в подібних ситуаціях можуть застосовуватися різні фіз. процедури, включаючи світлотерапії. Ефективність таких методик при резус-конфлікті зазвичай невелика.


профілактика

Оскільки в більшості випадків придбання білками жовтуватого відтінку не є патологією, в медицині немає спеціальних профілактичних рекомендацій для даного симптому. Майбутнім матерям, які турбуються за здоров'я своїх поки ще не народжених дітей, рекомендують лише уважно виконувати всі приписи гінеколога, уникати стресів, інфекції, а також різноманітно харчуватися. Якщо вагітність у них протікає нормально, ніяких додаткових заходів вживати не потрібно.

Що ж стосується гемолітичної хвороби, то тут є цілий ряд спеціалізованих медичних рекомендацій. Так рекомендується вкрай обережно проводити переливання крові молодих дівчат, спостерігатися у гінеколога з перших днів наступу вагітності, якщо відомо, що у батька дитини і майбутньої матері різні резус-фактори. Також жінкам в такому положенні може бути призначена спеціальна терапія, яка дозволить забезпечити плоду нормальний розвиток під час вагітності та істотно знизить ризик викиднів, який в таких ситуаціях зазвичай досить високий.

У деяких випадках лікарі можуть рекомендувати вагітним дівчатам, які мають резус-конфлікт з плодом, передчасне розродження. Воно необхідне при крайніх формах резус-конфлікту. Якщо ж такий конфлікт протікає у відносно легкій формі, від передчасних пологів, Штучно простимульованих, можна відмовитися.

Відео

висновки

Як бачимо, в більшості випадків незвичайний жовтуватий відтінок білків очей у новонародженого не є ознакою патології і не повинен викликати у матері будь-якого занепокоєння. Молодій жінці при появі такого симптому досить пройти з дитиною обстеження, щоб переконатися, що всі органи у малюка в нормі і в подальшому просто забезпечити йому належний догляд. У такому випадку вже через кілька днів цей симптом пройде  без стороннього втручання. Якщо ж лікар виявить у дитини будь-які додаткові симптоми, які вказують на наявність будь-якого захворювання, він підбере для нього терапевтичні засоби, які дозволять впоратися з цими патологіями відносно швидко і ефективно.

Також читайте про те, нагноєння очі у новонародженої дитини, і про жовтих кіл під очима у жінок.

Жовті білки очей у новонароджених дітей свідчать про таке захворювання, як жовтяниця. Чому це відбувається? Таким питанням задаються всі матусі, які зіткнулися з цією проблемою. У перші дні свого життя немовляті складно адаптуватися в нових умовах існування.

Його організм ще не підготовлений до суворої зовнішньому середовищі і тому особливо схильний до впливу найрізноманітніших факторів. Ризик цього захворювання вельми сильний для недоношених дітей.

Класифікація

Лікарі визначають два види хвороби:

  1. фізіологічна   «Безпечна»  жовтяниця:
  1. Патологічний стан. У цьому випадку дитині потрібна термінова медична допомога.
  • Кон'югаціонная- пов'язана з пороком печінки;
  • Ядерна - тут встановлюється підвищений коефіцієнт білірубіну (продукт розпаду еритроцитів) в стовбурі мозку;
  • Механіческая- обумовлена ​​пороком розвитку жовчних шляхів.

Фізіологічна жовтяниця у новонародженого малюка не має нічого спільного з таким небезпечним інфекційним захворюванням, як хвороба Боткіна у дорослих. В разі маленьку дитину  найчастіше говорять про природний процес адаптації.

Пам'ятайте, 40 тижнів немовля жив в навколоплідних водах  в утробі матері, а тепер його витягли назовні. Жовтяниця не несе з собою загрози життю і здоров'ю дитини. Вона проявляється на 2-4 день життя. Перебіг захворювання займає від сили 6-8 днів.

Причини появи патологічної жовтяниці

У 75% народжених немовлят спостерігається нормальна   «Безпечна»  жовтяниця, яка не є для нього небезпечною і скоро проходить.

Однак в деяких випадках лікарі діагностують ознаки паталогічна захворювання:

  • Малюк народився з жовтуватим відтінком шкіри, або такий колір з'являється на першу добу його самостійної життєдіяльності;
  • Симптоми проявляються все яскравіше через 3-4 діб життя немовляти;
  • Жовте забарвлення шкіри не проходить протягом місяця;
  • Періодичне поява і зникнення хвороби;
  • Блідий стілець, темна сеча;
  • Поява синців;
  • Збільшення печінки або селезінки;
  • Жовті прищі;
  • блювота;
  • Загальне погане самопочуття дитини.

Передумовами для виникнення захворювання стають:

  • Конфлікт крові матері і дитини;
  • Схильність до жовтяниці;
  • Генетичні хвороби;
  • Вроджені інфекції;
  • Порушення обміну речовин;
  • Порок розвитку печінки або жовчних шляхів;
  • Асфіксія немовляти під час пологів;
  • Гормональні порушення.

При спостереженні таких ознак батькам не варто панікувати завчасно. Необхідно своєчасно і оперативно звернутися до дитячого лікаря. Після огляду і проведення досліджень фахівець призначить вашій дитині відповідне правильне лікування.

Наслідками патологічної жовтушною хвороби для дитини можуть стати:



Наслідки мають саму прямий зв'язок з причинами хвороби. Як правило, вчасно діагностована жовтяниця і точне дотримання призначеного лікування виключають проблему виникнення ускладнень.

Методи лікування жовтяниці

Медичне втручання не потрібна при легких формах захворювання.

Що стосується патологічних варіацій жовтяниці, то тут лікування необхідно. Мама і дитина залишаються в лікарні, поки це потрібно. Лікарі призначають різні групи терапії в залежності від причин захворювання.

Призначається як індивідуальна терапія, так і комбінована:

  • противірусна;
  • антибактеріальна;
  • жовчогінний;
  • імунна;
  • дезінтоксикаційна.

Побічні ефекти при лікуванні зустрічаються, але в основному слабко виражені і швидкоплинні.

Якщо причиною для виникнення жовтяниці стала несумісність крові матері і немовляти, то призначають переливання крові. Іноді переливання повторюються кілька разів. Мета - замістити стару кров нової. На першій процедурі може бути заміщено до 70% від загального її кількості в організмі дитини. Цей процес обов'язково поєднують з прийомом антибіотиків або фізіопроцедурами.

Механічна жовтяниця усувається за допомогою хірургічного втручання. Відповідальність за рішення несе лікарська комісія, яка обстежила малюка і прийшла до висновку, що це необхідно.

Часом лікарі призначають 96-годинний курс фототерапії. Немовляті закривають очі пов'язкою і розміщують його під спеціальною лампою. Сонячне світло має аналогічну дію на шкіру дитини: на світлі починається активно вироблятися вітамін Д, що сприяє швидкому зникненню білірубіну.

Якщо медикам здається, що хвороба сильно виражена, то призначаються препарати глюкози і активованого вугілля. За допомогою глюкози починає активніше працювати печінку. Вугілля має гарний вбирає властивістю і разом з шкідливими речовинами забирає з собою білірубін. Виводиться це разом з калом.

Патологічні форми жовтяниці вимагають розробку методів лікування в залежності від причин захворювання. В цьому випадку беруться до уваги всі фактори: перебіг вагітності, захворювання мами, обставини народження дитини, як проходили пологи. Даються рекомендації ендокринолога і хірурга.

Народні засоби

Всім відомо, що з молоком матері малюк отримує всі необхідні йому поживні речовини. Народна медицина  має свої рекомендації для того, щоб позбавити дитину від жовтяниці.

Потрібно внести деякі зміни в раціон мами:



Можна вибрати якийсь один засіб і приймати його 3 рази на день за 20-30 хвилин до їжі.

Також радиться заварювати і пити спеціальний чай з молодих пагонів чорноплідної горобини або з листя смородини. Термін вживання повинен бути не менше одного місяця.

Добре діють настої:

  • З полину: 1 ч / л полину заливається 2 склянками окропу, настоюється 20 хвилин, після проціджують. Можна підсолодити відвар медом;
  • З звіробою: 15 грам трави заливається 250 мл окропу, настоюється 25 хвилин, проціджують. За день необхідно випити не менше літра такого настою.

Подальша профілактика проблеми

З перших хвилин життя немовляти прикладають до грудей, що є кращою профілактикою неонатальної жовтяниці. Молоко матері є відмінним проносним засобом, що допомагає вивести білірубін з першим калом і уникнути пожовтіння шкірних покривів  і білків очей в подальшому.

Кращою профілактикою буде:

  • Грудне годування;
  • Збалансований раціон матері;
  • Свіже повітря і сонячне світло.

Прогулянки на свіжому повітрі обов'язкові для здоров'я мами і малюка. Головне, щоб батьки стежили за тим, щоб їх дитина залишалася в теплі постійно і не переохолоджувався. Ще після прогулянок він легше і швидше засинає.

Так що якщо ви спостерігаєте у своєї дитини жовті білки очей, і лікарі ставлять йому відповідний діагноз - будьте спокійні. Вам неодмінно буде надана допомога і підтримка відповідно до ступеня серйозності стану малюка.

За аналізом крові лікар визначить, треба дитину лікувати або організм сам впорається з налякати батьків симптомами

Яке ж це щастя - народження маленького чоловічка! Але як багато тривог відчувають молоді мами з приводу і без приводу! Однією з проблем малюків, щойно з'явилися на світ, вважається жовтяниця новонароджених. Що це за захворювання і як з ним впоратися? Відповісти на це та інші запитання ми попросили головного неонатолога Головного управління охорони здоров'я міста Києва Наталію Муравйову.

Жовтизна шкірних покривів при жовтяниці новонароджених не має нічого спільного з інфекційними ураженнями печінки, - каже лікар. - Це батьки, почувши термін «жовтяниця», думають, що мова йде про гепатит. Необхідно пам'ятати: білки очей, щічки, чоло, а іноді і все тіло жовтіють через підвищеного вмісту в крові білірубіну. «Те ж саме відбувається при гепатитах», - скажете ви. Однак при інфекційних захворюваннях форма білірубіну зовсім інша. Підвищується цей показник через те, що в крові малюка починається масовий розпад червоних кров'яних тілець - еритроцитів. Цьому є фізіологічне пояснення: дитина народжується з надлишком червоних кров'яних тілець. Організм від них позбавляється.

Але ж буває, прийшов лікар до п'ятиденного дитині і каже мамі: «Щось у нього щічки жовтенькі. Це жовтяниця ». І призначає малюкові різні препарати. Які форми жовтяниці новонароджених необхідно лікувати?

Чим пізніше у дитини з'явилися ознаки жовтяниці, тим легшою вважається її форма. Якщо жовті тільки білки очей, чоло і щічки, це мінімальні прояви. Лікувати дитину не потрібно. Такі препарати, як смекта, п'ятивідсоткова глюкоза і біодобавки, які люблять призначати наші лікарі, будуть просто марні. З цієї жовтяницею організм дитини впорається самостійно. Інша справа, коли малюк в перший же день пожовтів повністю. Значить, рівень білірубіну в крові дуже високий і необхідне лікування в стаціонарі.

Чому розвивається внепеченочная жовтяниця?

Іноді під час пологів у дитини пошкоджуються м'які тканини, з'являються гематоми. Якщо у дорослої людини при пошкодженні виникає синець, то у малюка жовтизна може поширитися на все тіло. Жовтяниця новонароджених розвивається і при такому захворюванні, як гемолітична хвороба. Фактором ризику в цьому випадку вважається негативний резус  у мами і позитивний у дитини, або якщо у мами перша група крові, а у малюка будь-яка інша. До речі, діти не завжди успадковують батьківську групу крові і резус. Наприклад, у мами і тата з позитивним резусом  може народитися малюк з негативним.

Чи завжди жовтизна шкіри вказує на захворювання?

Ні не завжди. Якщо дитина недоїдає і йому не вистачає рідини, молока, то його шкіра може стати жовтуватою. Лікар порекомендує простежити, скільки дитина випиває молока, чи часто мочиться (в нормі новонароджений робить це до 20 разів на добу). Крім того, багато інфекційних захворювань, що не вражають печінку, супроводжуються жовтяницею. Існує поняття «жовтяниця грудного молока». Вона не є небезпечною для малюка і не є протипоказанням до годівлі грудьми. Просто дитина таким чином реагує на мамине молоко, він повинен до нього звикнути. А взагалі, для дітей молоко мами - найкращі ліки.

Чим небезпечні важкі форми жовтяниці? Які можуть бути ускладнення?

Справа в тому, що білірубін, який вивільняється, погано впливає на нервову систему. Це відбувається, якщо концентрація речовини в крові висока. Якщо лікарі пізно поставили діагноз і жовтяницю запустили, це може привести до важких поразок центральної нервової системи, А також до такого захворювання, як білірубінова енцефалопатія. У малих дозах білірубін циркулює в крові і виводиться з калом і сечею. При жовтяниці необхідно зробити аналіз крові і досліджувати рівень білірубіну і його фракцій, а також визначити рівень гемоглобіну, кількість еритроцитів. Тільки після вивчення всієї картини захворювання треба призначити лікування.

Малюкові в перші дні життя дуже важко пристосуватися до нового середовища проживання. Жовті білки очей у новонароджених - це особливості адаптації крихітного організму, ознака жовтяниці. Однак молодим мамам не варто переживати з цього приводу, адже желтушка у немовлят - звичайне явище, яке не має нічого спільного з хворобою Боткіна у дорослих.

Фізіологічна жовтяниця у малюка - не інфекційне захворювання, А просто адаптаційні особливості.Уявіть, 9 місяців малюк перебував у навколоплідних водах, дихав і харчувався разом з мамою, а тепер народився і потрапив в чужорідну атмосферу. Желтушка може проявитися як відразу при народженні, так і на 4-5 день життя. Через 6-8 днів вона самостійно проходить, не вимагаючи застосування медикаментів. Небезпеки для життя і здоров'я малюка жовтяниця новонароджених не несе.

Як з'являється жовтяниця?

Поява желтушки проходить за механізмом «мама-дитина» або «дитина-мама», відповідно, відбувається це ще в утробі. Коли підходить час пологів, організм дитини працює по аналогам дорослого організму. При цьому часто буває, що до моменту народження органи малюка не зовсім готові до правильному функціонуванню, тому що просто не встигли пристосуватися.

Звідси і невеликі перешкоди на шляху до адаптації в новому світі. Поява такої особливості супроводжується рядом причин: зміна гемоглобіну зі стандартного (HbF) на гемоглобін A (HbA). Організм немовляти виробляє тільки половину ферментів.

До того ж він ще не може оновлювати еритроцити - клітини крові. Старіючі клітини не можуть брати участь в метаболізмі і утворюють білірубін. Ця речовина має виводитися за допомогою печінки, поки ще слабкою.

Таким чином, печінка малюка не здатна повністю очищати організм від білірубіну, який накопичується і призводить організм до жовтяниці. Пам'ятаємо про те, що це нормально, якщо показники вмісту білірубіну знаходяться в певних межах. З народження і по четвертий день життя малюка норма становить 120-150-190-205. Ненормальною жовтяниця буде при підвищеному показнику білірубіну, тобто більше 205, тоді її необхідно буде лікувати. При адекватних показниках вона пройде сама на 6-8 день життя малюка без будь-яких наслідків для організму.

Повернутися до списку

Види жовтяниці у новонароджених

Фізіологічна жовтяниця. Кон'югаційна (гемолітична). Причини - гормональні порушення, схильність до жовтяниці, медикаментозна жовтяниця, асфіксія малюка (задуха), жовтяниця недоношених немовлят. Така жовтяниця виникає в результаті конфлікту крові дитини і матері, а саме -ерітроцітов. Виявляється гемолітична жовтяниця з перших днів життя і визначається такими симптомами: загальмована реакція, зниження смоктального і ковтального рефлексів, а також жовті очі  і слизові оболонки.

Патологічна жовтяниця малюка:

  1. Ядерна жовтяниця - з підвищеним білірубіном. В даному випадку білірубін концентрується в стовбурі мозку. Вона має ряд важких наслідків, що тягнуть за собою порушення роботи мозку. Визначити ядерну жовтяницю візуально не можна, потрібна ретельна діагностика.
  2. Механічна жовтяниця - порушення відтоку жовчі, пороки жовчовивідних шляхів. Найчастіше стає помітна не відразу, а через 2-3 тижні після народження. Симптоми: жовто-зелений колір шкіри, блідий стілець. При обстеженні дітей з такою формою захворювання визначають ущільнену печінку, збільшену селезінку. Лікується вона хірургічно, з використанням фізіотерапевтичних та медикаментозних методів.

Часто прояви жовтяниці у маленьких дітей не викликають бурхливу реакцію. Іноді люди схильні захоплюватися «сонячного» дитині. Хвилюватися не варто, якщо немає дивних симптомів. Якщо малюка рве жовтої масою, шкіра і білки очей жовтого кольору, Є жовті прищі, і всі ці прояви у малюка в місячному віці тривають до 3-х тижнів - терміново викликайте лікаря, можливо, така жовтяниця є патологічною.

Легка форма желтушки у немовлят називається неонатальна. Вона проходить без медичного втручання в лічені дні. Однак затяжна жовтяниця, що триває близько 3-х тижнів, небезпечна нейротоксическим шоком, який може призвести до неврологічних відхилень. Якщо своєчасно визначити симптоми і виключити основну причину патології, родову жовтяницю можна вилікувати без праці. У перші дні після народження малюка потрібно пильну увагу лікаря.

Сподобалася стаття? поділіться їй
Версія для друку
наверх