При ендометріозі довго йдуть місячні. Як швидко і ефективно зупинити маткова кровотеча. Як припинити менструальної кровотечі.
Як це повинно бути?
Сьогодні замість звичного слова «місячні» все частіше доводиться чути більш модне і сучасне « критичні дні». Але чи повинні ці дні дійсно бути критичними? Відповідь гінеколога - тверде «ні»! Ці дні повинні бути такими ж комфортними і легкими, як всі інші.
Що ж мають на увазі під поняттям «нормальний менструальний цикл». Це період від початку (а не від кінця, як багато хто помилково вважає) чергових кров'яних виділень до початку наступних, який в залежності від індивідуальних особливостей, в нормі становить 21-35 днів. Самі місячні повинні тривати не більше 7 днів, бути помірними за обсягом крові, що втрачається і безболісними.
Хоча загальний ризик розвитку раку яєчників є низьким, він спостерігається при більш високих, ніж зазвичай, показниках у жінок з ендометріозом. Хоча ендометріоз можна вилікувати, існує безліч способів лікування симптомів і проблем, які він викликає. Для м'яких симптомів ви можете виявити, що безрецептурні болезаспокійливі ібупрофен і напроксен корисні.
Якщо ви не намагаєтеся завагітніти, використання будь-якої форми гормонального контролю над народжуваністю або інших гормональних препаратів може погіршити стан. Гормональні препарати можуть уповільнювати ріст тканин ендометрію і можуть також перешкоджати утворенню нових спайок. тривалий цикл або безперервний цикл гормонального контролю над народжуваністю, які доступні у вигляді таблетки або ін'єкції, можуть зупинити кровотечу і зменшити або усунути біль.
Будь-яке відхилення від цих правил (нерегулярні, занадто рясні, зі згустками або мізерні, тривалі, хворобливі менструації, міжменструальні або «контактні» (після статевої близькості) кров'янисті виділення) Незалежно від віку вимагає візиту до гінеколога. Правильно оцінити свій менструальний цикл і вчасно помітити будь-які відхилення в ньому Вам допоможе менструальний календар, в якому бажано відзначати не тільки дату початку чергових «місячних», а й їхню розмаїтість, тривалість і болючість. В ідеалі, ведення такого календаря повинно бути обов'язковим для будь-якої жінки.
Для більш важких випадків ендометріозу операція може забезпечити полегшення болю і поліпшення фертильності. Хірургія включає операцію з видалення будь-яких імплантатів. Оскільки проблема перебудовується з плином часу, використання гормональних препаратів після операції може затримати її повернення.
Багато жінок борються в тиші, навіть не знаючи, що у неї це є. Розлад відомо як ендометріоз і може вражати жінок різного віку. Вони втрачають робочий час; Вони втрачають продуктивність; Вони втрачають роботу через цю хворобу, - сказав доктор Тамер Секіне, відомий гінеколог з Нью-Йорка і хірург-ендометріоз. «Їх не можна піддавати дискримінації, тому що вони мають це умова».
Причини і наслідки
Нерегулярні рідкісні «місячні» або їх відсутність можуть бути відображенням різних ендокринних патологій, так як на регулярність циклу впливає не тільки робота яєчників, але і інших ендокринних залоз (щитовидної залози, надниркових залоз, гіпофіза, гіпоталамуса).
Мізерні нетривалі «місячні» можуть також бути віддзеркаленням ендокринної патології, втім, це може бути і наслідком травматизації слизової матки після аборту або вишкрібання порожнини матки.
Ендометріоз виникає, коли тканина матки зростає поза маткою, потенційно зачіпаючи інші органи і часто викликаючи сильний біль, Особливо перед і під час менструального циклу жінки. Симптоми включають в себе виснажує біль, безпліддя, зміни настрою, болючий підлогу і інші проблеми, які можуть заважати З повсякденним життям.
Це хворобливий розлад призводить до того, що жінки втрачають, в середньому, 10 годин роботи в тиждень або один робочий день, щоб відпочити і побачити лікарів, згідно з дослідженням по зниженню продуктивності на робочому місці. Відсутність фінансування, досліджень і обізнаності, пов'язаних з ендометріозом, є ключовими проблемами. Деякі критики дійшли до того, що назвали відсутність фінансування злочинцем.
Часті, рясні, зі згустками, тривалі або міжменструальні кров'янисті виділення можуть бути як проявом запального процесу, так і внутрішньоматкової патології. Остання дуже різноманітна: це і поліпи порожнини матки, і гіперплазія ендометрію (надлишкове розростання слизової матки), і міома матки, особливо якщо міоматозний вузол розташовується таким чином, що викликає деформацію порожнини матки, і таке дисгормональне захворювання, як ендометріоз (про нього ми скажемо нижче). Не можна забувати і про такий грізної патології, як рак ендометрія. Рідко, але перераховані вище порушення циклу можуть бути наслідком проблем зі згортанням крові.
Якщо маткові кровотечі рясні, як зупинити?
Лікарі кажуть, експерти та знаменитості, у тому числі актриси Олена Данхем, Сьюзан Сарандон і Вупі Голдберг, які поділилися своїми особистими історіями про боротьбу з цим захворюванням. У іншого пацієнта була гістеректомія в 19 років. Це обурливо. Секкін додав: Ви можете жити з ендометріозом, він дійсно не вбив вас, тому що це доброякісне захворювання, але воно діє як злоякісне захворювання, тому що воно вторгається в саму продуктивну частину життя людини.
Контактні кровотечі можуть виникати на тлі запального процесу, при ерозії або поліпах шийки матки, а також при раковому її ураженні.
Хворобливі «місячні», або дисменорея, можуть зустрічатися при неправильному положенні матки; в юному віці, коли відзначається дисбаланс у виробленні простагландинів - речовин, що впливають на виникнення болю і правильне скорочення м'язів матки під час місячних; при ендометріозі.
Дослідження показують, що ті, хто страждає ендометріозом, також піддаються більш високому ризику зараження раком яєчників і серцевими захворюваннями, за даними Американської асоціації серця і незалежних дослідників. Данхем написав про своє болісному досвіді, не знаючи, що з нею не так більше десятиліття. «Хоча ендометріоз впливає на 1 з кожних 10 жінок, тільки частина цих випадків коли-небудь буде діагностована», сказав Данхем. «Багато будуть звільнені як такі, що тільки менструальні болі або, що ще гірше, деякі сучасні версії істерії».
Ендометріоз і інші небезпеки
Ендометріоз - це захворювання, при якому нормальна слизова матки може розташовуватися де завгодно (в товщі м'язової тканини матки, на яєчниках, трубах, очеревині, іноді навіть в сечовому міхурі, легенях, прямій кишці). Ця слизова точно так же піддається гормональному впливу яєчників і точно так же «менструює», але в місцях, абсолютно не пристосованих до цього, що крім рясних, тривалих, хворобливих місячних, може привести до розвитку передаються статевим шляхом, Безпліддя, утворення кіст яєчників.
Розростання слизової внутрішньої порожнини матки
«Різниця в тому, що ендометріоз практично відсутня в програмах громадської охорони здоров'я і соціальної справедливості», - сказав Гупта. «Медичне і практику охорони здоров'я і суспільство в цілому або необізнані, або дезінформовані».
Гупта сказав, що пропаганда на робочому місці залишається за кривою. Жінки і дівчата, які страждають ендометріозом, можуть не бажати відкрито обговорювати свої проблеми і запитувати житло, не побоюючись, що їх звільнять або піддають остракізму з боку колег або менеджерів.
Якщо дівчинці 15 років, а у неї ще жодного разу не було «місячних», теж варто турбуватися, так як це може бути проявом ендокринної патології або аномалій розвитку статевих органів. Якщо «місячні» були регулярними і раптом зникли, варто, природно, подумати про вагітність, але і це може бути наслідком ендокринної патології, або зрощення цервікального каналу після перенесеного аборту або запалення.
Обговорення про «відкидання» схильні зосереджуватися на жінках, впевненості в собі і кар'єрних проблемах, з якими жінки можуть зіткнутися, коли вони стають батьками. Однак в цих гучних дискусіях рідко коли-небудь включалися проблеми кар'єри, з якими стикаються жінки, у яких є проблеми зі здоров'ям, які пов'язані - з наукової точки зору, з медичної точки зору або іншим чином - в свідомості громадськості до проблеми «жінки», такий як менструація, - сказав Гупта. «Ніхто не хоче дозволяти вам знімати час, тому що вони сприймають як поганий період».
Не варто також забувати, що велика різноманітність порушень циклу (затримка, мізерні, що прийшли не в строк, тривалі мажучі кров'янисті виділення або кровотеча) може виникати на тлі такої небезпечної для життя патології, як позаматкова вагітність; це, втім, можливо і на тлі перервалася або завмерла маткової вагітності.
Велика частина проблеми пов'язана з труднощами, з якими стикаються лікарі в спробі діагностувати ендометріоз. Грегерсен, головний дослідник і керівник Центру геноміки і генетики людини Боаса в Інституті Фейнштейн. «Це може привести нас до ранній діагностиці, Щоб ми могли розповісти молодій жінці з симптомами про те, чи може вона мати ендо-, і її слід оцінювати », - сказав Грегерсен.
Відсутність фінансування, яке є «злочинним»
Це також одна з єдиних хвороб, які можна остаточно діагностувати за допомогою лапароскопічної хірургії, що допомагає пояснити середню від семи до десяти років затримку в діагностиці. Щоб уявити це в перспективі, хоча ендометріоз зачіпає значну частку жіночого населення, захворювання отримує менше фінансування досліджень, ніж сексуальна активність підлітків та підліткова вагітність.
Тут також хочеться згадати про таке поширене омані, як «вагітність, що наступила через місячні». Ніяких кров'яних виділень з піхви на тлі вагітності у жінки бути не повинно, що найчастіше трапляється на малому терміні вагітності, це є одним з ознак загрози її переривання і вимагає негайного звернення до гінеколога.
Щорічне фінансування питань охорони здоров'я
Він отримує таке ж фінансування, як і хвороби, такі як атаксія-телеангіектазії, хвороба Шарко-Марі-Зуб, інтерстиціальний цистит, недостатність остеогенеза і лихоманка долини. Знаєш, це абсолютно злочинно, - сказав Лакшмі. «Мене не дивують розбіжності у фінансуванні», - сказав Грегерсен. «Рішення є пропагандою Конгресу або масової філантропії, тому що компанії не збираються фінансувати це без шляху до прибуткової терапії».
Автори дослідження також заявили, що довгострокове тягар ендометріозу після діагностики все ще недостатньо вивчено. Багато з фахівців і хірургів верхнього ендометріозу не беруть страховку, тому що говорять, що страховиків дуже мало, і страховики будуть відшкодовувати ту ж суму, якщо операція займає 40 хвилин або чотири години.
фахівець допоможе
Хочеться звернутися до всіх жінок «бальзаківського віку»: не поспішайте списувати з'явилися у вас порушення циклу на клімакс, вони також можуть бути проявом ендокринної абовнутрішньоматкової патології, яка часто вперше виявляється саме в перехідному віці. Тим більше варто затурбуватися жінкам, у яких на фоні «менопаузи» через рік і більше від моменту останніх «місячних» раптом з'являються будь-які кров'янисті виділення зі статевих шляхів.
Як і коли оперують при ендометріозі
Пацієнти, які страждають на ендометріоз, які вважають за краще мати загальну гістеректомію, не мають проблем з відшкодуванням. Це лапароскопічна хірургія, якої не вистачає справедливого відшкодування, - сказав Ентоні. У нас є величезна мережа хірургів в нашій мережі, які пропонують ці послуги. Ми відшкодуємо їх за узгодженими тарифами, щоб гарантувати, що вони будуть оплачуватися належним чином для догляду за нашими членами з ендометріозом, - сказав він. Невелике число хірургів з-за меж нашої мережі виконують ці процедури і надсилають нам рахунки за суми, які значно розрізняються.
Як бачите, милі жінки, за великим розмаїттям порушень менструального циклу ховається ще більшу різноманітність гінекологічних патологій, Тому, незалежно від ваших власних припущень, все-таки надайте право поставити діагноз фахівця гінеколога. І нехай у вашому житті буде більше щасливих днів!
Місячні при ендометріозі на пізній стадії хвороби
У деяких випадках звинувачення набагато вище, ніж ми вважаємо розумними, і не маємо жодних стосунків з якістю процедури, додав він. Вона додала: «Висічення набагато більш ретельне і вимагає набагато більш високого майстерності, але воно обробляється платниками, як ніби це одне і те ж». На жаль, це залишає лікаря, який виконує чотири години резекції з тими ж кодами, що і лікар, який робить 30 хвилин абляції. Обидва отримують той же винагороду, хоча робота зовсім інша, а освіту і досвід, необхідні для виконання складної операції, абсолютно різні.
За матеріалами статті Валентини Шаталової «Життя без критичних днів».
Затримка місячних - це різновид порушення менструального циклу, при якому кров'яні виділення відсутні тривалий час. На думку багатьох фахівців, такий стан відноситься до патологій. Причиною затримки нерідко є вагітність або близькість менопаузи. Але спровокувати її можуть і різні захворювання. Наприклад, при міомі може бути затримка місячних, і це зустрічається досить часто. Те ж саме стосується і ще одного поширеного захворювання статевих органів - ендометріозу.
Боротьба з Капітолійському пагорбом
Нещодавно Лакшмі відправився на Капітолійський пагорб і зустрівся з сенаторами-демократами Чак Шумером, Елізабет Уоррен і Кірстен Гіллібранд. «Я просто хотів помістити його в свій радар, зробити його особистим і розповісти їм, як він вплинув на мене і мільйони інших молодих дівчат по всій країні», - сказав Лакшмі.
Жінки, які борються з хворобою, залишаються обнадійливими. «Жінки з ендо-, коли їх піклуються належним чином, насправді є настільки ж ефективними і впливовими членами суспільства, як і всі інші», - сказав Данхем. Період вважається пропущеним, коли він пропускає весь цикл. Більшість менструальних циклів складають від 21 до 35 днів. Загальна тривалість циклу не відрізнятиметься від місяця до місяця, але це не рідкість протягом декількох днів з запізненням або раніше. Для деяких людей менструальні цикли є нерегулярними, і довжина варіюється від місяця до місяця.
Під розуміють пухлиноподібні новоутворення в даному органі, мають доброякісний походження. Вона з'являється в результаті патологічних змін в м'язових тканинах. На сьогоднішній день відзначається досить значного поширення цієї недуги. Як правило, захворювання вражає жінок середнього віку, але в деяких випадках відзначається і поразки більш молодих представниць прекрасної половини людства.
Як пропущений період впливає на ваш ризик розвитку раку яєчників?
Це гарна ідея, щоб стежити за своїм циклом, щоб ви знали ритм вашого тіла. Таким чином, ви дізнаєтеся, чи є у вас регулярні або нерегулярні цикли, і якщо ви пропустите період. Записатися на прийом до лікаря, якщо ви пропустите свій період, особливо якщо у вас зазвичай є регулярні цикли. Велику частину часу пропущені періоди не є приводом для занепокоєння. Вагітність, стрес, напружені вправи, низький рівень жиру в організмі або гормональний дисбаланс можуть викликати порушення менструального циклу.
Основна підступність маткової міоми полягає в тому, що виявити її на ранніх стадіях розвитку досить проблематично, що пов'язано з відсутністю будь-якої яскравої вираженої симптоматики. Визначити присутність даної патології можна на основі регулярного стеження за менструальним циклом. Справа в тому, що міома здатна впливати на нього самим безпосереднім чином.
У рідкісних випадках нерегулярні періоди є ознакою чогось серйозного. Вони також можуть збільшити ризик розвитку раку яєчників. Одне дослідження показало, що жінки з історією порушень менструального циклу в два рази частіше розвивають рак яєчників.
Нерегулярні або пропущені періоди не є найбільш поширеним ознакою раку яєчників. Існують і інші, більш поширені симптоми. Зверніться до свого лікаря, якщо ви стурбовані раком яєчників або помітите що-небудь інше в своєму щомісячному циклі.
Які симптоми раку яєчників?
У багатьох жінок виконано не буде симптомів на ранніх стадіях раку яєчників. Крім того, симптоми раку яєчників є загальними для інших станів, таких як синдром подразненої товстої кишки. Вони можуть бути невизначеними і м'якими, що може привести до затримки в діагностиці і гірших результатів.
Відомо, що маткова міома розвивається на тлі гормонального дисбалансу, а також істотних порушень функцій яєчників. Отже, це викликає конкретні порушення менструального циклу, в тому числі і затримку місячних. Необхідно відзначити, що тривала відсутність кров'яних виділень саме при цьому захворюванні - явище порівняно рідке. Як правило, подібні порушення відзначаються на ранніх стадіях розвитку недуги, і можуть тривати протягом порівняно довгого періоду часу, аж до півроку.