Що робити якщо в 32 тижні плацента. Як діагностують передчасне дозрівання плаценти, що роблять при її виявленні. Розвиток плаценти проходить чотири стадії

Коли жінка халатно ставиться до свого здоров'я, у неї може розвинутися передчасне дозрівання плаценти. Найчастіше саме ігнорування важливих проблем зі здоров'ям і є причиною появи даної неприємності.

плацента цікаво
   що робити у лікаря догляд
   узі болю тяжкість
   до лікаря зручно прослуховування

Первинна профілактика - це предконцепція і консультування у зв'язку з вагітністю, спрямовані на виявлення факторів ризику, освіти і змін способу життя для вагітних жінок. Вторинна профілактика включає ідентифікацію пацієнтів з підвищеним ризиком передчасного скорочення і профілактики асциту.

Лікування в передчасних пологах

В стаціонарному лікуванні лікування залежить від етіології передчасних пологів, клінічних симптомів і початку пологів. якщо передчасний пологи починаються зі спонтанною систолічної дисфункції, процес загоєння зазвичай фокусується на чотирьох основних проблемах.

Патологія з'являється через різних захворювань, фізіологічних і спадкових факторів. Серед причин, що викликають передчасне дозрівання плаценти можна виділити наступні:

аборти на ранніх термінах;
порушення в роботі видільної, ендокринної, серцево-судинної системи;
фізичний вплив на статеві органи;
інфекції статевих органів;
цукровий діабет;
особливості будови статевих органів;
безпліддя у матері;
мимовільне переривання вагітності;
гестоз;
надлишкова або недостатня маса тіла;
наявність важких пологів;
патології кровоносної системи;
пошкодження матки через механічних впливів;
куріння;
резус-конфлікт.

Як ви бачите, причин, за якими починається передчасне дозрівання плаценти, досить багато. Зазвичай, так званий «дитячий орган», починає формуватися з 2 по 30 тиждень. До 37 тижня він старіє і готується до виходу з жіночого організму після пологів.

Інгібування скорочення матки; стимулювання дозрівання плоду легкого; захищає правильний шлях пологів; Інтенсивна неонатальна допомога новонароджених. Токолітична терапія найбільш ефективна, якщо приймати її до тижня вагітності, оскільки вона продовжує її тривалість, знижує перинатальну смертність і захворюваність респіраторними захворюваннями у новонароджених. Пацієнти, які найбільше підходять для здійснення токолізу, вагітні між тижнем і тижнем зі спонтанною систолічною функцією, збереженими фетальними мембранами, з шийним розширенням менше 4 см без акушерської патології.

внутрішньоутробний розвиток

Іноді у деяких жінок починається раннє дозрівання їх плаценти, яке відбувається з 20 по 32 тиждень вагітності. Це є патологією і може бути дуже небезпечно для життя і здоров'я дитини. В принципі з назви проблеми зрозуміло, що саме означає термін «передчасне дозрівання плаценти». Хвороба дуже неприємна, але не потрібно відразу ж панікувати. Головне, дотримуватись рекомендацій вашого лікуючого лікаря.

У разі передчасного вилучення амніотичної рідини при відсутності внутрішньоутробної інфекції токоліз може використовуватися разом з профілактичними антибіотиками і фармакологічної стимуляцією легких плода. Найбільш часто вживаними препаратами для пригнічення передчасних скорочень матки є бета-миметические препарати, антагоністи кальцію, інгібітори синтезу простагландину, антагоністи окситоцину, донори оксиду азоту. Глюкокортикостероїди використовуються для прискорення дозрівання плоду.

Передчасні пологи слід розглядати як пологи високого ризику, тому що ненароджена дитина схильний до травм і внутрішньоочної гіпоксії. Після закінчення тижня вагітності плід перевага природним шляхом. У разі пологів кесарів розтин рекомендується перед вагітністю.

Як діагностувати захворювання

Ознаки передчасного дозрівання плаценти ніяк не проявляються, тому жінка не може самостійно визначити розвиток захворювання. Те, що плацента дозріла раніше строку, Можна виявити тільки на ультразвуковому обстеженні. Жінка проходить його кілька разів за час своєї вагітності. Але іноді бувають ситуації, коли навіть якісний апарат для УЗД не дозволяє точно поставити діагноз.

Від 1-го кафедри та кафедри акушерства і гінекології в Варшаві. Анотація Аномальний ріст плода часто пов'язаний з перинатальним результатом. Матеріальний зростання харчування і розвиток плода. Вагітність, ускладнена матково-плацентарної недостатністю, викликана вагітністю гіпертензія або порушення обміну речовин, піддаються підвищеному ризику небажаного збільшення ваги плоду. Можливості етіології і терапії обговорюються нижче.

Прискорене дозрівання плаценти загрожує

Фетальні розлади росту є важливою проблемою перинатології. Як занадто малий, так і надмірний ріст плода пов'язані зі збільшенням частоти акушерських і неонатальних ускладнень. Плід, на додаток до гестації, залежить від генетичних, конституційних і екологічних факторів, в яких він розвивається. Через низький вміст поживних речовин в ембріональному яйці розвиток як ембріона, так і плода залежить від продуктів, що поставляються матір'ю. У перші дні після імплантації бластоцити харчуються інтерстиціальної рідиною, отриманою з ендометрія.

У цьому випадку призначається кардіотокографія. Не потрібно переживати, адже КГТ абсолютно нешкідлива процедура. Її призначають всім вагітним жінками в третьому триместрі виношування дитини. Також дізнайся про і.

Коли на 20-му тижні планове УЗ-обстеження показало підозра на передчасне дозрівання плаценти, КГТ проводиться раніше покладеного терміну. Дослідження дозволяє виявити активність малюка і визначити, чи отримує він достатню кількість кисню. Так як у раннього дозрівання « дитячого місця»Немає жодних ознак, нехтувати плановим обстеженням не варто.

У чому небезпека передчасного дозрівання плаценти

Протягом наступного тижня утворюються первинні рани, наповнені материнською кров'ю. На третьому тижні після запліднення в плаценті з'являються ембріональні судини, а в кінці четвертого відбувається формування ембріона. Звичайний зростання плоду можна розділити на три фази. Від запліднення до початку другого триместру розвиток плода пов'язане насамперед зі збільшенням кількості клітин у всіх органах. На додаток до гіперплазії відбувається гіперплазія. В останньому триместрі вагітності, через 32 тижні, переважаючим механізмом динамічного зростання плоду є збільшення обсягу клітин шляхом накопичення в них жиру.

Чим небезпечна неприємність

Незалежно від причин, за якими почалося передчасне дозрівання плаценти, воно тягне за собою негативні наслідки. Особливо, якщо відбувається набагато раніше встановленого терміну. Коли проблема була діагностована менш ніж на 30 тижні вагітності, її потрібно терміново вирішувати.

Кожній майбутній матусі потрібно знати, чим же їй патологія. Через неї до плоду поступає обмежена кількість кисню і поживних речовин. В результаті, у малюка може бути діагностована гіпотрофія (малу вагу) і гіпоксія.

Залежно від типу і періоду вагітності фактор, який змінює нормальний ріст і розвиток плода, може залежати від різних патологій. Симетричний арешт зростання плоду може бути обумовлений хромосомними аномаліями або впливом шкідливих хімічних речовин або вірусних інфекцій протягом першого триместру. У другій половині вагітності плацентарна недостатність в основному призводить до порушень в транспорті глюкози і метаболізмі печінки, що призводить до зменшення окружності черевної порожнини і збільшення диспропорції до розміру мозку.

Більш того, якщо плацента починає дозрівати передчасно, відбуваються збої в кровопостачанні малюка. Це небезпечно:

невиношуванням вагітності;
раннім вилиттям вод;
відшаруванням «дитячого органу».

розвиток плода

Якщо не вжити оперативні заходи, плід народиться з малою вагою і хворобами головного мозку, або ж трапиться викидень. При вагітності досвідчений лікар не тільки детально пояснить вам, що таке передчасне дозрівання вашої плаценти, а й призначить грамотне лікування, яке дуже важливо.

Він проявляється як асиметричне гальмування росту плода. При вагітності, ускладненої гестозом, незважаючи на флуктуації несучої в другій половині вагітності, ми можемо також мати симетричне обмеження зростання, яке вказує на більш складний патогенез.

Ступеня дозрівання плаценти

Недавні дослідження показали інсуліноподібний фактор росту, який регулює ріст плода в другій половині вагітності. Інсулін відповідає за відкладення жиру в тканинах плода. Вважається також, що гормон росту плода відіграє важливу роль в процесі росту. Повідомлялося про секреції екстреного гормону росту при внутрішньоутробному гіпотиреозі і негативної кореляції концентрації пуповинної крові щодо ваги при народженні. Вплив цих розладів також можна спостерігати в позаклітинній життя.

Лікування небезпечної патології

Коли вже на 33 тижні вагітності плацента починає передчасно дозрівати, жінку обов'язково госпіталізують і проводять комплексний огляд. Ретельне обстеження дозволяє підтвердити діагноз.

Якщо проблема дійсно є, і малюк не отримує необхідних поживних речовин, лікарі зазвичай призначають стимулюючі медикаменти. До таких відноситься Актовегін. Приймати даний препарат самостійно категорично заборонено. Лікування повинно проводитися тільки під ретельним контролем досвідченого лікаря.

У більш пізньої життя вони піддаються більш високому ризику серцево-судинних захворювань і порушень обміну речовин, таких як аномальна толерантність до вуглеводів. Фетальні гормони грають важливу роль в гіперактивності плода. Крім конституційних чинників батьків, найбільш поширеною причиною макросоміі плода є порушення вуглеводного метаболізму матері. В даний час вважається, що макросомія і неонатальні ускладнення у діабетичних матерів викликані хронічною гіперазінулінеей плода.

Одним з основних факторів підвищеної секреції інсуліну є підвищений рівень глюкози в плоді через поганий глікемічного контролю у вагітних жінок. Щоб запобігти зростанню плода, необхідно визнати порушення вуглеводів і здійснити лікування, спрямоване на нормалізацію рівня глюкози в крові у матері. Перш за все, дієта, яка обмежує споживання вуглеводів і простих цукрів.

Коли відхилення менше 7 днів, то лягати в стаціонар необов'язково. Швидше за все, вам просто призначать додаткове обстеження. Це необхідно, щоб уточнити, чи дійсно «дитяче місце» дозріває раніше часу, і чи потрібно лікування. Якщо термін зовсім малий, іноді гінеколог рекомендує зробити аборт, оскільки повністю зупинити процес старіння неможливо. Його можна тільки лише сповільнити. До закінчення вагітності орган може повністю постаріє, тому плід або загине, або народиться з серйозними патологіями.

Все більше уваги також приділяється можливої ролі надмірного споживання жирів, які у вигляді вільних жирних кислот в поєднанні з альбуміном переносяться плацентою відповідно до градієнта концентрації. У разі затримки внутрішньоутробного росту, різні дієтичні добавки, що містять білки високої енергії, глюкозу, вітаміни і мінерали і жирну рибу, піддаються суду при лікуванні симптомів недоїдання. Дослідження про можливу роль цинку, магнію і фолієвої кислоти все ще ведуться. Чжан в своєму дослідженні виявив значний двосторонній зростання плоду у плодів з діагнозом затримки внутрішньоутробного росту у вагітних жінок, які отримували внутрішньовенні глюкози, амінокислот і жирних кислот, багаті емульсією, в порівнянні з контролем, що не беруть жирні кислоти.

Коли плацента починає передчасне дозрівання на 31 і пізніших тижнях вагітності, малюк може народитися зовсім здоровеньким, однак його вага буде трохи менше, ніж передбачалося. При цьому пологи можна проводити природним шляхом. Коли процес протікає дуже швидко, лікар приймає рішення провести кесарів розтин. Це потрібно, щоб зберегти життя і здоров'я дитини.

Ці гормони, отримані в експериментальних дослідженнях, сприяли поліпшенню зростання плаценти і плоду. Також видається, що ентеральне додавання чинників зростання і поживних речовин, що вводяться амніотичної рідини, дає хороші результати.

Ця амінокислота стимулює секрецію гормону росту і є попередником оксиду азоту - фактором, який розслаблює кровотік в плаценті за рахунок розслаблення судинних м'язів. Материнські ускладнення аномального росту плода включають вагітність з високим ризиком. Найчастіше в цих випадках відбувається внутрішньоутробна загибель плода, гіпоксія і неонатальні ускладнення, такі як гіпоглікемія або респіраторний дистрес. Тому внутрішньоутробні розлади росту вимагають ранньої діагностики для здійснення терапії та інтенсивного моніторингу стану плода.

Якщо на 28 тижні вагітності ваша плацента почала своє передчасне стан, і доктор пропонує лягти в стаціонар, відмовлятися від цього не варто. Вам призначать крапельниці, які дозволять поліпшити кровопостачання плоду і забезпечити його достатньою кількістю кисню. Часто прописують вітамінні препарати, які вводять через крапельницю або ж призначають у вигляді таблеток.

Е .: Фізіологія і патофізіологія затримки внутрішньоутробного розвитку. Плацентарний перенос жирних кислот і розвиток жирової тканини плоду: пояснення ожиріння плода у немовлят діабетичних матерів. Проблеми клінічної перинатології. Негайне втручання є результатом швидкої діагностики. Підозра цієї патології може посилюватися симптомами.

Ускладнення передчасного відділення плаценти

Хвороблива біль в животі з постійною інтенсивністю, хоча збільшення інтенсивності аномального відчуття руху плода - занадто активний або неактивний дитина з сильною кровотечею є першою ознакою, який завжди повинен спонукати пацієнта звертатися за допомогою до фахівця. Слід підкреслити, що надмірна втрата крові тісно пов'язана з високим ризиком розвитку шоку - це зазвичай гіповолемічний шок. найбільш характерними симптомами є: бліда, волога і холодна шкіра пацієнта. Кількість втраченої крові може варіюватися і залежить від типу кровотечі. . Найбільш серйозні ускладнення пов'язані з сильною кровотечею і значною втратою крові, що може призвести до загибелі матері і дитини.

Коли на 30 тижні причиною раннього дозрівання «дитячого місця» стають інфекційні патології, лікар призначає різні медичні препарати. При кожному захворюванні виписуються свої препарати, тому самостійно лікуватися не можна.

Гострий токсоплазмоз. Прийом Роваміцин, сульфадіазином, фолієвої кислоти і полівітамінів.
Урогенитальная інфекція. Лікування Аспірином, Актовегін, вітамінотерапія, а також протягом одного місяця необхідно тричі за добу приймати одну капсулу Ессенціале-форте.
Хламідіозная інфекція. Зазвичай призначається Вальпрафен два тижні поспіль по два рази за день, або ж Еритроміцин, Кларитроміцин за аналогічною схемою.
Микоплазменная інфекція. Проводиться таке ж лікування, як при розвитку хламідіозной інфекції.
Генітальні інфекції. Призначається Гевіран двічі за добу протягом десяти днів.

Якщо плацента передчасно дозріває приблизно на 30-34 тижні, а майбутня матуся під час вагітності хворіла ГРВІ або ж перенесла пневмонію, то лікарі прописують їй препарат Вампілокс. Якщо виявляються шкідливі звички, лікар в індивідуальному порядку розробляє курс лікувальних заходів, які дозволяють усунути недостатність плацентарної функції.

Крім того, ішемічний некроз може виникати у матері, в результаті збільшення розміру гемопоетичного органу, який вражає органи таза, що призводить до гіпоксії. Ви завжди повинні пам'ятати рідкісні, хоча і іноді, ускладнення синдрому Шихана, який характеризується гіпопітуїтаризмом. Хід цієї команди приголомшує. Після гландулярного ішемії швидко йдуть некротичні ураження, які порушують нормальне функціонування гіпофіза. Постійна втрата крові пов'язана з підвищеним ризиком внутрішньосудинної коагуляції, яка в більшості випадків призводить до смерті.

можливі виділення

Коли ще до 22 тижня лікар виявляє будь-які порушення на хромосомному рівні, ставиться питання про переривання вагітності.

Не варто займатися самолікуванням, якщо у вас діагностували проблеми з плацентою. Всі медикаменти повинен прописувати тільки ваш лікуючий лікар. Деякі дівчата прислухаються до порад народної медицини. Це корисно, але заглиблюватися в крайнощі не варто. Різні трав'яні настої навряд чи будуть ефекти. Однак не зайвим буде:

Лікування передчасного пілінгу підшипника

Остаточний діагноз визначається тільки після операції. З іншого боку, можуть бути нездужання, що пропонують такий стан речей. Це симптоми ризику материнської та дитячої життя, рясна кровотеча з статевого тракту, що є ознакою негайного пологів кесаревого розтину. Очікування присвячено тільки незапланованої вагітності, щоб зменшити ускладнення крайньої недоношеності. У таких ситуаціях режим ліжку, інтенсивне спостереження за плодом і, більш конкретно, оцінка його добробуту.

частіше гуляти на свіжому повітрі;
включити в свій раціон вітамінізований їжу з великим вмістом свіжих фруктів і овочів;
повноцінно висипатися і намагатися не нервувати.

Плацента формується в процесі вагітності. Саме від неї залежить вироблення гормонів, достатнє надходження кисню до плоду, і поживних речовин. Існує певна схема дозрівання плаценти, яку заклала природа. Передчасне старіння плаценти надає негативні наслідки на здоров'я плоду і майбутньої матері.

Передчасне дозрівання плаценти

Плацента забезпечує функції харчування кровообігу і дихання дитини. У малюка ці процеси не можуть відбуватися самостійно, поки не сформуються всі органи. Функції дихання і харчування відбуваються за підтримки матері. Плацента забезпечує захист малюка від різних інфекцій.

Плацента, як і інші органи в нашому організмі, старіє і до 37 тижня вагітності готується вийти з організму.

Але часто при легковажному ставленні жінки до свого здоров'я під час вагітності відбувається раннє дозрівання плаценти. Розвиток цього органу завчасно, є патологією, і тягне за собою різні наслідки. Якщо плацента починає дозрівати трохи раніше терміну, це ще не означає, що ситуація критична. Це може бути пов'язано з особливостями організму жінки. У разі якщо плацента дозріває до 36 тижнів, це говорить про ранній дозріванні, яке необхідно зупинити.

Прискорене дозрівання плаценти загрожує:

Нестачею кисню;
Недоліком поживних речовин;
Відшаруванням плаценти;
Не виключено переривання вагітності.

Недостатнє надходження кисню і поживних речовин, часто призводить до малій вазі дитини, гіпоксії. Старіюча завчасно плацента може привести до народження дитини з патологіями головного мозку, пошкодження органів матері або дитини. Трапляється, що призводить до летального результату. Щоб запобігти таким наслідкам, треба вчасно зупинити передчасне дозрівання плаценти.

Старіння плаценти: стадії

Дозрівання і старіння плаценти - процес природний. Про патології цього процесу можна говорити, якщо плацента починає старіти раніше покладеного терміну. Старіння цього органу призводить до зниження його функцій. Плацента другого ступеня зрілості припиняє зростання, і не може забезпечити кисень і поживні речовини дитині в повній мірі в процесі його розвитку. Ознаки передчасного старіння діагностуються УЗД і КТГ.

Розвиток плаценти проходить чотири стадії:

Плацента формується з 2 по 30 тиждень;
З 30 по 33 тиждень відбувається зростання;
З 34 по 36 тиждень плацента дозріває;
На 37 тижні плацента старіє.

У деяких випадках занадто швидкого старіння плаценти, лікарі можуть порадити перервати вагітність.

Причини старіння плаценти при вагітності і що робити

Причини виникнення патології розвитку плаценти у вагітних можуть бути самими різними. Це може бути індивідуальна особливість організму вагітної жінки, або впливу на плаценту будь-яких патологій, і інфекцій.

Поширені причини старіння плаценти:

Захворювання ендокринної системи;
Захворювання нирок, печінки;
алкоголь;
куріння;
Інфекції статевих органів і матки;
Сильний токсикоз;
Зайва вага;
Зроблені раніше аборти, або перенесені важкі пологи.

Плацента працює для захисту дитини від негативних зовнішніх впливів. При неправильному харчуванні матері, плаценті доводиться захищати плід від шкідливих речовин з подвоєною силою. Це призводить до більш швидкому розвитку плаценти, і старіння раніше покладеного. Такий розвиток відбувається так само через куріння, вживання алкоголю, якщо плаценті доводиться захищати плід від інфекцій. Інфекційні захворювання можуть призвести крім старіння плаценти, до багатоводдя або маловоддя.

Раніше дозрівання плаценти: чому і у кого

Раннє дозрівання плаценти діагностується ультразвуковим дослідженням, І діагноз визначається виключно за даними УЗД. Якщо ступінь дозрівання плаценти не відповідає термінам вагітності, значить, відбувається швидке дозрівання, і в слідстві старіння плаценти.

У разі якщо за результатами УЗД визначили діагноз раннього дозрівання, не слід завчасно панікувати.

Раннє дозрівання плаценти не завжди говорить про будь-яких патологіях. Потрібно пройти лікування, яке допоможе нормалізувати нормальний кровотік, і стежити за станом дитини по КТГ. У перші місяці вагітності раннє дозрівання плаценти може призвести до переривання вагітності або відхилень у дитини. Через нестачу кисню можливо відмирання клітин головного мозку. Також може привести до раннього відшарування плаценти.

Раннє дозрівання плаценти викликає кисневе голодування у малюка. Серце дитини починає прискорено працювати, щоб прискорити кровотік, і забезпечити тканини киснем. У цьому випадку дитина починає проявляти різку активність, або навпаки затихає. Такі прояви повинні насторожити жінку.

Якщо діагноз раннє дозрівання поставили вчасно і призначили відповідне лікування, то передчасне дозрівання не грозить ні дитині, ні матері. Небезпечно якщо допустити фетоплацентарну недостатність. Це призводить до тяжких наслідків.

Лікування передчасного дозрівання плаценти: 32 тижні вагітності

На терміні 32 тижні вагітності малюк помітно додає у вазі і зростанні. Його розвиток багато в чому залежить від спадковості, що передається від батьків. У цей період, за умови нормального розвитку плацента припиняє своє зростання і через місяць починає старіти.

Але якщо на 32-му тижні досягається третя ступінь дозрівання плаценти, то можна говорити, що відбувається передчасне старіння.

Симптоми, за якими можна визначити передчасне дозрівання плаценти не виявляються. Самостійно зрозуміти, що розвиток плаценти не відповідає термінам вагітності не можливо. Ці ознаки виявляють тільки УЗД і КТГ. За результатами УЗД роблять висновок про брак дитині кисню і поживних речовин. Призначають аналізи на інфекції. Препарати для лікування призначають, якщо стан дитини погіршився.

Лікування проводять тільки в стаціонарі. Прийом препаратів і крапельниць проходить під контролем лікарів. Саме при госпіталізації можна надати допомогу в повному обсязі. Передчасне дозрівання плаценти часто дає підставу для пологів з медичною допомогою, І раніше покладеного терміну. Якщо лікарі побоюються за здоров'я дитини, вони можуть винести рішення про пологи шляхом кесаревого розтину достроково.

Якщо діагноз не поставити вчасно і не призначити лікування, передчасне старіння може привести до того, що дитина може задихнутися від нестачі кисню. Певної схеми лікування передчасної зрілості плаценти немає. При лікуванні як правило призначають вітаміни, спокій, і усувають причини, що призвели до передчасного дозрівання плаценти. Призначають такі ліки як Актовегін і Курантил. Вилікувати плаценту неможливо. Призначене лікування спрямоване на підтримку плаценти, щоб полегшити її роботу і налагодити кровообіг.

Вчасно вжиті заходи, і дотримання всіх рекомендацій допомагає народити здорову дитину в термін, і уникнути наслідків передчасного старіння плаценти.

Під час вагітності плацента дозріває, розвивається, старіє. Це все природні процеси. Але якщо розвиток плаценти не відповідає термінам вагітності, це заслуговує особливої уваги. дослідження кровотоку сучасними методами дозволяють провести точну діагностику і поставити своєчасний діагноз. Завдяки цьому результати лікування стають більш вище, а обрана тактика ведення вагітності, якщо плацента стара, дозволяє домогтися найбільш сприятливого завершення вагітності і пологів.

Причини передчасного старіння плаценти (відео)

Раннє старіння плаценти може початися і на пізніх термінах вагітності. Якщо цей процес відбувається не занадто швидко, то вагітність закінчується народженням дитини природним способом з невеликою вагою. Якщо старіння плаценти відбувається занадто швидко, то лікарі можуть вирішити провести пологи шляхом кесаревого розтину. Таке рішення приймається в разі якщо необхідно зберегти життя і здоров'я дитини. Дуже важлива профілактика.

Сподобалася стаття? поділіться їй

Версія для друку