Підвищений ГГТП в крові. Відхилення показника від норми. Основними причинами збільшення активності ГГТП є

Розшифровка біохімічного аналізу крові багато говорить про стан внутрішніх органів людини і функціонуванні організму як цілісної системи. Якщо будь-які показники перевищують або не дотягують до показників норми, то це викликає певні побоювання.

В такому випадку пацієнта можуть послати на додаткові діагностичні процедури, щоб виявити справжню природу неполадок. Одним з ключових показників здоров'я людини є рівень ГГТ в крові. Однак досить часто він виявляється підвищеним. Це може бути пов'язано з багатьма факторами, серед яких є як необразливі добові коливання, так і серйозні захворювання організму. Щоб зрозуміти причини такого порушення, потрібно спочатку розібратися в тому, чим є ГГТ.

Показник ГГТ: що це таке?

Багато медичні терміни і абревіатури не зовсім зрозумілі людям, які не займаються цим професійно. Однак вкрай важливо, щоб пацієнт розумів, що саме в його організмі працює не правильно і чим йому це загрожує. ГГТ - це гамма-глютамілтранспептидази.

Висловлюючись доступною мовою, ГГТ - це білковий фермент, Який утворюється в печінці та підшлунковій залозі. Саме ці органи є головними предметами занепокоєння, якщо рівень ГГТ не відповідає нормі. Даний білок ще називають гамма-глютаматтрансферазой. У результатах аналізів також зустрічається абревіатура ГГТП.

На показники рівня даного білкового ферменту значний вплив робить спосіб життя людини. Часте вживання алкоголю, куріння, зловживання жирною, солодкою і солоною їжею можуть стати причиною підвищення ГГТ у крові.

Якщо людина погано харчується, не отримує достатньої кількості вітамінів, мінералів, макро- і мікроелементів - то показники ГГТ в крові можуть знизитися.

Тому далеко не завжди зміни в ту чи іншу сторону говорять про те, що є присутнім серйозна хвороба, яку потрібно лікувати. Підозра викликають тільки ті ситуації, коли кількість даного білка перевищує допустиму норму в десятки разів. При цьому пацієнта направляють до терапевта, а терапевт може перенаправити його до вузькопрофільного фахівця.

норма ферменту

Щоб зрозуміти ступінь порушення і небезпека, яку вона собою являє для організму, необхідно спочатку розібратися в показниках норми. Слід також пам'ятати, що норма для дорослих і дітей є неоднаковою. Показники чоловіків і жінок також відрізняються. Це пов'язано з фізіологічними особливостями, які закладені в людині природою.

Також рівень білкового ферменту залежить від наявності хронічних або загострених захворювань. Ці фактори потрібно обов'язково враховувати і обговорювати з лікарем перед здачею біохімічного аналізу крові. У сучасній медицині розрізняють такі норми ГГТ для дорослих:

Для жінок - від 6 до 42 Од / л.
Для чоловіків - від 10 до 71 Од / л. У представників сильної статі показники вище, так як частина білкового ферменту міститься в простаті, але це ніяк не пов'язане з функціонуванням печінки або підшлункової залози. Медики врахували цей факт, тому підвищили допустиму норму.

Дитячі показники норми є орієнтиром для лікарів-педіатрів. Вони значно вище, ніж показники дорослої людини. Це пояснюється тим, що організм малюка тільки починає пристосовуватися до умов навколишнього середовища. У дошкільному віці активно формуються всі органи і системи, Тіло росте, і змінюються потреби дитини. Це все може спровокувати збільшення ГГТ в крові. У підлітковому віці особливо явно починають проявлятися гендерні відмінності, і організм на це гостро реагує.

Крім зовнішніх проявів цих відмінностей, відбуваються також і внутрішні: зміна кількості ГГТ у хлопчиків і дівчаток. Норма ГГТ у дітей варіюється в залежності від віку і представлена такими показниками:

Немовлята до 5 днів - нижче 185 Од / л.
Немовлята до 6 місяців - нижче 204 Од / л.
Діти до року - нижче 34 Од / л.
Діти до 3 років - нижче 18 Од / л.
Діти до 6 років - нижче 23 Од / л.
Підлітки-хлопчики від 12 до 17 років - нижче 45 Од / л.
Підлітки-дівчатка від 12 до 17 років - нижче 33 Од / л.

Якщо в розшифровці біохімічного аналізу крові значиться цифра, що перевищує допустимі показники для конкретного віку - то потрібно в обов'язковому порядку звернутися за консультацією до терапевта, Або у випадку з дітьми - до педіатра. Доктор розповість про можливих причинах порушення і пояснить, як з ними боротися. Також лікар іноді призначає додаткові обстеження, щоб з'ясувати, чи нормально функціонує шлунково-кишковий тракт, А зокрема печінка і підшлункова залоза.

потрібно завжди тримати під контролем показники ГГТ у крові. Буває так, що серйозні патології довгий час себе ніяк не виявляють. При цьому тільки за допомогою біохімічного аналізу крові можна дізнатися, чи все в порядку з організмом.

ГГТ підвищений: причини даного явища

Гамма-глютаматтрансфераза може варіюватися протягом доби. Це означає, що вранці концентрація даного ферменту в крові найменша. До обіду білка стає більше. У вечірній час доби концентрація ГГТ найбільша. Саме тому біохімічний аналіз крові проводиться вранці і строго натщесерце. Деякі продукти також мають властивість підвищувати рівень ГГТ в крові людини.

Перед здачею аналізу доктор забороняє пацієнтові їсти шкідливу їжу протягом 12 годин перед безпосереднім забором біологічного матеріалу. Це є запорукою того, що результат аналізу буде найбільш точним.

Причини підвищення ГГТ можуть бути різними:

Небезпечним є той факт, що більшість з перерахованих вище патологій спочатку протікають в прихованій формі. Вони можуть ніяк себе не проявляти, але при цьому в розшифровці біохімічного аналізу крові буде значитися підвищені рівень ГГТ. Дані дадуть можливість доктору запідозрити наявність неполадок в організмі пацієнта і ступінь їх тяжкості. Наприклад, якщо ГГТ перевищує норму всього в 2-3 рази - то, швидше за все, порушення несерйозне і його можна легко вилікувати. А от у випадку, коли рівень ГГТ більше в десятки разів - потрібно проводити серйозні обстеження і на підставі отриманих результатів призначати терапевтичний курс.

Як знизити рівень до норми?

Перш ніж починати лікування, лікар повинен з'ясувати причину підвищеного рівня гамма-глютаматтрансферази. Щоб кількість ГГТ в крові прийшло в норму і стабілізувався, необхідно вилікувати захворювання, яке провокує зростання рівня даного показника. Після усунення провокуючого фактора, біохімічний склад крові нормалізується сам по собі. Однак лікарі рекомендують також повністю виключити алкоголь, так як спирт - це основна причина неполадок з рівнем ГГТ.

Крім того, пацієнтам необхідно вживати якомога більше рослинної їжі, Багатою на вітаміни С, фолієвою кислотою і клітковиною. Корисними виявляться такі продукти, як гарбуз, морква, листя шпинату, лимони, апельсини, абрикоси і т.д.

Також потрібно регулювати рівень споживаної рідини. Добова норма - не менше 1,5 л. Чай, кава та інші напої краще замінити в період лікування очищеної природною водою. Слід пам'ятати, що свіжовичавлені соки корисні, проте, вони вважаються їжею. Тому в день потрібно випивати 1,5 л чистої води.

Щоб склад крові був в нормі, рекомендується щодня гуляти на свіжому повітрі. Кисень повинен поступати в організм в достатній кількості. Це є запорукою швидкого обміну речовин і необхідного клітинного харчування. Повноцінний сон і спорт також є профілактикою підвищення рівня ГГТ.

Гамма-глутамілтранспептідаза (ГГТП) являє собою особливий фермент, задіяний в процесі амінокислотного обміну. Рівень білка індивідуальний для кожної людини. Він може бути злегка підвищеним або зниженим, але в будь-якому випадку укладатися в допустимий медиками діапазон. Відхилення від норми вказує на наявність в організмі людини певної патології.

ГГТП - маркер структурно-функціонального порушення в печінці. У разі розвитку печінкової патології рівень білка підвищується до 90% по відношенню до норми. При цьому він більш чутливий до захворювань печінки і жовчовивідних шляхів, ніж АСТ або АЛТ.

Коли призначається аналіз?

Показанням до проведення біохімічного аналізу крові ГГТП може бути підозра на наступні патологічні стани:

закупорка жовчовивідних проток. Дослідження актуально при наявній неоплазм підшлункової залози або наявності каменів в жовчних протоках;
біліарний цироз. Хронічна патологія печінки, що супроводжується порушеннями переміщення жовчі всередині органу;
склерозуючий холангіт. Хронічне захворювання печінки, що супроводжується пошкодженням внутрішніх і зовнішніх жовчних проток;
патології кісткової тканини (за умови наявного лабораторного підтвердження підвищення рівня лужної фосфатази);
алкогольне ураження печінки. У цьому випадку спостерігається токсичне ураження гепатоцитів (клітин печінки);
холестаз. Закупорювання печінкових проток;
жовтяниця. Стан, викликаний підвищеним вмістом в складі крові та тканин вільного білірубіну;
холецистит. Запалення жовчного міхура;
гепатити інфекційного походження;
жировий гепатоз печінки;
рак печінки (первинний і вторинний - метастатичний);
інтоксикація лікарського походження;
гостра або хронічна форма панкреатиту. Запалення підшлункової залози.

Дослідження сироватки крові на ГГТП може бути призначено в наступних випадках:

якщо від хворого надходять скарги на загальну слабкість, напади нудоти, хворобливість в животі, свербіж шкіри, темну сечу, знебарвлення калових мас;
в якості підготовчого етапу в передопераційної підготовки;
з метою оцінки загального стану печінки.

Крім цього, аналіз ГГТП призначається з метою оцінки ефективності призначеного лікування жовчного міхура або наявної печінкової патології. Тест дозволяє оцінити результати і внести (при необхідності) коригування в призначений курс.

Як підготуватися до здачі аналізу

Як матеріал для дослідження використовується венозна кров. У рідкісних випадках може виконуватися паркан капілярної крові. Щоб отримати максимально точні результати, Необхідно строго дотримуватися наступних рекомендацій:

здача крові проводиться строго натщесерце. Вечеря повинна відбутися як мінімум на 8 годин до походу в лабораторію. Дозволяється пити чисту воду, але не дуже багато;
за добу до тестування крові з раціону необхідно повністю виключити алкоголесодержащіх напої та жирні продукти / страви;
бажано відмовитися від прийому будь-яких лікарських препаратів. Якщо скасування неможлива, то потрібно попередити лікуючого лікаря;
напередодні здачі крові необхідно уникати значних фізичних навантажень.

Спотворити реальні результати можуть такі процедури:

УЗД-иследование;
рентгенографія грудної клітки;
будь-які фізіопроцедури;
ректальне дослідження.

розшифровка аналізу

Тестування може показувати невелике підвищення або зниження ферменту в сироватці крові, але показник повинен укладатися в референтні значення. Допустима норма залежить від статевої приналежності пацієнта:

для жінок - 0-38 од / л;
для чоловіків - 0-55 од / л.

У рідкісних випадках показник ГГТП в крові може дорівнювати 0, але це вкрай рідкісний результат.

Перевищення референтних значень

Викликати підвищення ГГТП здатні п'ять патологічних процесів. це:

алкогольне отруєння;
зростання неоплазми;
отруєння медикаментами;
цитолиз;
холестаз.

Але конкретними причинами, які можуть спровокувати збільшення показника ГГТП, можуть ставати такі патології:

цироз печінки. Хронічна патологія, що супроводжується заміщенням печінкової тканини фіброзної;
рак печінки. Злоякісна пухлина, що характеризується поразку часткою або жовчовивідних шляхів;
застій жовчі - холестаз. Для даної патології типово зниження обсягу виділеної жовчі або повне припинення;
гемолітична жовтяниця. Стан, що характеризується активним руйнуванням еритроцитів і збільшенням вільного білірубіну в складі крові;
гепатит в гострій формі;
патології ниркової системи;
мононуклеоз інфекційного походження. Гостра вірусна патологія, що супроводжується ураженням печінки, селезінки і лімфовузлів;
цукровий діабет. Ендокринна патологія, що супроводжується порушеннями процесу переробки і засвоєння глюкози;
панкреатит. Запалення підшлункової залози;
рак підшлункової залози;
онкопатологія передміхурової залози;
гіперфункція щитовидної залози. Стан, що характеризується активною виробленням залозою і тироксину;
алкоголізм.

Перевищення припустимої норми фіксується в наступних випадках:

після трансплантації нирки;
при гіпертіроідізме;
на тлі прийому певних груп медикаментів.

Інфаркт міокарда і патології кісткової тканини підвищення рівня ГГТП в сироватці крові не викликають. При розшифровці аналізу важливо розуміти, що рівень білка збільшується при будь-якому захворюванні печінки. Максимального показника ГГТП може досягати при сталася закупорці печінкових проток. В цьому випадку допустима норма виявляється перевищеній в п'ять - тридцять разів.

Високі показники ферменту визначаються при онкопатології печінки. Стосується це і первинної неоплазии, і метастатичного раку. Крім цього, збільшений показник буде спостерігатися при холециститах, холангітах і механічної жовтяниці. Якщо відображення ГГТП більш інформативно, ніж інші аналізи при підозрі на:

гепатит інфекційного походження;
жирове переродження печінки;
отруєння лікарськими препаратами;
діабетичний кеатоцідоз.

В такому випадку фіксується перевищення норми в два-п'ять разів. При діагностованому панкреатиті, цирозі алкогольного походження і онкоутворення підшлункової залози фіксується збільшення ГГТП в п'ять - п'ятнадцять разів. Особливо важливо виконувати тестування крові на ГГТП при тривалому вживанні алкоголю.

Зниження допустимих показників

Знижений значення ГГТП зустрічається надзвичайно рідко, тому причин його зниження за все три:

в період лікування алкогольної залежності. Викликано такий стан відсутністю етанолу, який виступає у питущого людини основним стимулятором виробництва даного ферменту. Фіксується падіння рівня білка приблизно через місяць від початку терапії;
гіпотиреоз. Комплекс симптомів, викликаний недоліком гормонів, що виробляються щитовидною залозою;
лікування певними лікарськими препаратами. Зокрема, такий ефект може давати препарат Хлобіфрат.

Розшифровкою аналізу повинен займатися фахівець, оскільки при інтерпретації отриманого результату необхідно враховувати і результати супутніх лабораторних тестувань. При перевищенні / зниженні референтних значень ГГТП, біохімічне дослідження крові повинно бути проведено повторно, щоб підтвердити показники.

Аналіз крові є важливим показником при проведенні діагностики багатьох захворювань. При ряді серйозних патологій організму в крові підвищується рівень гамма-глутамілтранспептидази (ГГТП), що підтверджується аналізом. Що призводить до підвищення ГГТП у крові?

Загальна інформація про «рівні ГГТП» в крові

ГГТП - фермент під назвою гамма-глутамілтранспептідаза, який бере участь в обміні амінокислот в організмі. Служить каталізатором при здійсненні перенесення гамма-глутамілових залишків з однойменного пептиду (гамма-глутамілового) на інший пептид або ж на амінокислоту. ГГТП переважно накопичується в нирках, підшлунковій залозі і печінці.

У новонародженої дитини аж до шестимісячного віку рівень даного ферменту може перевищувати значення ГГТП дорослої людини. Залежно від статевої приналежності рівень гамма-глутамілтранспептидази також різний. У жінок і дівчаток-підлітків його значення на 1 / 3-1 / 4 частина нижче, ніж у чоловіків.

Показаннями до здачі даного аналізу є:

діагностика патологій печінки;
хвороби нирок;
контроль ходу лікування раку простати, підшлункової залози;
підозра на радіаційне ураження печінки;
при проведенні оцінки гепатотоксичності медикаментів;
скринінг алкоголізму.

Аналіз крові на ГГТП здається натщесерце. Дозволено вживання невеликої кількості води. Не можна приймати ліки. За добу до здачі аналізу слід відмовитися від жирного, смаженого і алкоголю. Не допускаються і фізичні навантаження. Крім цього не можна здавати кров на дослідження ГГТП після виконання рентгена, УЗД та інших подібних процедур, інакше результат не буде точним.

Від чого підвищується рівень ГГТП в крові?

Нормальним рівнем ГГТП вважається 10.4-33.8 МО / л (8-61 МО / л) у чоловіків і 8.8-22.0 МО / л (6-36 МО / л) - у жінок, в залежності від використання тієї чи іншої методики і обладнання відповідної лабораторії, а також встановлених стандартів. Якщо цифри відрізняються від фіксованих показників, це свідчить про наявної патології - наявності конкретного захворювання.

Велике значення для визначення причин, що викликали підвищення в крові ГГТП, має грамотна розшифровка аналізу. Якщо цифри підвищені значно, слід повторно зробити біохімічний аналіз крові, щоб підтвердити попередній. Розшифровувати аналіз повинен тільки фахівець, щоб правильно визначити причину підвищеного значення.

Вважається, що 5 процесів, що відбуваються в організмі, можуть вплинути на підвищення активності ГГТП. До них відносяться:

алкогольна інтоксикація;
ріст пухлин;
медикаментозна інтоксикація;
цитолиз;
холестаз.

Основними причинами підвищення рівня ГГТП в крові може з'явитися наявність таких захворювань:

цирозу або раку печінки;
застійної або гемолітичної жовтяниці;
гепатиту в гострій формі;
патологій нирок;
інфекційного мононуклеозу;
цукрового діабету, панкреатиту;
раку підшлункової або передміхурової залози;
гіперфункції щитовидної залози;
алкоголізму.

Підвищення рівня даного ферменту також відбувається після пересадки нирки, при гіпертіроідізме, після прийому деяких медикаментів. Показники ГГТП ніколи не підвищуються при інфаркті міокарда і при хворобах кісток.

Ураження печінки і рівень ГГТП в крові

Незважаючи на найбільшу активність гамма-глутамілтранспептідаза в нирках, зростання показників ГГТ в сироватці простежується, насамперед, в гепатобіліарної системі (маркер холестазу).

Рівень ферменту ГГТП зростає при будь-якої патології печінки. Особливо високий цей показник у випадках печінкової закупорки, цифри можуть перевищувати допустимі норми від 5 до 30 разів. Високий рівень ферменту фіксується і в разі неопластических хвороб печінки, зокрема при діагностиці первинної пухлини, а також наявності метастаз в печінці.

Більшу чутливість у порівнянні з іншими аналізами відрізняється рівень ГГТП в крові при діагностиці холециститів, механічної жовтяниці і холангітів.

Перевищення норми від 2 до 5 разів (помірні зміни) може свідчити про наявність:

інфекційного гепатиту;
жирового переродження печінки;
лікарської інтоксикації;
діабетичного кетоацидозу.

У пацієнтів з діагнозами «панкреатит», «алкогольний цироз», а також страждають злоякісним захворюванням підшлункової залози показники ферменту ГГТ можуть збільшуватися від 5 до 15 разів.

Особливо важливо проведення даного аналізу при тривалому зловживанні алкоголю. У таких пацієнтів рівень ГГПТ в крові може прямо залежати від кількості прийнятого алкоголю, тому тест можна застосовувати при контролі над лікуванням алкоголізму. Якщо припиняється вживання алкогольних напоїв, активність ферменту в крові може знизитися протягом 10 днів до 50%.

В останні роки дослідження крові на активність тих чи інших ферментів набуває все більшого діагностичне значення. Дана методика дозволяє виявити патологічний процес на ранніх стадіях, А значить, почати своєчасне лікування. Один з таких ферментів, які визначаються в біохімічному аналізі крові, - ГГТ (гама-глутамілтрансфераза). Він грає величезну роль в сучасній діагностиці захворювань печінки і жовчовивідних шляхів.

Фермент гама-глутамілтрансфераза (ГГТ) або гамма-глутамілтранспептідаза (ГГТП), у великій кількості знаходиться на мембранах клітин, що володіють адсорбційною або секреторною здатністю. Це епітелій жовчовивідних шляхів, проксимальних ниркових і печінкових канальців, протоків підшлункової залози, слизової оболонки тонкої кишки. Особливо багато ГГТ в печінкових клітинах периферичної зони органу. Таким чином, найбільша активність ферменту характерна для нирок, печінки, підшлункової залози і щіткової облямівки тонкої кишки.

У кров ГГТ потрапляє при руйнуванні вищеописаних клітин. Звичайно, їх незначна частина руйнується і в нормі, це типовий процес, природно протікає у всіх тканинах. За рахунок цього активність ГГТ в сироватці крові в нормі не дорівнює нулю. Однак при відсутності будь-яких захворювань клітини гинуть в невеликих кількостях, тому зміст ферменту в крові повинно бути мінімальним: норма у чоловіків становить 10,4-33,8МЕ / л, у жінок - 8,8-22,0МЕ / л.

З наведених значень видно, що даний показник у чоловіків майже в півтора рази вище, ніж у жінок. Це пояснюється впливом чоловічих статевих гормонів - андрогенів, які у жінок теж присутні, але в мінімальній кількості. Крім того, під час вагітності активність ГГТ в крові жінок ще більше знижується, особливо в перші кілька тижнів.

у новонароджених рівень ферменту збільшений в порівнянні з ними в 8-10 разів,
у віці 7-9 місяців він становить 20-50% від дорослої норми,
в період статевого дозрівання дане значення знову зростає.

Є дані про те, що активність ГГТ в крові прямо пропорційна масі тіла людини. Всі перераховані вище особливості норми для чоловіків, жінок і дітей необхідно обов'язково враховувати при за цим показником.

Причини підвищення активності ГГТ в крові

Найбільш часта причина того, що фермент ГГТ в аналізі крові підвищений, - патологія печінки. Існує три основних групи факторів, що призводять до подібних змін:

посилення синтезу ферменту під дією ліків і алкоголю;
руйнування мембран клітин під дією інфекції, токсинів або ішемії, в результаті чого викид ГГТ в кров підвищений;
вихід ферменту з зв'язку з мембранами під дією жовчних кислот при холестазі.

При слабкому токсичний вплив лікарських препаратів і етилового спирту на печінку, що приводить до її жировій інфільтрації, рівень сироваткової ГГТ підвищений помірно. Відхилення від норми більш сильно виражена при внутрішньо-і позапечінкові обструкції, а також при ураженні печінки метастазами пухлин. Найбільші відхилення в аналізі спостерігаються при закупорці жовчної протоки і при раку печінки.

Аналіз крові на ГГТ вкрай чутливий до зловживань алкоголем, що зайвий раз підкреслює вкрай негативний вплив етилового спирту на печінку. Дослідження показують, що у 74% алкоголіків рівень гамма-глутамілтрансферази підвищений на постійній основі, в тому числі і в періоди тверезості. У таких хворих фермент в крові може бути збільшений майже до 140%.

Те, наскільки саме підвищений даний показник, безпосередньо залежить від кількості випитого спиртного. Припинення прийому етанолу алкоголіком призводить до того, що приблизно через десять днів активність ГГТ в крові знижується в два рази. Така зміна дозволяє застосовувати даний аналіз для контролю ефективності лікування алкоголізму. Слід зазначити, що рівень ГГТ в крові може бути підвищений і після однократного вживання алкоголю у високих дозах, однак короткочасно незначно: до 15% протягом 12 годин.

Дуже важливо, що діагностичне значення аналізу крові на ГГТ при виявленнях захворювань печінки набагато вище, ніж у дослідження на інші ферменти. Вся справа в тому, що рівень ГГТ в сироватці буває підвищений навіть на ранніх стадіях захворювань, тоді як АЛТ, АСТ, СДГ, ГлДГ і лужна фосфатаза все ще в межах норми на увазі не настільки високої чутливості. Наприклад, при гострому гепатиті збільшення АСТ і АЛТ з'являється в аналізах крові набагато пізніше, ніж ГГТ.

Надалі підвищений рівень ГГТ повертається до норми значно повільніше, що дозволяє використовувати таке дослідження в контролі ефективності лікування і стану хворого. Фермент лужна фосфатаза може бути підвищений і при захворюваннях кісток: в такому випадку саме аналіз на ГГТ дозволяє провести диференціальну діагностику.

Крім захворювань печінки, рівень ГГТ в крові буває підвищений при панкреатиті, раку простати і підшлункової залози, цукровому діабеті, інфекційному мононуклеозі, після пересадки нирки. Для цього є просте пояснення: всі перераховані вище органи, як і печінку, також містять ГГТ в досить великих кількостях.

Цікаво, що активність гамма-глутамілтрансферази в сироватці підвищується і при інфаркті міокарда або нападі стенокардії незважаючи на те, що серцевий м'яз даного ферменту не містить. Механізм такого явища поки залишається недостатньо ясним.

Слід зазначити, що для діагностики захворювань, не пов'язаних з печінкою, аналіз на ГГТ не має провідного значення, тому що в даному випадку підвищення його концентрації виражено не так яскраво. Однак цей показник активно використовується в онкології для обстеження хворих, які пройшли курс лікування з приводу раку підшлункової та передміхурової залози. В даному випадку велике значення має саме його зміна в динаміці, що відбиває ремісію і можливі рецидиви. Це досить простий спосіб контролю за станом пацієнта саме після лікування.

Фермент ГГТ досить багатозначний в діагностичному відношенні. Його підвищення в крові може бути обумовлено декількома патологічними процесами: цитолизом, холестазом, алкогольної і лікарської інтоксикацією, пухлинним ростом в печінці. Таке різноманіття можливих діагнозів дещо ускладнює розшифровку аналізу: потрібно дуже уважна і обережна оцінка можливих причин з боку лікаря, безумовно, необхідні додаткові інструментальні методи дослідження.

Однак дуже важливо, що виявлена висока гама-глутамілтрансфераза вказує на наявну патологію, яку в подальшому слід шукати. це сприяє ранній діагностиці і своєчасному лікуванню. Крім того, розшифровка аналізу крові на ГГТ є хорошим методом контролю за перебігом вже відомого патологічного процесу. Також даний аналіз використовується в якості відсіває тесту при виявленні підвищеного рівня інших ферментів в крові. Таким чином, дослідження сироватки на ГГТ має широкий спектр застосування.

До переліку печінкових проб входить аналіз на ГГТ, який дозволяє виявити патологічні відхилення у функціонуванні органу. Які норми вмісту гамма-глутамілтранспептидази в крові і про що свідчать відхилення від референсних значень?

Поняття і діагностичне значення ГГТ

Гамма-глутамілтранспептідаза (ГГТ) - це фермент, кількість і активність якого підвищуються при наявності патологій у функціонуванні організму. Притаманний ГГТ органам, які активно виконують функцію виділення і поглинання, зокрема, печінки і нирок.

Призначається біохімічний аналіз крові на ГГТ для діагностики захворювань печінки, органів травлення і виявлення застою жовчі. Його проведення рекомендується при появі тривожних симптомів у пацієнта: жовтяниці, нудоти, блювоти, загальної слабкості і потемніння сечі. Дослідження дозволяє діагностувати алкоголізм і контролювати процес утримання від шкідливої пристрасті.

Важливе значення відіграє аналіз на ГГТ для оцінки ефективності лікування захворювань печінки, а також для виявлення патологічних змін в організмі при прийомі деяких медикаментозних препаратів.

Підготовка і проведення аналізу

Отримати достовірні результати аналізу крові на ГГТ можна тільки дотримуючись рекомендацій лікаря. Біологічний матеріал для дослідження береться з вени вранці натщесерце. Відмовтеся від їжі за 12 годин до дослідження, вживати можна тільки чисту воду. Виключіть фізичні навантаження і емоційні переживання. Не паліть за годину до аналізу, а ось від алкоголю відмовтеся як мінімум за добу, адже навіть незначне його потрапляння в організм може спотворити результат. Перед дослідженням не робіть рентген, флюорографію або УЗД.

норми

Норма ГГТ в крові залежить від віку і статі пацієнта. Крім того, референсне значення в різних клініках і лабораторіях може відрізнятися в залежності від використовуваних реактивів.

Середні норми ГГТ в біохімічному аналізі крові:

у малюків до 6 місяців - до 204 МЕ / л;
у дітей 6-12 місяців - 34 МО / л;
з року до 3 років - 18 МО / л;
з 3 до 12 років - 20 МО / л;
з 13 до 17 років - 40 МО / л;
у жінок старше 18 років - 5-36 МО / л;
у чоловіків старше 18 років - 8-61 МО / л.

Підвищений референсне значення у представників сильної статі обумовлено наявністю ферменту в простаті.

підвищений ГГТ

Високий рівень ГГТ свідчить про патологічний стан печінки і затримки виведення жовчі. Перевищення референсного значення спостерігається при вірусних гепатитах, які гальмують просування жовчі по протоках, що провокує розвиток холестазу. Зростає рівень ферменту при алкогольному або постгепатіческой цирозі печінки, а також при механічної жовтяниці. Токсична пошкодження печінки, отруєння, в тому числі алкогольне, підвищує кількість ГГТ в крові до 10 разів.

Високий рівень ферменту може свідчити про наявність злоякісних утворень або метастаз в печінці. Рідше підвищення ферменту вказує на цукровий діабет, серцеву недостатність, інфаркт міокарда і артрит.

знижений ГГТ

Зниження рівня гамма-глутамілтранспептидази відбувається при підвищеному фізичному діяльності, вегетаріанство і при утриманні від алкоголю. Причиною зниженого ГГТ може стати гіпотиреоз, коли значно сповільнюються всі обмінні процеси в організмі. Крім того, зниження рівня ферменту сприяє прийом гормональних контрацептивів.

Аналізу на ГГТ недостатньо для точної постановки діагнозу, тому його результати оцінюються в комплексі з іншими дослідженнями (печінковими пробами).

Сподобалася стаття? поділіться їй

Версія для друку