Варикоз статевих губ під час вагітності

Одне з найпоширеніших захворювань під час вагітності - це варикоз статевих губ. Для нього характерні збільшення та патологічна зміна вен, розташованих у зовнішніх статевих органах. Захворювання у майбутніх мам викликає не лише дискомфортні відчуття, а й страх. Але це звичайна справа в період виношування малюка і виникає у 20% випадків.

Тривати неприємний період до пологів, потім хвороба самостійно йде. Якщо вчасно відреагувати та своєчасно розпочати лікування, варикоз у цій делікатній зоні не стане проблемою при виношуванні та в процесі самих пологів. Правильне лікування зупинить розвиток хвороби та запобігатиме появі ускладнень.

Причини появи та розвитку варикозу статевих губ

Під час «цікавого стану» в організмі дівчини відбуваються серйозні зміни. Навантаження на організм суттєво збільшується і це може стати причиною загострення різноманітних хронічних захворювань та появи нових. Варикозне розширення вен статевих губ не виняток. Це може бути і звичайним проявом венозної хвороби загалом, і першим сигналом для її розвитку та порушення роботи венозних судин.

1. Матка зростає і тиск, який вона чинить на вени в ділянці малого тазу, призводить до затримки відтоку крові.
2. Зростає обсяг циркулюючої крові, і вона дає серйозне навантаження на судини організму. Перші, хто страждає у цій ситуації, - оскільки вони мають меншу щільність і еластичність, порівняно з артеріями.
3. Оскільки маса тіла вагітної жінки з кожним днем ​​зростає, зростає навантаження на судини нижніх кінцівок. Слабка ланка - вени, а серед них - підшкірні вени, оскільки вони не оточені м'язами, на відміну від глибоких вен. Тому підшкірні більш схильні до варикозних захворювань.
4. Вже з першого триместру вагітності починає зростати в організмі. Його надлишок впливає на стимуляцію змін дегенеративно-дистрофічного характеру та колагенових волокон організму. Впливають і різні порушення гормонального фону до настання вагітності, і прийом препаратів на гормональній основі.

Впливають на появу варикозу генетична схильність, особливості роботи, неправильний спосіб життя, тривале перебування у стоячому положенні та зайва вага. Ці фактори призводять до порушення відтоку крові у венах.

Симптоми варикозу статевих губ

Варикоз статевих губ зовні дуже нагадує звичайне варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Серед симптомів медики виділяють такі:

Майбутнім мамам, які виявили у себе одну або відразу кілька з вищеперелічених ознак, потрібно якнайшвидше звернутися до свого гінеколога.

Щоб підтвердити діагноз та визначити стадію захворювання, лікарі призначають дообстеження. Перший етап - здавання аналізів: , За яким визначається кількість тромбоцитів у крові; розгорнута , до якої, крім іншого, включені показники МНО (міжнародне нормалізоване відношення), фібриноген А та В, Д-димери.

Наступний етап діагностики - похід на ультразвукове дослідження вен області нижніх кінцівок та тазу. Відразу після отримання результатів досліджень слід звернутися за консультацією до судинного хірурга.

Можливі ускладнення після варикозу НУО

Варикозне захворювання статевих губ небезпечне, насамперед, тим, що є ризик розривів промежини та рясної кровотечі під час пологів. Ступінь варикозу може безпосередньо впливати на процес пологів: або він проходить природним шляхом, або лікарі наважуються на кесарів розтин.

Процес діагностики

Перший етап у діагностиці – обстеження у гінеколога. Під час огляду є можливість виявлення варикозних вузлів, звивистості венозної стінки, гіперемії, ціанозу слизової оболонки та шкіри. Під час бімануального вагінального дослідження та огляду з дзеркалами визначаються посиніння слизової, болючість, набряклість, звивисті, розширені та місцями тромбовані судини. Можливе також збільшення кількості рідких білків.

Фахівці вивчають функції гемостазу. Встановлюється час, за який кров згортається, протромбіновий індекс, сприйняття плазмою гепарину, час рекалишфікації плазми, визначається кількість фібриногену та фібринолітичної активності крові, проводиться аутокоагуляційний тест.

Способи лікування

При варикозі у пахвинній зоні призначають лікування консервативного характеру. Перша рекомендація – змінити раціон та спосіб життя. Потрібно щодня багато рухатися, тому що відтік крові та робота м'язово-венозних клапанів покращуються саме у процесі ходьби.

Необхідно змінити свої смакові уподобання: виключити з раціону смажене, жирне, копчене та солоне. Потрібно стежити за своєю вагою. Якщо на тиждень додається більше 300 грам — необхідно влаштувати розвантажувальний день (рисовий, яблучний або сирний).

Використання компресійних панчох вплине на зниження венозного тиску в тазі, зовнішніх статевих органах та нижніх кінцівках. З вибором панчох потрібно проконсультуватися у судинного хірурга. Існують правила носіння такої білизни, які обов'язково потрібно виконувати:

• носити щодня
• одягати з самого ранку, перш ніж встати з ліжка
• прати щодня.

Лікарі, залежно від захворювання, призначають і венотонізуючі препарати місцевого та загального застосування. До речовин локального застосування відносяться мазі, гелі, у складі яких містяться троксерутин, гінго-білоба та гепарин. Загальний вплив мають геспередин, діосмін, а також троксерутин. Застосування цих ліків можливе тільки після консультації у лікаря.

Часто варикоз пахової зони проходить відразу після появи малюка світ. Але є варіант призначення оперативного втручання. Сьогодні сучасна судинна хірургія має у своєму арсеналі не лише класичну флебектомію, але також радіочастотну та лазерну коагуляцію деформованих вен.

Майбутнім мамам варто неухильно дотримуватися рекомендацій свого лікаря і бути готовою до того, що на 38-39 тижні вагітності буде потрібна допологова госпіталізація, щоб провести дообстеження і визначити метод розродження. Часто пологи проходять природним шляхом без ускладнень. Тільки якщо варикоз великий, акушери-гінекологи використовують метод кесаревого розтину. Це необхідно, щоб уникнути ризику рясної кровотечі через розрив вен зовнішніх статевих органів під час пологів.