Гонорея Нейссера. Що це таке гонококи в мазку у жінок. Симптоми захворювання у чоловіків
Гонококові інфекції - це захворювання інфекційного характеру, яке найчастіше передається під час статевого зв'язку від зараженої людини здоровому. Гонококковая середу вражає сечостатеву систему, а потім виявляється у вигляді безлічі інших вторинних симптомів. Виникло захворювання називається гонорея або трипер. Якщо у пацієнта діагностують зараження гонококами, то йому потрібно невідкладне лікування.
Якщо гонорея спіймана рано, її можна лікувати антибіотиками. Оскільки симптоми гонореї подібні симптомів хламідіозу, і тому, що хтось може заразитися обома, люди з гонореєю іноді лікуються для обох захворювань. Лікування зазвичай дуже ефективно, але рідко у кого-то буде інфекція гонореї, яка не реагує на деякі антибіотики. Якщо симптоми тривають після лікування, людина повинна повідомити лікаря.
Симптоми гонореї у жінок
Не всім підліткам буде зручно розмовляти з батьками про ці проблеми. Але важливо заохочувати їх до розмови з надійним дорослим, який може надати факти. Якщо ваш підліток думає про те, щоб стати сексуально активним або вже почав займатися сексом, важливо поговорити про це.
збудник захворювання
Мікроорганізми, які викликають інфекцію, - це гонококи Нейсера (neisseria gonorrhoeae). Якщо подивитися на них під збільшенням, то вони мають форму бобів, складених поруч увігнутими сторонами всередину. У зовнішньому середовищі бактерія швидко гине, а ось в людському організмі може перебувати досить довгий час. Вся справа в тому, що вони оточені особливою захисною капсулою, яка не дає взаємодіяти з імуноглобуліном людини. Тривалість лікування пояснюється ще й тим, що коки і гонококи виробляють бета-лактамазу, що нейтралізує дію більшості сучасних антибіотиків.
Надайте факти, і нехай ваша дитина знає, де ви стоїте. Ваш підліток може захотіти побачити гінеколога або фахівця в підліткової медицини, щоб поговорити про проблеми сексуального здоров'я. Тест Папаніколау вже давно є золотим стандартом для тестування і успішного виявлення раку шийки матки у жінок. На жаль, сценарій був зовсім іншим в разі двох і найбільш поширених захворювань, що передаються статевим шляхом, в Сполучених Штатах.
У місті з'явився новий мазок Папаніколау!
Важливе технологічне вдосконалення зараз відбувається на місці з розробкою технології на основі рідини або тонкої підготовки.
Як працює тонкопресс-тест
У звичайному тесті на мазок Папаніколау лікар бере зразок клітки і розмазує його на скляному слайді, щоб відправити його в лабораторію.Потрапили в організм гонококи «живуть» усередині клітин, а саме, в лейкоцитах. Імовірність інфікування для жінок становить 50-70%. Цей показник підвищується до 90% в тому випадку, якщо постійний сексуальний партнер жінки інфікований трипером. Чоловік, який мав кілька контактів з хворою партнеркою, має ризик зараження до 80%.
Як працює система обробки тонких зображень
Таким чином, тільки з одного зразка цей тест на Пап-тест може відображати відразу кілька захворювань. Потім це допомагає фахівцям лабораторії краще зосередити свою увагу на клітинах, які потребують найбільшої уваги і тим самим краще виявляють проблему. Це означає, що кожен тест на Пап-тест скрінірующіх двічі - спочатку комп'ютером, а потім фахівцем лабораторії.
Додаткове тестування з одного зразка тато. Доктор може зібрати менше зразків. Гонорея вражає як чоловіків, так і жінок. Той, хто сексуально активний, може заразитися гонореєю. Найвищий рівень захворюваності серед сексуально активних підлітків.
причини гонореї
У медицині відомо кілька шляхів потрапляння гонококових бактерій в організм пацієнта. Найперший - це незахищений або випадковий статевий контакт із зараженою людиною. Інфікування можливе при будь-якому акті: анальному, оральному або вагінальному.
Наступний спосіб передачі - цей зараження дитини, який під час пологів проходить шлях через статеві органи матері, яка має трипер. Мікроорганізми з великою часткою ймовірності потраплять в організм новонародженого.
Гонорея може рости в роті, горлі, очах і анус, але, найголовніше, вона легко поширюється у вологих областях репродуктивного тракту. Для жінок це включає шийку матки, матку, фаллопієві трубки, а для чоловіків і жінок - уретру. Найчастіше немає ніяких зовнішніх симптомів інфекції гонореї. Якщо є ранні симптоми, У чоловіків може виникати відчуття печіння при сечовипусканні, хворобливих або опухлих яєчках або біла, жовта або зелена виділення з пеніса. Жінки можуть відчувати аномальні виділення з піхви, печіння при сечовипусканні або кровотеча між періодами або після статевого акту.
Інфікування можливо і в побутових умовах (через предмети гігієни, рушники, брудну білизну). Але в медицині такі випадки фіксуються досить рідко.
Симптоми захворювання у чоловіків
Симптоматика гонореї у чоловіків наступна:
- печіння в районі геніталій.
- свербіж, який при відсутності лікування стає сильним.
- дискомфорт під час акту сечовипускання.
- запальний процес на голівці члена і крайньої плоті.
Якщо злегка натиснути на головку, то з уретрального каналу виділиться невелика кількість гною. Якщо гонококовий збудник доходить до задньої частини уретри, то сечовипускання стають частішими, під час них пацієнт відчуває біль. При закінченні сечовипускального процесу можливі кров'яні виділення. Вторинним симптомом є запалення лімфатичних вузлів в паховій області, вони укрупнюються і запалюються.
Причини і способи зараження
У разі ректальної гонореї симптоми як для чоловіків, так і для жінок можуть включати в себе анальний свербіж, болючість, кровотеча, розрядку або хворобливі руху кишечника. Гонорея в горлі може проявлятися в області горла, але зазвичай немає зовнішніх симптомів.
Як гонорея впливає на фертильність
Якщо залишити непоміченим і не лікувати, гонорея може в кінцевому підсумку викликати серйозні проблеми зі здоров'ям, включаючи безплідність. Коли Гонорея не лікується, одним з найбільш серйозних наслідків для жінок є інфекція в верхньому репродуктивному тракті, відомому як тазовий запальна хвороба. В кінцевому рахунку ці проблеми можуть призводити до або в ектопічної або трубної вагітності.
Гонококи - це хвороботворні мікроорганізми, зараження якими вимагає негайного лікування. Якщо вчасно не звернутися до лікарні, то запальний процес перекинеться на сечовипускальний канал, простату, насінні залози і яєчка.
Симптоми гонореї у жінок
Основні ознаки наявності інфекції - це велика поразка матки і її шийки, уретри, піхви. Симптоми залежать від того, як сильно торкнулося жіночі органи захворювання. Запалення в уретрі призводить до частого сечовипускання, що супроводжується хворобливими відчуттями. Якщо запалилася шийка матки і тканини піхви, то характерні виділення з гноєм, тягне біль в нижній частині живота. При осіданні інфекції на зовнішніх статевих органах розвивається вульвіт.
Як гонорея впливає на вагітних жінок
Під час позаматкової або трубної вагітності запліднення відбувається в фаллопієвих трубках, а не в матці, викликаючи хронічну біль в області таза і навіть можливу смерть. Якщо жінка з необробленої гонореєю стає вагітною, здоров'я її дитини знаходиться під загрозою. Гонорея може передаватися дитині під час пологів, що робить дитину схильним до безлічі ускладнень зі здоров'ям. Гонорея під час вагітності сильно пов'язана з інфекцією дитячого ока, сліпотою, інфекцією суглобів або загрожує життю інфекцією крові.
Небезпека даного захворювання у жінок полягає в тому, що у 50% пацієнток початкова його стадія протікає безсимптомно. Жінка не відчуває дискомфорту, але при цьому є носієм інфекції і потребує медичного лікування. Гонорея переходить в запущену стадію, викликаючи ураження маткових труб, Яєчників. В майбутньому це може спровокувати позаматкову вагітність, Складні пологи або навіть безпліддя.
Гонококк Нейссера є збудником гонореї
Інфекції гонореї, які не виявлені і не лікуються у чоловіків, можуть привести до появи епідидиміту - інфекції в протоках, прикріплених до яєчок, де дозріває сперма. Епідидиміт може викликати усадку зараженого яєчка, абсцесів і уражених виразок в навколишньому області мошонки. Як і у жінок, гонорея у чоловіків може в кінцевому підсумку призвести до безпліддя.
Інфекція гонореї може бути діагностована шляхом лабораторного тестування тампона з передбачуваної зараженої області, тобто прямої кишки, горла, шийки матки або уретри. Останній також можна діагностувати за допомогою зразка сечі. Доброю новиною є те, що Гонорею можна просто лікувати антибіотиками і протизапальними препаратами, якщо чоловіки і жінки отримують скринінг на інфекцію. Зверніть увагу, що пари повинні утримуватися від статевого акту в цей час.
Методи діагностики гонореї
Дослідження, які на сьогоднішній день застосовують гінекологи, такі:
- Збір анамнезу пацієнта. Щоб скласти загальну картину здоров'я людини, лікар повинен знати наявність хронічних захворювань в статевій системі, безпліддя, патологій, які виникали під час вагітності, якщо така мала місце, стан сечостатевих органів постійного партнера.
- Візуальний огляд зовнішньої частини геніталій. З його допомогою можна виявити запальний процес, набряклість або гіперемію слизової уретри, патологічний характер виділень.
- Огляд на кріслі з використанням спеціального дзеркала. Таким чином, виявляються запалення в матці, піхву, нетипові виділення.
- Гінекологічне обстеження бимануального характеру на наявність запалення придатків і матки.
Лабораторний аналіз буде призначений лікарем в разі наявності у пацієнта таких показань:
Методи діагностики гонореї
Багато постачальників медичних послуг за краще використовувати більш одного тесту, щоб збільшити ймовірність точного діагнозу. Діагностика гонореї з плямою грама. Тест на фарбування включає в себе нанесення мазка з статевого члена або шийки матки на слайд і фарбування мазків барвником. Потім постачальник медичних послуг буде використовувати мікроскоп для пошуку бактерій на слайді. Результати цього тесту зазвичай доступні відразу. Хоча цей тест досить точний для чоловіків, він зазвичай не буває точним у жінок.
- діагноз безпліддя.
- патологічне протікання вагітності, невиношування або мимовільні аборти.
- наявність урогенітальних інфекцій гострого або хронічного характеру.
- виявлення урогенітальних захворювань у статевого партнера.
Якщо є підозра на гонорею, то слід виконати всі етапи діагностики:
Діагностика гонореї через детектор гена. У більшості випадків медичні працівники будуть використовувати сечу або шийні мазки для нового тесту, який виявляє гени бактерій. Ці тести більш точні, ніж культивування бактерій. Діагностика гонореї з культурою.
Тест на лабораторну культуру включає розміщення зразка розряду на культуральной планшеті і інкубацію його на термін до 2 днів, щоб бактерії могли зростати. Чутливість цього тесту буде залежати від місця, з якого виробляється вибірка.
- Виявити гонорею в шийці матки з 90-процентним шансом на точність.
- Визначити гонорею в горлі.
- Тест на лікарсько-стійкі форми бактерій.
- аналіз крові (загальний);
- аналіз сечі;
- бактеріоскопічне дослідження виділень (мазок на трихомонади і гонококи);
- діагностика ПЛР;
- посів для виявлення чутливості до препаратів-антибіотиків.
Для виявлення гонореї найчастіше використовується детальний аналіз виділень, зібраних з уретри (мазок на гонокок). Імовірність виявити гонококи в мазку у чоловіків становить близько 90%. Гонококи в мазку у жінок визначаються лише в 60% випадків. Тому одного тільки такого дослідження недостатньо. Паралельно виконуються інші, більш точні методи діагностики.
Тести, які використовуються для виявлення інфекції гонореї, включають. Вони можуть бути зроблені на зразках сечі або зразках рідини організму з області, де підозрюється інфекція. Зразок рідини організму з таких областей, як уретра, пряма кишка чи горло, додається до речовини, яка сприяє зростанню бактерій. Якщо бактерії не ростуть, культура негативна. Якщо бактерії, які можуть викликати гонорею, ростуть, культура позитивна. Іноді проводяться інші тести, щоб знайти відповідні ліки для лікування інфекції.
- Ці тести дуже точні.
- Культура гонореї.
- Це тест, щоб знайти бактерії, які викликають інфекцію гонореї.
Мазок, взятий з статевих органів, буває бактеріологічним і бактеріоскопічне. Аналіз бактериоскопического типу виконується шляхом фарбування мазка хімічним розчином метиленового синього. Відбувається швидка реакція, в ході якої на лабораторному склі чітко видно забарвлені гонококи, що виділяються на тлі інших клітин.
Подивіться, чи може інфекція гонореї викликати такі симптоми, як анал або кровотеча, після статевого акту або аномальний викид з або. Лікування вагітної жінки, у якої гонорея може запобігти інфекції в ній.
- Екран жінок, які піддаються високому ризику зараження гонореєю.
- Оскільки гонорея не завжди викликає симптоми, важливий скринінг.
Чи не мочитися протягом 2 годин до збору сечі. Жінки не повинні приймати душ або користуватися вагінальними кремами або ліками протягом як мінімум 24 годин до того. У прямому мазку зразок тіла рідини береться з області, де підозрюється гонорея. У дорослих це може включати уретру, шийку матки, пряму кишку або.
З 95-100% точністю гонорею у жінок діагностують за допомогою посіву виділень. Забір біоматеріалу здійснюють з сечовипускального каналу, піхви, ротової порожнини (глотки), прямої кишки, шийки матки. Щоб отримати достовірний результат, досить мінімальної кількості матеріалу. Триває таке дослідження до 7 днів. За допомогою аналізу посіву секрету з піхви також можна встановити чутливість внутрішньої мікрофлори до різних антибіотиків. Це дуже важливо для подальшого лікування гонококової інфекції.
Якщо у вас є тест на сечу, що не мочіться за 2 години до початку тесту. Чи не протирайте область статевих органів до сечовипускання. Зберіть першу частину потоку сечі, як тільки ви почнете мочитися. Є домашні набори для тестування, які ви можете використовувати для збору зразка тампона або сечі і доведення його до лабораторії для тестування.
Збір зразка рідини з уретри, або прямої кишки може викликати легке дискомфорт або біль. Збір зразка з шийки матки може викликати легкий дискомфорт. Більшість жінок вважають, що процедура схожа на а чи. Деякі жінки відчувають легкі спазми, в той час як дзеркало знаходиться всередині піхви.
Як виконується розшифровка аналізу
Існує тільки два варіанти результату:
- позитивний - в дослідженому матеріалі знайдені гонококи;
- негативний - розшифровка дослідження на гонокок повністю виключає наявність гонококів Нейссера.
Потрібно враховувати той фактор, що негативний показник може бути результатом неправильного забору матеріалу або некваліфікованого виконання мікродослідження. Помилковий відповідь можливий, якщо пацієнт в поточному місяці проходив курс антибіотикотерапії.
Збір зразка з зазвичай безболісний, якщо у століть у них немає виразок. Збір зразка сечі зазвичай не викликає дискомфорту. Існує дуже невеликий ризик серйозних проблем з тим, що у вас є зразок рідини, зібраної з шийки матки, уретри, ануса, очі або горла. У жінок може бути невелика кількість кровотеч з піхви, якщо зразок збирається з шийки матки.
У рідкісних випадках у людини може бути раптове або непритомний через страх або біль, коли тампон вставляється в уретру. Немає ніяких ризиків, пов'язаних із збиранням зразка сечі. Тести на гонорею кажуть, що у людини є це захворювання. Вони шукають бактерію або зародок, який викликає. Тестування проводиться на зразках рідини організму або сечі.
лікування гонореї
Лікування гонококової інфекції - тривалий процес, який складається з комплексу лікарських приписів. Спочатку захворювання усували за допомогою пеніціллінсодержащіх ліків. Але сучасні штами гонореї придбали стійкість до цього компоненту. Схеми лікування змінилися. Тепер інфекція лікується препаратами тетрациклінової групи, макролідами, фторхінолонами. Антибіотикотерапія виконується за схемою, яку кожного пацієнта лікар призначає індивідуально. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням або перевищувати встановлені дозування.
Можливо, ви не зможете пройти тест, або результати можуть виявитися недоцільними, якщо. Ви жінка, а ви душ або використовуєте вагінальний крем або спрей протягом 24 годин до початку тесту. Якщо інфекція гонореї підозрюється, до тих пір, поки результати тесту не повернуться. Якщо тест показує, що у вас гонорея, не займайтеся сексом протягом 7 днів після початку лікування. Ваш сексуальний партнер також повинен лікуватися від гонореї, щоб уникнути передачі інфекції вам або іншим людям. Якщо у вас гонорея, всі ваші сексуальні партнери за останні 60 днів повинні пройти тестування і лікування. І вам може знадобитися провести тести на інші інфекції, що передаються статевим шляхом, в тому числі. Культура гонореї може бути виконана після позитивного тесту ампліфікації нуклеїнових кислот, якщо ваш лікар або медсестра стурбовані тим, що у вас може бути резистентна до антибіотиків гонорея. У Сполучених Штатах ваш лікар або медсестра повинні повідомити у відділ охорони здоров'я штату, що у вас гонорея.
- Ви мочіться 2 години або менше, перш ніж збирати зразок сечі.
- Зразок з прямої кишки забруднений стільцем.
- Ви приймаєте перед тестом.
Якщо у людини виявлено хронічний трипер, то доцільно зробити ін'єкцію гонококовою вакцини. Вакцинація є ефективним допоміжним засобом при здійсненні лікувальної терапії. Її призначають пацієнтам віком від 3 років. Якщо всі інші види терапії не дали результату, то останньою рекомендацією лікаря стане дана вакцинація.
Для підвищення захисних сил організму пацієнтам виписують лікування біостимуляторами, імуномодулюючими засобами, ванночки зі слабким розчином мірамістину.
В період лікування хворому суворо заборонені сексуальні відносини, Вживання алкогольних напоїв. Бажано в період гострої фази дотримуватися постільного режиму.
профілактика захворювання
Єдиною профілактичним заходом є виключення випадкових сексуальних контактів. Якщо у вас з'явився новий партнер, то обов'язково використовуйте бар'єрну контрацепцію. Після інтимного акту ретельно обробіть статеві органи милом і теплою водою.
Одне з поширених захворювань сечостатевої системи - гонорея (схильні до неї як чоловіки, так і жінки), збудником якої є гонокок Нейссера. Являє собою диплококк, який провокує гнійні запальні процеси в слизових оболонках урогенітального тракту. У зовнішньому середовищі гонококк не здатний довго існувати і тому швидко гине, проте завдяки захисній капсулі бактерія дуже життєздатна в людському організмі. Дана інфекція небезпечна тим, що може передаватися не тільки статевим шляхом, але і вертикальним або побутовим. Для її діагностики здають мазок на гонокок Нейссера, який береться з сечовипускального каналу чоловіки і піхви жінки.
Суть проблеми
Гонококк - грамнегативний диплококк, який зовні нагадує два звернених один до одного бобу. Завдяки наявності захисної мікрокапсули, вони не піддаються впливу імуноглобулінів, а також активно множаться і не втрачають життєздатність при фагоцитозі нейтрофілів. Однак, в разі потрапляння в навколишнє середовище, миттєво гинуть. Чи не здатні гонококи пережити і вплив високих температур і дезінфікуючих засобів. При антибактеріальної терапії бактерія трансформується в L-форми і адаптується до змін середовища. Гонококи патогенні тільки для людини і не здатні розвиватися в організмі тварин. Характеристики бактерії:
- Морфологія. Гонококк нерухомий. До епітеліоцитів сечостатевого тракту клітина гонококка приєднується за допомогою пілей - найтонших нитковидних відростків.
- Тинкторіальні особливості. Дані бактерії поліморфні. В мазку розподіляються парами, скупченнями і тетрадами. При діагностиці забарвлюється спеціальними препаратами, а в живильному середовищі навпаки, зберігають свій зовнішній вигляд.
- Культуральні особливості. Гонококи дуже вибагливі до живильних середовищ. Відмінно розмножуються при температурі 37 0С. Через дві доби утворюють численну колонію, а через 72 години утворюють на порожнини плівку з пластівчастим осадом.
- Ферментативні властивості. Гонококи розщеплюють виключно глюкозу до кислоти без газу.
- Саногенез. Організм хворого не здатний виробляти імунітет до інфекції, тому навіть наявність великої концентрації антитіл не може захистити від повторного інфікування.
- Шляхи зараження. Основною причиною зараження є незахищений статевий контакт, але інфікуватися також можна і через предмети побуту, при пологах (від матері до дитини).