Свічки Клион Д, інструкція із застосування яких говорить про можливість їх використання при лікуванні запальних захворювань  інфекційного характеру, викликаних розвитком анаеробних бактерій, застосовуються сьогодні досить часто.

До такого роду захворювань, перш за все, можна віднести молочницю, яка не залишає в спокої багатьох жінок і навіть чоловіків. Шлях лікування інфекції звичайно повинен бути обраний кваліфікованим фахівцем в цій галузі. Найчастіше саме вагінальні свічки стають найкращим способом лікування інфекційних недуг.

Відомості про препарат

Свічки Клион Д 100 вважаються на сьогоднішній день досить ефективним інноваційним препаратом, здатним чинити шкідливий вплив на велику кількість різновидів інфекційних захворювань. Перше місце в числі таких хвороб звичайно займає молочниця або кандидоз.

Інструкція по застосуванню, що супроводжує випуск даного лікарського препарату, щорічно надає інформацію про те, що свічки Кліон Д є засобом протипротозойного, противогрибкового і антибактеріальної дії.

Препарат, що випускається під маркою «Кліон Д» є комбінованим, тобто він може застосовуватися в гінекології як терапевтичний засіб при позбавленні від проявів кандидозу, трихомоніазу або неспецифічного вагініту.

Фармакологічна індустрія сьогодні займається випуском цього препарату не тільки у вигляді вагінальних свічок, Але також у твердій дозованій формі або у вигляді інфузійного розчину.

склад ліки

Активною діючою речовиною, що входить в, є метронідазол в сукупності з міканазола нітратом.

Перша складова вагінальних свічок, а саме метронідазол, має прекрасні антибактеріальним і протипротозойних діями. Контактуючи з даними ДНК різних бактерій, що проникають в організмі людини, метронідазол активізується і може придушити процес розмноження клітин. Таким чином, клітини мікроорганізмів втрачають здатність до поділу, відповідно їх кількість не може збільшуватися.

Міконазол же відомий як ефективний засіб, Що володіє протигрибковим дією. Надаючи руйнівну дію на ліпіди мембран клітин грибків, ця речовина знищує їх. Ще миконазол здатний зняти свербіж, який є частим і незмінним супутником грибкових уражень.

Що входить до складу препарату оксид кремнію колоїдний, який має високу здатність сорбаціі, дозволяє швидко вивести з організму токсини і продукти розпаду, що утворюються в процесі життєдіяльності шкідливих мікроорганізмів.

Крім цього в інструкції по застосуванню свічок Клион Д можна знайти інформацію про вміст у їх складі таких додаткових речовин як:

• лаурилсульфат натрію;
• гідрокарбонат натрію;
• моногідрат лактози;
• натрію карбоксиметилкрохмаль А.

Всі ці речовини досить часто зустрічаються в складі тих чи інших лікарських препаратів  в якості додаткових діючих компонентів, але слід враховувати, що саме вони здатні в деяких випадках спровокувати виникнення алергічних реакцій або індивідуальну непереносимість препарату.

В цілому ж, за даними медичної науки і практики свічки Кліон Д не мають негативного впливу на людський організм. Крім того, в практиці застосування даного лікарського засобу навіть не виявлено випадків порушення складу мікрофлори піхви або зміни рівня pH. А універсальне поєднання основних компонентів дозволяє ефективніше боротися з інфекціями.

Правила застосування

Будь-яка інструкція до препарату лікарського призначення містить у собі пункти, що розповідають про показання і можливі протипоказання до застосування засоби. Ця інформація супроводжує і випуск фармакологічного препарату Клион Д.

Отже, свічки Кліон Д завдяки своєму протигрибковим, антибактеріальній і протипротозойних ефекту призначаються для місцевої терапії таких інфекційно-запальних захворювань як:

• молочниця;
• трихомонадний вагініт;
• неспецифічний кандидозний вагініт.

Призначення лікування за допомогою свічок Клион Д повинно здійснюватися тільки кваліфікованим фахівцем після проведення своєчасної та детальної діагностики, для того щоб виключити ймовірність перебігу інших гінекологічних захворювань.

Крім того, при визначенні шляху лікування необхідно враховувати і можливі протипоказання  до застосування Кліону Д 100. Список подібних протипоказань включає в себе індивідуальну непереносимість компонентів, що входять до складу препарату. Про них було сказано вище.

Не рекомендується використовувати. Якщо говорити точніше, то не варто користуватися свічками Клион в першому триместрі періоду виношування дитини. на пізніх термінах, В третьому триместрі вагітності, застосування свічок допустимо тільки у виняткових випадках, коли є строгі показання. Найбільш ефективним і безпечним періодом для проведення подібних терапевтичних заходів вважаються 36 і 37 тиждень вагітності. Найчастіше під час вагітності Кліон Д призначається як спосіб лікування кандидозу піхви. Відмовитися інтравагінального застосування свічок слід і на час грудного вигодовування.

Не слід лікуватися за допомогою Кліону Д при епілепсії та інших органічних розладах центральної нервової системи.

Протипоказаннями є також прояви лейкопенії, печінкової недостатності, а також дитячий вік до 12 років.

З особливою обережністю слід підходити до використання свічок при порушеної мікроциркуляції і симптомах цукрового діабету.

Під час менструальних течій перевагу слід віддати таблеткам Клион Д.

В цілому ж передозуванні може сприяти тільки помилковий прийом великого об'єму лікарського засобу у вигляді таблеток. При цьому основними ознаками стануть симптоми отруєння. Виправити ситуацію можна звичайним промиванням шлунка і прийомом активованого вугілля, тільки в рідкісних складних випадках може знадобитися гемодіаліз.

Під час терапії, яка передбачає застосування Кліону Д, рекомендується припинити прийом алкоголю і відмовитися від статевих контактів.

Лікування слід приймати обом статевим партнерам одночасно, щоб виключити ймовірність повторного зараження.

Дія метронідазолу може стати провокатором іммібілізаціі тріпонем, що, в свою чергу, може дати недостовірну інформацію про позитивному результаті  по тесту Нельсона.

В період проведення лікування можуть виникнути деякі побічні дії, пов'язані з роботою центральної нервової системи, тому рекомендується в цей час відмовитися від керування автотранспортом і роботи зі складними механізмами, що несуть потенційну небезпеку.

По закінченню курсу лікування, що призначається виключно лікарем, необхідно відвідати лікарський кабінет повторно для того, щоб упевнитися в остаточному лікуванні. Якщо ж захворювання не пройшло повністю, а це стане зрозуміло тільки з результатів аналізів, або ж є деяка непереносимість препарату, то лікуючий лікар зможе підібрати новий курс лікування, в якому будуть використані аналоги препарату Клион Д. Самостійне призначення цього препарату може викликати ряд негативних явищ .

Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.
Необхідно проконсультуватися з лікарем, а також ознайомитися з інструкцією перед застосуванням.

Кліон-д свічки: інструкція із застосування

склад

Діючі речовини: 100 мг метронідазолу та 100 мг міконазолу нітрату в кожній таблетці вагінальної.

Допоміжні речовини: лаурилсульфат натрію; колоїдний кремнезем безводний; стеарат магнію; повідон; гідрокарбонат натрію; винна кислота; карбоксиметилкрохмаль натрію типу А; кросповідон; гіпромелоза; лактозимоногідрат.

Фармакологічна дія

Показання до застосування

Вагінальні таблетки Кліон-Д 100 застосовуються для місцевого лікування  інфекційних захворювань піхви, спричинених найпростішими і / або грибками. Метронідазол активний відносно вагінальної трихомонади, а міконазолу нітрат надає протівогрібко дію. Лікування цих інфекцій дуже важливо, тому що без лікування патологічний процес може поширитися на внутрішні жіночі статеві органи ( маточні труби, Яєчники і матку).

Протипоказання

Препарат не можна використовувати, якщо у Вас є підвищена чутливість до діючих речовин або до допоміжних речовин.

Під час застосування Кліону-Д 100 вживання спиртних напоїв заборонено!

Про одночасному прийомі інших препаратів слід інформувати лікаря.

Вагітність і період лактації

Спосіб застосування та дози

Вагінальні таблетки Кліон-Д 100 можна використовувати тільки за приписом лікаря, у зазначеній лікарем дозі і тривалості.

Кліон-Д 100 - торгова назва комбінованого препарату, що випускається угорським виробником фармацевтичної продукції GEDEON RICHTER. До складу препарату входять два синтетичних речовини - метронідазол і міконазол, комбінація яких ефективна для лікування мікробних, грибкових і протозойних інфекцій.

Показання до застосування

Свічки Клион-Д 100 призначені для місцевого застосування. Рекомендовані лікування молочниці, трихомоніазу, гонореї, хламідіозу та інших вагінітів різного походження.

Також Клион-Д 100 призначають для профілактики післяопераційних інфекцій при гінекологічних операціях.

Клион д при вагітності призначають у ІІ-ІІІ триместрах при молочниці і протозойних вагінітах.

Препарат активний відносно:
  . грибкових інфекцій, викликаних Candida albicans (молочниця), дерматофітами та іншими грибами;
  . протозойних інфекцій - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica;
. бактеріальних інфекцій, викликаних різними бактеріями (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Eubacterium та інші).

Склад і форма випуску

Вагінальна таблетка Клион-Д 100 містить:
  - метронідазолу 100мг .;
  - міконазолу нітрату 100 мг.

Свічки Клион Д 100 випускаються у вигляді вагінальних таблеток  каплевидної форми, білого або блідо-кремового кольору, що розчиняються в піхву. На одній стороні таблетки є маркування «100».

Одна упаковка Клион-Д 100 містить 10 таблеток вагінальних в алюмінієвому Стрипі.

Спосіб застосування та дозування

Свічки Клион-Д 100 вводять глибоко в піхву по одній таблетці на ніч. Перед введенням таблетку (свічку) слід змочити водою.

Тривалість лікування 7-10 днів, при необхідності - до 20 днів.

Фармакологічна дія

Терапевтичний ефект Клион-Д 100 обумовлений безпосереднім впливом на патологічні мікроорганізми метронідазолу і міконазолу.
  Препарат показувала антибактеріальну, антимікотичну і протипротозойну дію.

Застосування Клион-Д 100 дозволяє усунути вагінальний свербіж, знищити збудників інфекції і при цьому зберегти нормальну кислотність середовища піхви.

Фармакодинаміка Клион-Д

Метронідазол - препарат широкого спектру дії, впливає на анаеробні бактерії і на найпростіших, змінюючи їх біохімічні процеси, що призводить до загибелі мікроорганізмів.

Міконазол пригнічує біосинтез грибків, перешкоджає їх розмноженню і сприяє швидкій загибелі.

При місцевому застосуванні Клион-Д 100 в кров адсорбується тільки метронідазол, в кількості, що становить 5% від аналогічної дози, прийнятої внутрішньо або в ін'єкціях.

Протипоказання до застосування

Кліон-Д 100 не рекомендується застосовувати при наявності таких захворювань і станів:
  - індивідуальна непереносимість компонентів препарату і похідних імідазолу;
  - захворювання крові і лейкопенія;
  - епілепсія;
  - органічні ураження ЦНС;
  - порушення координації рухів;
  - захворювання печінки і печінкова недостатність;
  - І триместр вагітності;
  - лактація і грудне годування;
  - вік до 12 років.

Свічки Клион-Д 100 призначають з обережністю пацієнтам з порушенням мікроциркуляції і з цукровим діабетом.

Побічні дії і передозування препарату Клион-Д 100

При застосуванні препарату Клион-Д 100 можуть проявлятися такі побічні дії:

• місцево можуть з'являтися:
    свербіж;
    біль і печіння;
  подразнення слизової піхви;
  слизові густі виділення з піхви;
    з боку кровотворної системи:
  лейкопенія;
    реакції з боку шлунково-кишкового тракту:
    спотворення смаку;
    гіркота в роті;
• металевий присмак;
• нудота і блювота;
• зниження апетиту;
• діарея або запор;
• спастичний біль у кишечнику;
• з боку центральної нервової системи:
• запаморочення;
• головний біль;
• алергічні реакції:
• кропив'янка;
• набряк Квінке;
• свербіж і сухість шкірних покривів;
• з боку нирок:

зміна кольору сечі (червоно-коричневий колір обумовлений присутністю продуктів метаболізму метронідазолу).

Слід припинити застосування препарату Клион-Д 100 при появі побічних дій  і звернутися до лікаря.

При місцевому застосуванні дані про передозування відсутні.

Взаємодія з іншими ліками

Взаємодія Клион-Д з іншими препаратами обумовлено сумісністю метронідазолу, так як при місцевому застосуванні миконазол практично не потрапляє в системний кровотік.

Кліон Д 100 добре сумісний з антибіотиками і
  сульфаніламідними препаратами.

Призначення Клион-Д 100 одночасно з непрямими антикоагулянтами, барбітуратами, циметидином вимагає ретельного лікарського контролю і корекції доз, так як ці препарати мають властивість взаємно змінювати час розщеплення і ефективність впливу.

Вагітність і лактація

І триместр вагітності є категоричним протипоказанням до застосування Клион-Д 100.
  Питання про призначення Клион Д при вагітності у ІІ та ІІІ триместрах вирішується індивідуально, з урахуванням переважання користі для вагітної над можливим шкодою для плоду.

Під час лактації свічки Кліон Д (таблетки вагінальні) не призначають, так як метронідазол добре виділяється з грудним молоком.

Умови зберігання та термін придатності

Кліон-Д 100 - лікарський засіб, Що застосовується для лікування грибкових і протозойних захворювань гінекологічної практики.

Які у препарату Клион-Д 100 склад і форма випуску?

Активні компоненти препарату Клион-Д 100 представлені такими сполуками: метронідазол, зміст якого становить 100 міліграмів і міконазолу нітрат, в кількості 100 мг. Дозування наведені з розрахунку на 1 таблетку.

Допоміжні речовини: повідон, карбоксиметилкрохмаль натрію, кросповідон, натрію гідрокарбонат, магнію стеарат, винна кислота, кремнію діоксид колоїдний, натрію лаурилсульфат, гіпромелоза, лактози моногідрат.

Препарат Клион-Д 100 випускається в таблетках білого кольору, Вони лезо, на одній зі сторін знаходиться позначення дозування «100». Поставляється в стрипах по 10 штук. Продається тільки при пред'явленні рецепта.

Яке у засоби Клион-Д 100 дію?

У складі препарату присутні два активних компоненти. Перший - метронідазол, має активністю щодо найпростіших мікроорганізмів, другий - міконазол, здатний надавати фунгіцидну дію.

Метронідазол, як похідне нітроімідазолу, здатний пригнічувати процеси синтезування нуклеїнових кислот в найпростішому організмі, що призводить до загибелі збудника захворювання.

Це лікарська речовина активно відносно таких мікроорганізмів: Trichomonas vaginalis, Eubacterium spp., Entamoeba histolytica, Bacteroides spp., Giardia lamblia, Gardnerella vaginalis, крім того, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Більшість анаеробів нечутливі до метронідазолу.

Міконазол покликаний придушити процеси синтезування ергостерину в окремих структурах клітини гриба, що змінює хімічний складу мембрани і збільшує проникність клітинної стінки приводячи до загибелі збудника захворювання. Лікарська речовина активно відносно дерматофітів і дріжджоподібних грибів, зокрема Candida albicans.

При інтравагінальному введенні активні компоненти препарату легко проникають в кровотік. Максимальна концентрація ліків в крові формується через 6 - 12 годин після застосування.

Ліки здатні проникати через більшість гистогематических бар'єрів, в тому числі через плацентарний і гематоенцефалічний. Визначається в грудному молоці. Метаболізація протікає в печінці з утворенням декількох похідних. Виведення відбувається з сечею.

Які у ліки Клион-Д 100 показання до застосування?

Використання Клион-Д 100 показано при наявності вагінітів змішаної, грибкової і протозойне етіології, викликаних представниками роду Candida, а також і Trichomonas.

Застосування цього медикаменту можливо тільки після проведення мікробіологічного дослідження і підтвердження діагнозу. Безконтрольне використання може бути причиною розвитку дисбактеріозу піхви і інших захворювань.

Які у таблеток Кліон-Д 100 протипоказання до застосування?

Використання фармзасоби Клион-Д 100 інструкція із застосування забороняє при наявності будь-якого з нижченаведених станів:

Органічна патологія нервової системи;
  Ниркова або печінкова недостатність;
  Вік менше 12 років;
  Періоду лактації або вагітність;
  Індивідуальна непереносимість;
  Зниження кількості лейкоцитів в крові.

Відносні протипоказання: цукровий діабет, А також порушення мікроциркуляції.

Які у Клион-Д 100 застосування і дозування?

Таблетки слід вводити вагінально, попередньо змочивши їх в невеликій кількості звичайної води. Частота здійснення процедури повинна складати 1 раз на добу. Тривалість лікування, в більшості випадків, становить 10 днів.

Припинення терапії можливо після лабораторного підтвердження одужання. Дане рішення має прийматися фахівцем.

особливі вказівки

Під час лікування слід повністю утримуватися від статевих зв'язків. Крім того, настійно рекомендується одночасне лікування обох статевих партнерів. В іншому випадку велика ймовірність повторного зараження.

Крім того, на час лікування слід відмовитися від прийому спиртних напоїв. Причина цього обмеження криється в різкому погіршенні переносимості алкоголю і появі нудоти, блювоти, запаморочення навіть при вживанні незначних кількостей алкоголю.

Передозування від Клион-Д 100

При передозуванні або випадковому прийомі всередину, можлива поява таких симптомів: блювота, болі в животі, нудота, свербіж шкіри, рідкий стілець, Металевий присмак у роті, запаморочення, а також потемніння сечі.

Лікування наступне: промивання шлунка і прийом активованого вугілля (якщо препарат був помилково прийнятий всередину), заходи симптоматичної терапії. У важких випадках показано проведення гемодіалізу.

Які від Клион-Д 100 побічні ефекти?

Місцеві реакції: рясні виділення  і поява неприємного запаху  з піхви, печіння і свербіж. Під час статевого контакту можлива поява печіння статевого члена партнера.

Системні побічні ефекти: біль у животі, зниження апетиту, нудота, блювота, металевий присмак у роті, забарвлення сечі в червоний колір, головний біль, висипання на шкірі, запаморочення, слабкість, млявість.

Чим замінити Клион-Д 100, аналоги які використовувати?

Таблетки Клион-Д 100 можна замінити препаратами:, Метромікон-Нео,.

висновок

Лікування інфекційних захворювань гінекологічної практики потрібно проводити під контролем фахівця, а рішення про одужання слід приймати тільки після проведення лабораторної діагностики.

Пацієнтом самостійно повинна бути вивчена інструкція із застосування прописаного препарату. Будьте здорові!

Тетяна, www.сайт
Google

  - Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену друкарську помилку і натисніть Ctrl + Enter. Напишіть нам, що там не так.
  - Залиште, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Дякуємо! Дякуємо Вам!

  Р N002284 / 01

Торгова назва препарату:  Клион

Міжнародна непатентована назва:

  метронідазол

Та хімічна назва:  2-метил-5-нітроімідазол-1-етанол

Лікарська форма:

  таблетки

склад:

Активна речовина:  метронідазол 250 мг
Допоміжні речовини:  крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, гліцерин, повідон, кремнію діоксид колоїдний, тальк, магнію стеарат.

опис:
Таблетки білого або білого з жовтувато-зеленуватим до світло-жовтого з зеленуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми з фаскою на обох сторонах і рискою на одному боці.

Фармакотерапевтична група:

Протимікробну і протипротозойний засіб.

КодАТХ:

Фармакологічна дія:
Протипротозойний і протимікробний препарат, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа взаємодіє з дезоксирибонуклеїнової кислотою (ДНК) клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.
Активний відносно Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gamerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., А також облігатних анаеробів Bacteroides spp. (В т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens), і деяких грампозитивних мікроорганізмів ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
Мінімальна переважна концентрація для цих штамів становить 0,125 мкг / мл. У поєднанні з амоксициліном виявляє активність щодо Helicobacter pylori (аммоксіціллін пригнічує розвиток резистентності до метронідазолу). До метронідазолу не чутливі аеробні мікроорганізми і факультативні анаероби, але в присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергічно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів. Збільшує чутливість пухлин до опромінення, викликає сенсибілізацію до алкоголю (дисульфірамоподібних дію), стимулює репаративні процеси.

Фармакокінетика:
Абсорбція - висока (біодоступність не менше 80%). Має високу проникаючу здатність, досягаючи бактерицидних концентрацій у більшості тканин і рідин організму, включаючи легені, нирки, печінку, шкіру, спинно-мозкову рідину, мозок, жовч, слину, амніотичну рідину, порожнини абсцесів, вагінальний секрет, насінну рідину, грудне молоко. Проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єр. Обсяг розподілу: дорослі - приблизно 0,55 л / кг, новонароджені - 0,54 - 0,81 л / кг.
Максимальна концентрація препарату в крові (С max) становить від 6 до 40 мкг / мл залежно від дози. Час досягнення максимальної концентрації (TC max) - 1-3 ч.
Зв'язок з білками плазми - 10-20%.
В організмі метаболізується близько 30-60% метронідазолу шляхом гідроксилювання, окислення і глюкоронірованія. Основний метаболіт (2-оксиметронідазол) також надає протипротозойну і протимікробну дію.
Період напіввиведення (Т 1/2) при нормальній функції печінки - 8 год (від 6 до 12 год), при алкогольному ураженні печінки -18 год (від 10 до 29 год), у новонароджених: що народилися при терміні вагітності - 28-30 тижнів . - приблизно 75 год, відповідно 32-35 тижнів. - 35 ч, 36-40 тижнів. - 25 ч. Виводиться нирками 60-80% (20% в незмінному вигляді), через кишечник - 6 - 15%.
Нирковий кліренс - 10.2 мл / хв. У хворих з порушенням функції нирок після повторного введення може спостерігатися кумулюванню метронідазолу в сироватці крові (тому у хворих з тяжкою нирковою недостатністю частоту прийому слід зменшувати).
Метронідазол і основні метаболіти швидко видаляються з крові при гемодіалізі (Т 1/2 скорочується до 2.6 ч). При діалізі виводиться в незначних кількостях.

показання:
Протозойні інфекції: позакишковий анабіаз, включаючи амебний абсцес печінки, кишковий амебіаз (амебна дизентерія), трихомоніаз, гіардіазіс, балантидиаз, лямбліоз, шкірний лейшманіоз, трихомонадний вагініт, трихомонадний уретрит. Інфекції, що викликаються Bacteroides spp. (В т.ч.В. fragilis, B.distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): інфекції кісток і суглобів, інфекції центральної нервової системи (ЦНС), в т.ч. менінгіт, абсцес мозку, бактеріальний ендокардит, пневмонія, емпієма і абсцес легенів.
Інфекції, що викликаються видами Bacteroides, включаючи групу В.fragilis, видами Clostridium, Peptococcus і Peptostreptococcus: інфекції черевної порожнини (перитоніт, абсцес печінки), інфекції органів тазу (ендометрит, ендоміометрит, абсцес фаллопієвих труб та яєчників, інфекції склепіння піхви після хірургічних операцій) , інфекції шкіри і м'яких тканин.
Інфекції, що викликаються видами Bacteroides, включаючи групу В.fragilis і видами Clostridium: сепсис, псевдомемранозний коліт (пов'язаний із застосуванням антибіотиків).
Гастрит або виразка дванадцятипалої кишки, Пов'язані з Helicobacter pylori, алкоголізм.
Профілактика післяопераційних ускладнень (особливо втручання на ободовій кишці, навколоректальній області, апендектомія, гінекологічні операції).
Променева терапія хворих з пухлинами - як радіосенсібілізірующёго кошти, у випадках, коли резистентність пухлини обумовлена ​​гіпоксією в клітинах пухлини.

Протипоказання:

Гіперчутливість, лейкопенія (вт.ч. в анамнезі), органічні ураження ЦНС (в т.ч. епілепсія), печінкова недостатність (у разі призначення великих доз), вагітність (I триместр), період лактації. Дитячий вік до 3 років (для даної лікарської форми).
З обережністю - вагітність (II-III триместри, ниркова / печінкова недостатність.

Спосіб застосування та дози:

Всередину, під час або після їди, (або запиваючи молоком), не розжовуючи.
При трихомоніазі - по 250 мг 2 рази на добу протягом 10 днів або по 400 мг 2 рази на добу протягом 5-8 днів. Жінкам необхідно додатково призначати метронідазол у формі вагінальних свічок або таблеток. При необхідності, можна повторити курс лікування або підвищити дозу до 0,75-1 г / сут. Між курсами слід зробити перерву в 3-4 тижнів. з проведенням повторних контрольних лабораторних досліджень.
Альтернативною схемою терапії є призначення по 2 г одноразово пацієнту та його статевого партнера.
Дітям 2-5 років - 250 мг / добу; 5-10 років - 250-375 мг / добу; старше 10 років - 500 мг / добу.
Добову дозу слід розділити на 2 прийоми. Курс лікування - 10 днів.
При лямбліозі - по 500 мг 2 рази на добу протягом 5-7 днів.
Дітям з 3 років - по 250 мг / сут, 5-8 років - по 375 мг / сут, старше 8 років - по 500 мг / добу (в 2 прийоми). Курс лікування - 5 днів.
При гіардіазісе - по 15 мг / кг / добу в 3 прийоми протягом 5 днів.
Дорослим: при безсимптомному амебіазі (при виявленні кісти) добова доза - 1-1,5 г (по 500 мг 2-3 рази на добу) протягом 5-7 днів.
При хронічному амебіазі добова доза - 1,5 г в 3 прийоми протягом 5-10 днів, при гострій амебної дизентерії - 2,25 г в 3 прийоми до припинення симптомів.
При абсцесі печінки - максимальна добова доза - 2,5 г в 1 або 2-3 прийоми, протягом 3-5 днів, в комбінації з антибіотиками (тетрациклінами) та ін. Методами терапії.
Дітям з 3 років - 1/4 дози дорослого, 3-7 років - 1/3 дози дорослого, 7-10 років - 1/2 дози дорослого.
При балантідіазі - 750 мг 3 рази на добу протягом 5-6 днів.
При виразковому стоматиті дорослим призначають по 500 мг 2 рази на добу протягом 3-5 днів; дітям в цьому випадку препарат не показаний.
При псевдомембранозний коліт - по 500 мг 3-4 рази на добу.
Для ерадикації Helicobacter pylory - по 500 мг 3 рази на добу протягом 7 днів (у складі комбінованої терапії, наприклад, комбінації з амоксициліном 2,25 г / добу).
При лікуванні анаеробної інфекції максимальна добова доза - 1,5 - 2 м
При лікуванні хронічного алкоголізму призначають по 500 мг / сут на період до 6 (не більше) міс.
Для профілактики інфекційних ускладнень  - по 750-1500 мг / добу в 3 прийоми за 3-4 дні до операції, або одноразово 1 г в першу добу після операції. Через 1-2 дні після операції (коли вже дозволений прийом всередину) - по 750 мг / добу протягом 7 днів.
При виражених порушеннях функції нирок (КК менше 10 мл / хв) добова доза повинна бути зменшена вдвічі.

Побічні ефекти:
З боку травної системи: Діарея, анорексія, нудота, блювота, кишкова колька, Запори, & laquoметалліческій & raquo присмак у роті, сухість у роті, глосит, стоматит, панкреатит.
З боку нервової системи: головокружеіе, порушення координації рухів, атаксія, сплутаність свідомості, дратівливість, депресія, підвищена збудливість, слабкість, безсоння, головний біль, судоми, галюцинації, периферична нейропатія.
Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний висип, гіперемія шкіри, закладеність носа, лихоманка, артралгії.
З боку сечостатевої системи: Дизурія, цистит, поліурія, нетримання сечі, кандидоз, фарбування сечі в червоно-коричневий колір.
Інші: нейтропенія, лейкопенія, сплощення зубця Т на електрокардіограмі.

взаємодія:
Підсилює дію непрямих антикоагулянтів, що веде до збільшення часу утворення протромбіну.
Аналогічно дісульфіраму, викликає непереносимість етанолу. Одночасне застосування з дисульфірамом може призвести до розвитку різних неврологічних симптомів (інтервал між призначенням не менше 2 тижнів).
Циметидин інгібує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації в сироватці крові і збільшення ризику розвитку побічних явищ.
Одночасне призначення препаратів, які стимулюють ферменти мікросомального окислення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн), може прискорювати елімінацію метронідазолу, в результаті чого знижується його концентрація в плазмі.
При одночасному прийомі з препаратами літію може підвищуватися концентрація останнього в плазмі і розвиток симптомів інтоксикації.
Не рекомендується поєднувати з недеполяризуючими миорелаксантами (векуронію бромід).
Сульфаніламіди підсилюють протимікробну дію метронідазолу.

Особливі вказівки:

В період лікування протипоказаний прийом етанолу (можливий розвиток дисульфірамоподібної реакції: спастичний біль в животі, нудота, блювота, головний біль, раптовий приплив крові до обличчя)
У комбінації з амоксициліном не рекомендується застосовувати у пацієнтів молодше 18 років.
При тривалій терапії необхідно контролювати картину крові.
При лейкопенії можливість продовження лікування залежить від ризику розвитку інфекційного процесу.
Поява атаксії, запаморочення і будь-який ін. Погіршення неврологічного статусу хворих вимагає припинення лікування.
Може иммобилизовать трепонеми і призводити до помилковому тесту  Нельсона.
Забарвлює сечу в темний колір.
При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утриматися від статевого життя. Обов'язково одночасне лікування статевих партнерів. Лікування не припиняється під час менструацій. Після терапії трихомоніазу слід провести контрольні проби протягом трьох чергових циклів до і після менструації.
Після лікування лямбліозу, якщо симптоми зберігаються, через 3-4 тижні провести 3 аналізи калу з інтервалами в кілька днів (у деяких успішно лікованих хворих непереносимість лактози, спричинена інвазією, може зберігатися протягом декількох тижнів або місяців, нагадуючи симптоми лямбліозу).
В період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.

Форма випуску
Таблетки по 250 мг. Упаковка: по 10 таблеток у контурну чарункову упаковку, по 2 упаковки з Іструкції по застосуванню в пачку.

Умови зберігання
Список Б.
При температурі від 15 до 30 ° С в захищеному від світла місці, недоступному для дітей.

Термін придатності
5 років.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Умови та термін зберігання
За рецептом лікаря.

Виробник
ЗАТ & laquoГедеон Ріхтер-Рус & raquo
140342 Росія, Московська область, сел. Шувое, Лісова, 40.