Чи можна завагітніти після позаматкової вагітності

Найчастіше при позаматкової вагітності плід розвивається над порожнини матки, а маткової трубі, рідше – кріпиться до стінок яєчника чи шийки матки. Ці органи ніяк не пристосовані для підтримки життєдіяльності ембріона та його подальшого розвитку, тому перебіг такої вагітності вкрай небезпечний. У міру зростання може статися розрив органу та крововилив у черевну порожнину, у кращому випадку фалопієва труба буде пошкоджена, у гіршому – це операція з видалення труби та загроза життю. У будь-якому випадку позаматкова вагітність супроводжується стресовим станом, загибеллю плода і перериванням вагітності.

Питання про повторну вагітність після позаматкової хвилює багатьох жінок, яким довелося перенести цю тяжку операцію. На жаль, статистика не райдужна. Якщо серед жінок випадки позаматкової вагітності становлять 1%, то ризик виникнення повторного ускладнення збільшується до 10%. При видаленні труби разом із плодовим яйцем зменшуються шанси повторної вагітності вдвічі, але це не говорить про безпліддя.

Завагітніти після хірургічного втручання не завжди виходить із першого разу, але шанси дуже великі, якщо збереглася хоча б одна фалопієва труба. Все залежить від її прохідності, загального стану організму та від ступеня підготовки до майбутньої вагітності. Підготовка включає реабілітацію і комплексне лікування, до яких потрібно підійти з максимальною відповідальністю.

Основні причини позаматкової вагітності:

• спайки в трубах, що виникають через погано виліковені інфекції або запалення яєчників;
• ендометріоз;
• анатомічні особливості, які полягають у звивистих і довгих трубах, що ускладнюють рух яйцеклітини до матки;
• гормональні розлади.

Реабілітація повинна починатися зі звернення до фахівця, який визначить причини ускладнення. Курс відновлення може тривати 2 роки, все залежить від особливостей організму. За цей час необхідно нормалізувати гормональний фон і вжити всіх заходів щодо запобігання утворенню спайкових процесів.

У першу чергу лікарем призначається перевірка прохідності фаллопієвої труби, що залишилася - ГСГ, в ході якої її і матку заповнюють водним розчином і роблять знімки. Завдяки цьому дослідженню визначаються рубці та спайки, що заважають руху заплідненої яйцеклітини та провокують патології розвитку вагітності. Отримані результати покажуть, чи маточна труба проходить і чи є шанс завагітніти. При необхідності лікар проведе хірургічне втручання з використанням лапароскопії для розсічення наявних спайок.

Планування вагітності

Після перенесеної позаматкової вагітності потрібно обов'язково відмовитися на місяць від статевого життя, а повторна спроба вагітності повинна робитися щонайменше через півроку. Це дасть змогу відновити здібності організму і в майбутньому сприяє більш активній роботі яєчників. Статеве життя рекомендується вести з використанням оральних, а не бар'єрних контрацептивів – презервативів. Протизаплідні гормональні препарати дають практично 100% гарантію захисту від небажаної вагітності та вкрай надійні. Крім цього, після їх скасування яєчники починають працювати з подвоєною силою, що сприяє якнайшвидшому зачаттю.

Важливо: Рішення про відміну гормональних протизаплідних засобів, а також про тривалість їх прийому приймається виключно лікарем, виходячи з результатів аналізів.

Медичне обстеження

Перед тим, як скасувати контрацептиви та перейти до планування вагітності, необхідно пройти важливий етап – медичне обстеження. Його необхідно почати з мазків із піхви та уретри, а також здачі крові на наявність небажаних інфекцій, що передаються статевим шляхом. Деякі такі інфекції протікають абсолютно непомітно, бактерії продовжують розвиватися у внутрішніх статевих органах, викликаючи запалення, утворення спайок, непрохідність труби. Все це може призвести до хронічних запалень і знову до ектопічної вагітності, чого не можна допустити повторно, щоб не втратити здатність природного дітонародження.

Важливо: Проходити обстеження на наявність венеричних захворювань та лікування повинні обидва партнери.

Крім медикаментозного лікування, сприятливо впливають на організм фізіотерапевтичні процедури, такі як електро- та лазерна стимуляція, ультратонотерапія та ін.

Як прискорити зачаття

Для того щоб зачаття після позаматкової вагітності настало якнайшвидше, необхідно дотримуватися певних правил, в першу чергу, визначити овуляцію. У здорових жінок овуляція поперемінно відбувається і в одному, і в другому яєчнику, але здебільшого лідирує один. Добре, якщо цей яєчник знаходиться з боку труби, що залишилася, тоді ніяких проблем із зачаттям не виникне. Якщо ні, то єдиний вихід – це навчитися самостійно відстежувати вихід яйцеклітини, готової до запліднення.

Існує кілька способів визначити овуляцію:

Деякі жінки можуть передбачити день овуляції, спираючись виключно на свої відчуття. Внизу живота або з боку яєчника, де сталося дозрівання яйцеклітини, виникають болі, що тягнуть. День до цього про овуляції можуть свідчити виділення з піхви без запаху, що нагадують структуру яєчного білка.

Визначивши овуляцію, шанси швидкого зачаття після позаматкової вагітності багато разів збільшаться, при цьому можна скористатися невеликими хитрощами при інтимній близькості, якщо після операції залишилася тільки одна маткова труба. Після статевого акту необхідно полежати не менше 20 хвилин на тому боці, з боку якого знаходиться труба. Добре допомагає поза «берізки» після близькості, коли сперматозоїди швидше просуваються до матки. Ці ж методи використовують при загибі матки.

Психологічний бар'єр

Позаматкова вагітність і перенесена складна операція є величезним стресом для жіночого організму. Дуже часто після всього пройденого у жінки перед новою вагітністю виникає відчуття тривоги та страху. Це може призвести до стану, що характеризується психологічною безплідністю. Впоратися самотужки з ним практично неможливо, тому потрібно звернутися до кваліфікованого психолога, який допоможе подолати цей психологічний бар'єр і підготуватися до майбутньої вагітності.

Повторна вагітність після патології

Після перенесеної операції повторна вагітність потребує підвищеної уваги, починаючи з першого дня затримки. Звернутися до лікаря потрібно раніше, ніж зазвичай, для проходження необхідних лабораторних досліджень та УЗД, щоб на ранніх термінах запобігти повторному ризику. Якщо початок вагітності став успішним, плід правильно прикріпився до матки, то між пологами після позаматкової вагітності та звичайними не буде жодних відмінностей. Шанси на нормальний перебіг вагітності є навіть із однією матковою трубою. Імовірність материнства є навіть у тому випадку, якщо вагітність не настане і з'явиться невтішний діагноз «безпліддя». Завжди можна вдатися до ЕКЗ. Ця процедура допоможе навіть у ситуації, коли при повторній позаматковій вагітності було видалено другу трубу, і не залишилося можливості завагітніти природним шляхом.

Проходити обстеження при невдалих спробах потрібно обом партнерам, тому що причина може ховатися у порушенні рухливості сперматозоїдів або їх невеликій кількості. У такій ситуації допоможе процедура ІКСІ, яка схожа на ЕКЗ. При цьому один сперматозоїд впроваджується безпосередньо у яйцеклітину. Навіть при невдачах із цими способами завжди можна вдатися до сурогатного материнства.

Завагітніти після позаматкової, навіть після двох, можна з великою ймовірністю, при цьому важливо з усією відповідальністю та уважністю поставитися до майбутньої вагітності та до власного здоров'я. Своєчасне звернення до жіночої консультації допоможе звести ризики цієї патології та інших ускладнень під час вагітності до мінімуму та виносити здорову дитину.

Відео - вагітність з Оленою Малишевою