Кров між місячними причини. Причини і лікування кровотеч між місячними. Виділення до і після пологів

Протягом життя майже кожна жінка потрапляла в ситуацію, коли в проміжку між регулярними менструальними кровотечами у неї раптово з'являлися виділення, що мають кров'янистий характер. Вони могли виникнути в будь-який час місячного циклу, в більшості своїй бути незначними і практично безболісними. Хтось міг зовсім не звернути на це увагу, а у інших цей факт викликав серйозне занепокоєння і послужив приводом для невідкладного звернення за медичною допомогою. Так в якому ж випадку ці виділення можуть являти собою варіант норми, а коли слід задуматися - а чи все в порядку з моїм жіночим здоров'ям?

Нормальні виділення з піхви у жінок

У жіночому піхву регулярно продукується певну кількість слизу, яка запобігає проникненню інфекції в маткову порожнину, є природною змазкою при сексуальному контакті, сприяє фізіологічному очищенню репродуктивних шляхів. У нормальному стані подібні виділення з жіночого піхви представляють собою прозору, часто білуваті або білясту слиз, що має кислуватий запах, який пояснюється присутністю в ній молочнокислих бактерій. Обсяг виділень з піхви, а також їх структура і консистенція залежать від конкретної фази жіночого циклу. Виражене зміна характеру виділень, їх кольору і структури, поява незвичайного, особливо неприємного запаху повинні служити серйозною підставою для занепокоєння і вагомим приводом для того, щоб поспішити з візитом до лікаря-гінеколога.

У нормі виділення з піхви представляють собою прозору або білувату слиз

Що слід знати про виділення зі слідами крові поза періодом місячних

Поява вагінальних виділень, що мають кров'янистий характер, в інтервалі між регулярними місячними може являти собою варіант норми, але в той же час в ряді випадків служити сигналом про неполадки в організмі жінки. Ці виділення зазвичай відрізняються від метрорагій (інша назва - міжменструальнікровотечі) своєї мізерністю і відносній короткочасністю, найчастіше не вимагають використання додаткових гігієнічних засобів. Жінка в цей період цілком може обійтися прокладками, призначеними для щоденного використання.

Приблизно у кожної третьої жінки репродуктивного віку подібні виділення зустрічаються з певною періодичністю в інтервалі між регулярними місячними. Тут потрібно сказати, що вони зазвичай не супроводжуються ні температурної реакцією, ні больовим синдромом і, як правило, не приводять до вираженого погіршення загального самопочуття жінки.

фізіологічні виділення

У таких випадках жінці не варто хвилюватися, так як з'явилися в середині циклу виділення можна пояснити фізіологічними станами:

  • Мізерні виділення, що мажуть, мають коричневе забарвлення, з'являються зазвичай за один-два дні до початку або такий же проміжок часу після закінчення місячних. Пояснюються попередніми відторгненням ендометрію (слизового шару, що вистилає порожнину матки зсередини) або залишковим видаленням крові після завершення менструальної кровотечі.
  • Незначні виділення, що мажуть на 10-14-й день циклу. Можуть бути пов'язані з овуляторним виходом яйцеклітини з дозрілого фолікула, пояснюються зміною концентрації естрогенів, мають невеликий обсяг, проходять зазвичай за один-два дні.
  • Кров'янисті виділення невисокої інтенсивності. Можуть бути результатом прийому деяких контрацептивів (засобів для попередження незапланованої вагітності) або постановкою всередину матки спіралі, що попереджає зачаття. Пояснюються вони зміною гормонального рівня. Нормою при цьому вважається збереження виділень зі слідами крові протягом перших двох місяців, поки йде оновлення гормонального фону.
  • Виділення невеликої кількості крові з піхви може відзначатися по завершенні статевого акту на тлі недостатньої вироблення зволожуючою слизу, а також мати в своїй основі розбіжність розмірів чоловічих і жіночих геніталій, надмірну сексуальну активність партнера. При цьому слід зауважити, що повторюються виділення з домішкою крові після статевого контакту обов'язково повинні насторожити жінку і змусити її пройти консультацію у гінеколога, тому що зазначені симптоми можуть служити свідченням початку розвитку патологій шийки матки.
  • Поява межменструальних виділень з піхви зі слідами крові може також спостерігатися на тлі перенесеного стресу, зміни місця перебування, різкої зміни кліматичних умов. У подібній ситуації мова йде про тимчасове порушення регулярності місячного циклу.

Мажучі виділення в середині циклу в нормі нерясні, практично безболісні, не мають неприємного запаху

Іноді поява кров'яних виділень до передбачуваного початку наступної менструації може з'явитися першим і на той момент єдиною ознакою вагітності, який обумовлюється імплантацією яйцеклітини після запліднення в слизовий шар матки. Відбувається вона зазвичай на 6-7-у добу після запліднення, коли ще ні результати УЗД, ні проведення огляду лікарем-гінекологом не дозволяють запідозрити факт вагітності. Також може бути негативним і тест на встановлення вагітності через досить низького рівня ХГЧ (хоріонічного гонадотропіну людини - гормону, виявлення якого в крові дозволяє підтвердити виникнення вагітності).

На наступних термінах виношування дитини поява будь-яких вагінальних виділень кров'янистого характеру являє собою грізний симптом і вимагає невідкладного звернення до лікаря-гінеколога.

Кров'янисті виділення як ознака патології

Запідозрити розвиток патологічних процесів в жіночому організмі можна, якщо виділення:

  • досить рясні;
  • призводять до падіння рівня гемоглобіну;
  • супроводжуються больовим синдромом різного ступеня інтенсивності;
  • мають неприємний запах;
  • спостерігаються протягом тривалого періоду часу;
  • відзначаються регулярно.

Подібні виділення кров'янистого характеру можуть зустрічатися при таких станах:


Окремим пунктом слід зупинитися на раптовому появі кров'яних виділень у жінок в період передменопаузи. При цьому стані тривалість менструальних кровотеч скорочується, в той час як інтервали між ними збільшуються, і в подібному випадку поява коричневих виділень рідкої консистенції може відзначатися на тлі затримки менструації. Подібні кров'янисті виділення можуть спостерігатися протягом кількох тижнів і є наслідком гормональної перебудови немолодого організму. У цій ситуації занепокоєння і настороженість у жінки повинен викликати факт появи вищеописаних виділень на тлі тривалої (більше року) менопаузи, що супроводжується повною відсутністю місячних.

Відео: можливі причини появи виділень з піхви зі слідами крові в середині циклу

Тактика при наявності кров'яних виділень в інтервалі між менструаціями

Якщо виділення мізерні, тривалість їх не перевищує 1-3 дня, вони не супроводжуються болями, що тягнуть внизу живота і неприємним запахом, підстав для вираженого занепокоєння, як правило, немає. Кров'янисті виділення, що мають невисокий ступінь вираженості, можуть відзначатися на початку прийому деяких контрацептивів, при постановці внутрішньоматкової спіралі спостерігаються зазвичай в перші 2-3 місяці, а потім проходять.

Виділення з домішкою крові після сексуального контакту з чоловіком на тлі досить тривалого утримання і вираженою вагінальної сухості при одноразовому прояві в лікарській консультації зазвичай не потребують.

У той же час при появі інтенсивних, що продовжуються тривалий час кров'яних виділень, що супроводжуються больовими відчуттями, почуттям печіння, незвичайним запахом, мають неоднорідну консистенцію, потрібно не відкладати візит до лікаря-гінеколога.

Дослідження при появі кров'яних виділень

Для установки причини кров'яних виділень в середині циклу жінці потрібно пройти ряд досліджень:


Остаточне рішення про обсяг досліджень приймається лікарем після збору скарг і анамнезу, огляду жінки на кріслі і проведення комплексу обов'язкових діагностичних маніпуляцій.

спасибі

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Багато жінок вважають будь-які виділення зі статевих органів ознакою якогось захворювання, і прагнуть позбутися від них. Це в корені невірне уявлення. вагінальні виділеннятак само фізіологічні, як секреція слинних і слізних залоз, шлункового соку і т.д. Намагатися позбавлятися від всіх цих виділень не тільки безглуздо, але і небезпечно. У деяких випадках це відноситься і до кров'янисті виділення. Але поява їх займає особливе місце в гінекології- домішки крові у вагінальному секреті досить часто є ознакою різних патологій. Спробуємо докладніше розібратися, що означають кров'янисті виділення, і в яких випадках при їх появі необхідно звернутися до лікаря.

Кров'янисті виділення у дівчаток

Виділення секрету з статевих органів характерно для жіночого організму практично в будь-якому віці, за винятком періоду від народження до 9-11 років. До початку статевого дозрівання виділень з піхви у дівчаток бути не повинно. Це обумовлено будовою статевих органів і особливостями гормонального профілю в даному віковому періоді. Менструальної функції поки відсутня, яйцеклітина не дозріває, продукція жіночих статевих гормонів дуже невисока, а їх вплив на організм дівчинки мінімально. Це так званий період фізіологічного спокою.

Тому поява вагінального секрету у дівчинки до 10-12 років, а тим більше кров'яних виділень у новонародженої, однозначно вказує на наявність проблем. Це може бути патологічно раннє статеве дозрівання, інфекційне ураження або навіть захворювання травного або сечовивідного трактів, які розташовані поруч.

У будь-якому випадку поява кров'яних виділень до пубертатного періоду - привід для звернення за консультацією до дитячого гінеколога.

Кров'янисті виділення у дівчат

Кров'янисті виділення в даний період звуться ювенільних, або пубертатних.
Найчастіше це маткові кровотечі, які є порушенням менструального циклу у дівчат у віці 12-18 років. Також часто їх називають дисфункціональними - пов'язаними з порушеннями гормональної функції яєчників.

Клінічні ознаки
Найчастіше кров'янисті виділення у дівчат з'являються після затримки чергових місячних на кілька тижнів. Тривають вони, як правило, більше тижня. У деяких випадках таке ювенільне кровотеча може спостерігатися протягом декількох місяців, періодично то слабшаючи, то посилюючись. При такому тривалому кровотечі стан пацієнтки може бути досить важким. Інтенсивні і тривалі кров'янисті виділення здатні приводити до розвитку анемії. Цей стан вимагає невідкладного медичного втручання.

Лікування кров'яних виділень у дівчат
Адекватна терапія ювенільних кровотеч необхідна для того, щоб уникнути появи таких важких ускладнень, як геморагічний шок або анемія.

При своєчасному зверненні до гінеколога і початку лікування, в більшості випадків, кров'янисті виділення зникають, а менструальний цикл нормалізується. Але якщо кровотеча в підлітковому віці залишається невилікуваним, то воно може перейти в кровотеча репродуктивного віку, яке здатне стати причиною безпліддя і розвитку захворювань вже у дорослої жінки.

Кров'янисті виділення у жінок репродуктивного віку

Коли вони можуть зустрічатися в нормі?

Як правило, такі виділення з'являються у жінок приблизно за кілька діб до початку місячних, і плавно переростають в більш рясне менструальної кровотечі. Крім того, вони можуть тривати протягом декількох днів після закінчення менструації. Найчастіше це явище спостерігається у жінок, що оберігаються за допомогою внутрішньоматкової спіралі. У подібних випадках, якщо виділення не дуже рясні, то вони вважаються фізіологічною нормою, а особливого лікування при цьому не потрібно.

Кров'янисті виділення з піхви як ознака патології

Важливим фактором визначення небезпеки при появі таких виділень є їх кількість і зв'язок з менструальним циклом жінки.

Рясні кров'янисті виділення
Якщо у жінки спостерігаються рясні кров'янисті виділення, ніяк не пов'язані з фізіологічним менструальним циклом - це є ознакою наявності серйозної патології. Така пацієнтка повинна якомога швидше бути оглянута лікарем-гінекологом. Даний симптом є потенційно небезпечним для життя жінки, і втрата часу здатна обернутися тяжкими наслідками для жіночого здоров'я.

Коричневі кров'янисті виділення, а в деяких випадках навіть чорні, є наслідком руйнування клітин крові в порожнині матки. Необхідно якомога швидше визначити причину кровотечі.

Мізерні і мажучі кров'янисті виділення
Якщо кров'янисті виділення, не пов'язані з менструальним циклом, мізерні, то вони можуть свідчити про наступні патологіях:

  • порушеннях менструального циклу;
  • наявності ендометріозу;
  • ерозії шийки матки у важкій формі;
  • раку шийки матки;
  • інфекційному ураженні (при систематичних фарбує кров'яних виділеннях, пов'язаних, або не пов'язаних, з днями менструального циклу, і що володіють смердючим запахом).

Зв'язок кров'яних виділень з менструальним циклом

Кровотечі до і після менструацій
Кров'янисті виділення після місячних і перед ними - досить поширене явище. У своєму житті практично кожна жінка хоч раз помічала несподіване вагінальна кровотеча.

Слід пам'ятати, що червоні кров'яні виділення, які поступово стають все більш рясними, вважаються нормою в перший день місячних.

Коричневі темні мажучі кров'янисті виділення перед місячними свідчать про наявність патологічного процесу в матці: ендометріоз, поліпи, гіперплазії (розростанні) ендометрія і т.д. Рожеві виділення по типу розведеної крові з неприємним запахом перед місячними і після них - симптом хронічного ендометриту або хронічного ендоцервіциту.

Рясні і тривалі кров'янисті виділення після місячних і перед ними найчастіше є дисфункціональними. Їх необхідно зупинити, а потім з'ясувати і приступити до лікування причини їх появи. Виникають вони внаслідок порушень гормональної функції яєчників. Саме в цих органах циклічно дозрівають яйцеклітини і виробляються жіночі статеві гормони, які беруть участь в дотриманні нормального менструального циклу.

Причинами кров'яних виділень після місячних і перед ними можуть бути:

  • гормональні порушення в організмі при різних захворюваннях і стресі;
  • ендокринні патології, найчастіше - мала кількість гормонів щитовидної залози;
  • припинення або початок прийому гормональних контрацептивів;
  • застосування препаратів екстреної контрацепції: Постинора, Гінепрістон і т.д .;
  • вживання деяких ліків, а також початок або припинення застосування добавок, що містять естроген.
Кров'янисті виділення в середині менструального циклу
Фахівці стверджують, що міжменструальні нерясні кров'янисті виділення з піхви - явище, що не несе в собі небезпеку. Воно викликається гормональними коливаннями, пов'язаними з початком овуляції. Кров'янисті виділення між місячними зустрічаються практично у 30% жінок.

Нормальні виділення в період овуляції характеризуються такими ознаками:

  • невеликий загальний обсяг (мажучі кров'янисті виділення);
  • тривалість - не більше 72 годин;
  • слизова консистенція червоного, рожевого або коричневого кольору;
  • немає необхідності використовувати засоби жіночої гігієни;
  • при обстеженні не визначаються інші причини кровотеч зі статевих органів.

Часто несподівані кров'янисті виділення зі статевих шляхів, навіть незначні за кількістю, можуть також служити ознакою гінекологічних захворювань.

Кровотеча між менструаціями зазвичай починається на 10-16-й день, рахуючи від першого дня останньої менструації, тобто від початку циклу. У нормі вони виглядають як погано помітні слизові виділення з прожилками крові, які тривають від півдоби до трьох днів. Якщо з плином часу кров'янисті виділення стають все сильніше, або не припиняються більше трьох діб, то слід обов'язково звернутися до гінеколога.

Лікар повинен зупинити кровотечу і призначити необхідні обстеження. Але навіть якщо такі кров'янисті виділення припинилися самостійно, то пройти огляд у гінеколога і виконати УЗД органів малого таза все одно варто. Таке явище може служити єдиним симптомом наявності прихованого гінекологічного захворювання.

Причини і лікування кров'яних виділень в середині циклу
Найбільш поширена причина маткових кровотеч між місячними у здорової жінки - це раптові різкі коливання рівня естрогену в організмі. Під час овуляції рівень даного гормону швидко зростає. А оскільки він впливає на слизову оболонку матки, з'являється подібний симптом. Кров'янисті виділення під час або після овуляції вважаються фізіологічною нормою, якщо при медичному обстеженні не виявляється ознак інших захворювань. Проте, вони підлягають медикаментозної корекції. Для лікування і профілактики таких гормональних сплесків жінці зазвичай рекомендують уникати стресових ситуацій і призначають рослинні препарати.

Мажучі кров'янисті виділення коричневого кольору, рожеві або темні, в середині менструального циклу виникають при:

  • виході яйцеклітини з фолікула в момент овуляції;
  • наявності внутрішньоматкової спіралі;
  • прийомі гормональних протизаплідних засобів;
  • застосуванні деяких інших ліків, які впливають на менструальний цикл;
  • проведенні гінекологічних процедур, наприклад, припікання або конізації шийки матки;
  • низької функціональної активності щитовидної залози;
  • полипозе, ендометріозі, ерозії шийки матки, хронічному запаленні матки (ендометрит);
  • статеві інфекції (наприклад, гонореї);
  • травмах статевих органів;
  • фіброма і інших пухлинах статевих органів.
Кров'янисті виділення під час менструації
Звичайно, кровотеча - невід'ємний елемент місячних. Однак в деяких випадках зміна консистенції виділень може бути ознакою патології.

Так, якщо кров'янисті виділення замість місячних набувають характеру великих згустків, це може свідчити про:

  • патологічному загині шийки матки;
  • порушення згортання крові і схильності до тромбоутворення;
  • недостатності вітамінів групи В;
  • патологічних процесах в матці (міоми, поліпи, ендометріоз).
Кров'янисті виділення до місячних, після них і в середині циклу, потребують особливої ​​уваги і ретельного обстеження, яке повинно включати:
  • консультацію гінеколога;
  • бактеріологічний і мікроскопічний аналіз виділень;
  • УЗД органів малого тазу.

Кров'янисті виділення при вагітності

Кров'янисті виділення як ознака вагітності
Незначне кровотеча з статевих шляхів може виникати при впровадженні заплідненої яйцеклітини (імплантації) в стінку матки. Воно пов'язане з мікроскопічними ушкодженнями матки і можливої ​​травматизацією дрібних судин в ній. Такі виділення, звані імплантаційним - мізерні, малопомітні і не несуть ніякої загрози здоров'ю.

Кровотеча імплантації найчастіше спостерігається приблизно за 7-9 днів до передбачуваного початку наступної менструації. Багато жінок, помітивши його, вважають, що це провісник звичайних місячних, і не розглядають даний симптом як ознака вагітності.

Кров'янисті виділення у вагітних
Жінку повинні насторожити будь-які кров'янисті виділення (будь-якої тривалості, в будь-якій кількості, будь-якого кольору), які виникли під час вагітності, навіть якщо їм не супроводжують больові відчуття. Причиною подібних виділень можуть бути:

  • передчасне відшарування плаценти;
  • відшарування плодового яйця;
  • неправильне розташування плаценти (передлежання);
  • загроза переривання вагітності.
Такі кров'янисті виділення частіше мають коричневе забарвлення, і можуть з'являтися практично на будь-якому терміні вагітності.

Ще однією, але не настільки небезпечною причиною виникнення кров'яних виділень при вагітності, є мікротравми і розриви судин шийки матки при її ерозії. Точно встановити справжню причину кровотеч може тільки фахівець, тому при появі будь-яких подібних виділень необхідно пройти обстеження у гінеколога.

Кровотечі в період вагітності відрізняються тим, що здатні різко і несподівано посилюватися, приводячи до дуже важких ускладнень і наслідків. Небезпека для здоров'я, а іноді і життя вагітної жінки, може представляти поява рясних кров'яних виділень коричневого кольору, червоних, рожевих або мажуть темних.

Необхідно терміново викликати швидку медичну допомогу при наступних симптомах:

  • різке зниження артеріального тиску;
  • слабкий пульс;
  • Загальна слабкість;
  • блідість шкіри;
При появі таких кров'яних виділень при вагітності необхідно дотримуватися постільного режиму і повний спокій. Крім того, фахівці-гінекологи практично завжди рекомендують термінову госпіталізацію. Від цього може залежати здоров'я і життя вагітної жінки та її дитини.

Кров'янисті виділення на ранніх термінах вагітності
На ранніх термінах вагітності поява кров'яних виділень може означати загрозу самовільного викидня. Як правило, такі виділення в першому триместрі виникають в разі, якщо починається процес відторгнення плодового яйця. Тому, щоб запобігти перериванню вагітності та загрозу втрати дитини, жінку необхідно якомога швидше госпіталізувати в гінекологічне відділення. Тільки фахівці в умовах стаціонару зможуть провести всі необхідні заходи, спрямовані на збереження вагітності.

Виділення на пізніх термінах вагітності
На більш пізніх термінах кров'янисті виділення можуть свідчити про загрозу передчасного відшарування плаценти, або означати передчасний початок пологів. У таких випадках необхідна екстрена допомога лікарів-гінекологів.

Однак поява на 38-40 тижні кров'яних виділення коричневого, а не червоного кольору, в невеликих кількостях - не привід для особливого занепокоєння. У багатьох жінок подібні виділення виникають в результаті слабких кровотеч із судин, які розташовані на шийці матки. Проте, при черговому плановому відвідуванні лікаря-гінеколога, вагітній жінці обов'язково необхідно розповісти йому про помічених вагінальних виділеннях.

Кров'янисті виділення при викидні

Кров'янисті виділення зі статевих органів при вагітності - найбільш частий симптом загрозливого викидня. При цьому супроводжувати виділення, або передувати їх появи, може біль в попереку і тягне біль внизу живота.

Необхідно пам'ятати, що якщо раптом у жінки з'явилися кров'янисті виділення з піхви, і їй був встановлений діагноз "загрозливий викидень", то це зовсім не означає, що вагітність перерветься в будь-якому випадку. Більшість жінок, незважаючи на наявність кров'яних виділень на ранніх або пізніх термінах, при своєчасному і адекватному лікуванні успішно доношують вагітність і народжують здорових дітей.

Кров'янисті виділення після пологів

Нормальні виділення після пологів (так звані лохії) мають рожевий колір і нагадують розбавлену кров або сукровицю. Це післяпологові фізіологічні виділення з матки, до складу яких входить кров, слиз і отторгшиеся нежиттєздатні тканини децидуальної оболонки матки.

Найчастіше тривалість виділення таких лохий становить від 3 до 6, зрідка до 8 тижнів після пологів. Необхідною ознакою нормального протікання даного процесу є тенденція до зменшення кількості і освітленню надзвичайно небезпечні. Лохии на першому тижні нагадують звичайні місячні, тільки більш рясні і іноді містять кров'яні згустки. З кожним днем ​​їх кількість повинна зменшуватися.

Поступово лохії набувають жовтувато-білий відтінок через збільшення кількості слизу, починають нагадувати яєчний білок, але все ще можуть містити невеликі кров'яні домішки. Приблизно на 4-му тижні після пологів повинні спостерігатися вже тільки мізерні, "мажучі" виділення. До закінчення 6-8 тижні після пологів вагінальні виділення повинні придбати такий же характер і кількість, як і до початку вагітності.

Кров'янисті виділення після огляду у гінеколога

Поява убогих кров'яних виділень після гінекологічного огляду - не рідкість, і не повинно викликати особливого занепокоєння. В процесі обстеження не виключені мікротравми судин і незначні пошкодження слизових оболонок. Часто такі виділення виникають у випадках, коли лікар користується при огляді дзеркалом, або бере мазок. Взяття мазка відбувається зі слизової оболонки піхви, уретри і каналу маткової шийки. Простіше кажучи, клітини слизової оболонки просто соскребают зі стінки піхви або іншого органу. Цілком природно, що пошкоджена тканина може якийсь час кровоточити.

Головне, що необхідно пам'ятати - кров'янисті виділення повинні припинитися в самий найближчий час. У будь-якому випадку жінці буде корисно простежити за своїм станом. Якщо виділення крові не зупиняється, або до нього приєднується свербіж, печіння або больові відчуття, то потрібно негайно звернутися до гінеколога, описавши всі подробиці.

Кров'янисті виділення після аборту

Будь-аборт пов'язаний з більш-менш великої травматизацією судин стінки матки. Тому поява після аборту кров'янистих виділень, різних за кольором і кількістю, практично неминуче.

Приблизно у 80% жінок після медикаментозного впливу повний аборт відбувається через тиждень, і кров'янисті виділення повністю припиняються. У 95% жінок повний аборт відбувається до 14-го дня після проведення маніпуляцій. Мізерні виділення сукровичного характеру після медикаментозного аборту можуть спостерігатися до наступної менструації.

Місячні після медикаментозного аборту повинні починатися приблизно через такий термін, тривалість якого для конкретної жінки є нормальним менструальним циклом. Крім того, в нормі можлива їх затримка до 10 діб. Хоча в деяких випадках (приблизно у 13% пацієнток) перші місячні після медикаментозного аборту можуть початися тільки через 2 місяці після процедури переривання вагітності.

Рясні кров'янисті виділення після аборту зустрічаються досить рідко. Зазвичай це служить показником порушень згортання крові. Необхідно пам'ятати, що після аборту маткова кровотеча вважається сильним в разі, якщо:
1. Дві гігієнічні прокладки найбільшого розміру повністю просочуються кров'ю протягом години.
2. Це триває протягом більше двох годин поспіль.

У подібних випадках жінці необхідно терміново пройти повторну консультацію у гінеколога і зробити УЗД. Для зупинки маткової кровотечі лікар може призначити прийом додаткових препаратів, які знижують матку і зменшують кровотечу.

Незалежно від наявності або відсутності кров'яних виділень, через тиждень після аборту потрібно обов'язково знову звернутися до гінеколога і пройти контрольне УЗД.

Кров'янисті виділення після статевого акту

Кров'янисті виділення коричневого відтінку, рожеві або темні мажучі, що виникають після статевого акту, найчастіше мають досить безпечні причини, які легко усунути при своєчасному зверненні до гінеколога. Однак необхідно пам'ятати, що якщо кров'янисті виділення під час або після сексу рясні, і супроводжуються вираженим болем, то звертатися за медичною допомогою потрібно якомога швидше.

Кров'янисті виділення, що виникають у жінок після статевого акту, називаються посткоїтальной кровотечами. Розглянемо основні причини їх появи.

Механічні пошкодження
Виділення крові після сексу з статевих органів може бути викликано загрозою фізичної розправи. Найчастіше це травми, які жінка може отримати в процесі занадто грубого або активного сексу:

  • травми і розриви стінок або зводу піхви;
  • пошкодження слизової оболонки шийки матки;
  • ушкодження ерозованою шийки матки.
Імовірність травми або розриву вагінальної стінки особливо висока, якщо біль і кров з'являються несподівано, прямо під час статевого акту, а кровотеча досить рясне. У подібних випадках необхідно негайно викликати швидку допомогу, як і при будь-яких серйозних травмах, що супроводжуються кровотечею.

Інфекційні захворювання
Часто причиною кров'янистих виділень після статевого акту може бути інфекційне ураження - хламідіоз та інші захворювання, що передаються статевим шляхом. Ще одним симптомом інфекційної патології статевої системи стає приєднання до виділень смердючого запаху.

запальні ураження
Кров'янисті виділення після і під час сексу можуть виникати через запальних захворювань жіночих статевих органів. Найчастіше виділення крові після сексу відбувається при цервіциті (запаленні шийки матки) або вагините (запаленні піхви). В обох випадках кров'янисті виділення зі статевих органів жінки виникають не тільки після сексу. Статевий акт у даній ситуації є лише стимулюючим фактором.

Поліпи і ерозії шийки матки
Поширеною причиною кров'янистих виділень після сексу служать поліпи і ерозії шийки матки. Такі виділення, як правило, досить швидкоплинні, зникають буквально через кілька годин, але знову поновлюються при наступному ж статевому контакті. Щоб позбутися від цього симптому, необхідно звернутися до фахівця-гінеколога і пройти курс лікування ерозії шийки матки. А ось поліпи, які можуть стати причиною розвитку в подальшому злоякісних пухлин, необхідно видаляти.

Застосування лікарських препаратів
Кровотеча після статевого акту може бути наслідком прийому деяких медикаментів, що зменшують згортання крові (наприклад, аспірину) і протизаплідних засобів. Прийом таких ліків пов'язаний з ризиком розвитку гіпоплазії (зменшення товщини) слизової оболонки матки, що може призводити до її травмування.

Причиною кров'яних виділень можуть бути і похибки в прийомі протизаплідних засобів. Пропуск чергового прийому даних препаратів, або використання їх із запізненням, здатне спровокувати кровотечу після сексу. У таких випадках гінеколог може порадити змінити препарат, який викликав небажану реакцію, або тимчасово скасувати його, якщо причиною кров'янистих виділень були помилки в його застосуванні.

інші патології
У рідкісних випадках причина кров'янистих виділень після сексу може бути в патологічних змінах клітин шийки матки (дисплазії), деяких захворюваннях крові і раку матки. Наявність таких патологій визначається при лабораторному аналізі виділень піхви, і інших обстеженнях.

Кров'янисті виділення при застосуванні контрацептивів

Коричневі виділення, що мажуть в перші два місяці після початку прийому гормональних контрацептивів вважаються варіантом норми. Під час використання таких медичних препаратів, як Регулон, Ярина, Джес, кров'янисті виділення можуть з'являтися в будь-якій фазі менструального циклу, що пов'язано з придушенням овуляції. Після застосування посткоїтальних гормональних протизаплідних засобів, таких як Постинор, кров'янисті виділення можуть виникати також в зв'язку з різкими змінами гормонального балансу організму.

Слід пам'ятати, що якщо кров'янисті виділення не припиняються на третьому і на четвертому місяці постійного прийому препарату, жінка повинна звернутися до гінеколога. Найімовірніше, цей оральний контрацептив їй просто не підходить, і потрібно його замінити.

Кров'янисті виділення при клімаксі

Кровотечі при клімаксі (навіть самі незначні кров'янисті виділення) є симптомом захворювань, і іноді досить серйозних, аж до раку матки. Тому ні в якому разі не можна ігнорувати подібну ситуацію.

Багато жінок досить важко переносять клімакс. Ознаками його патологічного перебігу є:

  • сильні і часті припливи;
  • порушення обмінних процесів в організмі;
  • підвищення артеріального тиску;
  • поява психологічних розладів;
  • періодичні кровотечі з статевих органів.

Поширена думка про те, що під час клімаксу можливі будь-які симптоми, призводять до того, що багато жінок ігнорують кровотечі, яких не повинно бути в нормі. Виникають вони досить часто - згідно зі статистикою, більше половини пацієнток старше 45 років звертається до гінеколога через кров'яних виділень при клімаксі.

Причини і лікування кров'яних виділень при клімаксі
Симптоми патологічного клімаксу обумовлені, перш за все, гормональною перебудовою жіночого організму, тобто є дисфункціональними. Але не можна забувати, що в деяких випадках кровотеча вказує на наявність пухлинних новоутворень доброякісного (поліпи і міоми) або злоякісного характеру.

Кров'янисті виділення можуть з'являтися, якщо жінка після настання менопаузи застосовує замісну гормональну терапію. У цьому випадку прийом прогестерону може стимулювати відновлення необільних менструальних кровотеч. Вони можуть спостерігатися протягом 1-2 років, проходять зазвичай безболісно і легко, продовжуючись не більше 3-4 діб. Це єдиний вид кров'яних виділень при клімаксі, які не вимагають негайного переривання курсу і лікування. Але якщо жінка приймає прогестерон, а менструальні кровотечі починаються невчасно, тривають довше, ніж належить, дуже рясні або містять кров'яні згустки, то потрібно обов'язково проконсультуватися у гінеколога.

Потрібно розрізняти два типи кровотеч в клімактеричний період:
1. Кровотечі в період пременопаузи.
2. Кровотечі в період менопаузи поста.

Кров'янисті виділення в пременопаузі
Кровотечі в період пременопаузи зазвичай викликаються порушенням продукції статевих гормонів у жінок у віці 45-50 років, аж до повного припинення менструацій. Їх причина - порушення термінів овуляції, які призводять до збою циклічних змін товщини слизової оболонки матки.

Зазвичай клімактеричні кровотечі в пременопаузі з'являються після затримки менструації, а іноді їх початок припадає на день очікуваної менструації, або навіть трохи раніше. Такі кров'янисті виділення можуть мати різну інтенсивність, і спостерігатися протягом декількох тижнів, або навіть місяців. Для них характерні рецидиви, що виникають іноді протягом 4-5 років.

Особливо часто кров'янисті виділення при клімаксі спостерігаються у жінок, які страждають порушеннями обміну речовин і різними ендокринними захворюваннями. Тому поява перших ознак клімактеричних кровотеч - привід для обов'язкового обстеження з метою виявлення порушень функцій щитовидної і підшлункової залоз, печінки, жирового і вуглеводного обміну.

Кров'янисті виділення в постменопаузі
Будь-які кров'янисті виділення в постменопаузі, тобто після повного припинення менструацій, завжди повинні розглядатися в якості загрозливого симптому. Такі кровотечі є ознакою пухлин, в тому числі злоякісного характеру. У подібних випадках практично завжди проводиться діагностичне вишкрібання, що зачіпає слизову оболонку тіла матки і каналу її шийки, а також наступне гістологічне дослідження зіскрібка.

Діагностика і лікування кров'яних виділень

До якого лікаря звертатися при кров'яних виділеннях зі статевих шляхів?

При появі кров'яних виділень різного характеру і кількості у жінок і дівчаток будь-якого віку слід звертатися до лікаря-гінеколога (записатися). Якщо мова йде про підлітків або дівчаток молодше 10 років, то слід звертатися до дитячого гінеколога.

Незважаючи на те, що кров'янисті виділення з піхви можуть бути свідченням не тільки захворювань жіночої статевої сфери, але і симптомом розладу системи згортання крові, звертатися тільки вони з'являться потрібно все ж до гінеколога, так як коагулопатии (порушення згортання крові) зустрічаються набагато рідше гінекологічної патології . А значить, лікар обстежує жінку і, при необхідності, направить до гематолога (записатися).

Крім того, кожна жінка і дівчина повинні знати, що виділення крові з статевих шляхів у деяких випадках є ознакою невідкладного стану, суть якого полягає в тому, що в організмі відбувається якась катастрофа і потрібна негайна медична допомога для порятунку життя. При появі ознак такого небезпечного стану слід негайно викликати "Швидку допомогу" і госпіталізуватися до лікарні, щоб лікарі змогли надати необхідну для порятунку життя допомогу.

Отже, терміново викликати "Швидку допомогу" і госпіталізуватися в стаціонар слід, якщо під час або після статевого акту в животі або в піхву з'являється сильний біль і починається рясна кровотеча. У даній ситуації термінова допомога потрібна внаслідок того, що під час статевих зносин сталася травма органів і потрібно вшити розриви і травматичні ушкодження, щоб жінка не загинула від крововтрати.

Крім того, обов'язково потрібно викликати "Швидку допомогу" і госпіталізуватися до лікарні вагітним жінкам на будь-якому терміні гестації при появі у них кров'яних виділень з піхви. Будь-яке виділення крові з піхви при вагітності потрібно розглядати, як небезпечне. Хоча теоретично кров'янисті виділення з піхви при вагітності можуть бути і безпечними, зумовленими, наприклад, ерозією шийки матки, але відрізнити їх від небезпечних важко. Більш того, на початку кров'янисті виділення можуть мати ознаки безпечних, але це оманливе, так як в будь-який момент вони можуть посилитися, прийняти свій справжній характер і стати дуже небезпечними (наприклад, при позаматкової вагітності, викидні, відшарування плаценти і т.д.) .

Крім того, небезпечними слід вважати кров'янисті виділення з піхви у жінок і дівчаток будь-якого віку, якщо вони посилюються чи не зменшуються з часом, можливо поєднуються з сильним болем внизу живота (праворуч, ліворуч, в середині або всюди) або попереку, високою температурою тіла, сильним і швидким погіршенням самопочуття після початку кров'яних виділень, зблідненням, зниженням тиску, почастішанням серцебиття, рясним потовиділенням, можливо непритомністю. Пам'ятайте, що при небезпечному виділення крові з піхви стан жінки швидко і різко погіршується настільки, що вона буквально не може стояти і сидіти, і ледь не падає в непритомність.

Лікування кровотеч зі статевих органів у жінок будь-якого віку ставить перед собою кілька цілей:
1. Якнайшвидша зупинка сильних кровотеч і заповнення крововтрати.
2. Усунення причини, яка викликала кровотечу.
3. Компенсація наслідків крововтрати (наприклад, анемії).

Обстеження при кров'яних виділеннях
Перед тим, як призначати лікування, гінеколог проводить обстеження, щоб встановити справжню причину кровотечі.

У програму обстежень, як правило, входять:

  • докладний опитування пацієнтки, на підставі якого лікар робить висновки про її психологічному стані, спадкові захворювання в сім'ї і т.д .;
  • візуальний огляд піхви за допомогою дзеркал;
  • лабораторне дослідження вагінальних мазків;
  • обстеження тканин шийки матки за допомогою кольпоскопії або біопсії;
  • ультразвукове обстеження органів малого таза;
  • в певних випадках - діагностичне вишкрібання маткової порожнини з наступним мікроскопічним вивченням тканин ендометрію;
  • визначення рівня гормонів;
  • загальний аналіз крові .

Які аналізи та обстеження може призначити лікар при кров'яних виділеннях з піхви?

Кров'янисті виділення з піхви можуть провокуватися різними захворюваннями і станами, для діагностики яких застосовуються різні методи. Вибір діагностичного методу в кожному конкретному випадку виділення крові з піхви здійснюється лікарем індивідуально, залежно від супутніх симптомів, завдяки яким можна попередньо припустити захворювання, що стало причиною кровотечі або кровомазання. Нижче ми розглянемо, які аналізи та обстеження може призначати лікар при кров'яних виділеннях з піхви при різних супутніх симптомах, причому торкнемося лише тих ситуацій, коли не потрібно в терміновому порядку викликати "Швидку допомогу".

Темні кров'янисті виділення з піхви (коричневі, коричневі, темно-бордові, темно-червоні і т.д.) в великому або незначній кількості, що з'являються поза менструацій або перед місячними, змушують лікаря підозрювати патологічний процес в матці (наприклад, поліпи ендометрію або цервікального каналу, гіперплазія ендометрію, ендометріоз і т.д.). У такій ситуації лікар призначає такі аналізи та обстеження:

  • Бімануального гінекологічне обстеження;
  • Огляд статевих шляхів в дзеркалах;
  • Мазок з піхви на флору (записатися);
  • Гістероскопія (записатися);
  • УЗД органів малого тазу (записатися);
  • Роздільне діагностичне вишкрібання (записатися);
  • Магнітно-резонансна томографія (записатися);
  • Загальний аналіз крові;
  • Загальний аналіз сечі ;
  • Біохімічний аналіз крові;
  • Коагулограма (записатися);
  • Аналіз крові на лютеїнізуючого гормону;
  • Аналіз крові на фолікулостимулюючий гормон;
  • Аналіз крові на тестостерон.
В першу чергу завжди проводиться бимануальное дворучне дослідження і огляд статевих шляхів в дзеркалах. Також забирається мазок на флору, призначається УЗД органів малого таза, так як саме ці методи обстеження дозволяють діагностувати захворювання або звузити діагностичний пошук. Для оцінки загального стану організму також призначаються загальні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові і коагулограма (оцінка системи згортання крові). Далі, якщо за результатами УЗД та огляду виявлено захворювання (наприклад, поліп шийки матки, міома матки, ендометріоз і т.д.), лікар для уточнення даних про локалізацію патологічного вогнища і оцінки стану тканин призначає гистероскопию або магнітно-резонансну томографію. Якщо за результатами УЗД виявлено гіперплазія ендометрію, лікар призначає роздільне діагностичне вишкрібання. Якщо обстеження виявило ендометріоз, то додатково лікар може призначити аналізи крові на визначення концентрації лютеїнізуючого гормону (ЛГ), фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) і тестостерону у жінки.

Якщо ж обстеження не виявили будь-яких захворювань, а кров'янисті виділення є, лікар призначає аналізи на статеві інфекції ( хламідіоз (записатися), мікоплазмоз (записатися), уреаплазмоз (записатися), Трихомоніаз, кандидоз, гарднерельоз, гонорея (записатися), сифіліс (записатися)).

Якщо у жінки систематично з'являються мажучі кров'янисті виділення, з неприємним або смердючий запах, причому вони можуть спостерігатися в будь-які дні менструального циклу, лікар запідозрює інфекційно-запальний процес в статевих органах і призначає аналізи на статеві інфекції (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, кандидоз , гарднерельоз, гонорея, сифіліс), а також УЗД органів малого таза. для аналізу на статеві інфекції (записатися)можна здавати кров, виділення піхви і уретри. Як правило, лікар рекомендує жінці, які саме аналізи їй потрібні, і який для цього слід здати біологічний матеріал.

Якщо періодично перед місячними з'являються рожеві виділення, що нагадують розбавлену кров і з неприємним запахом, запідозрювати ендометрит або ендоцервіцит. У цьому випадку лікар призначає такі аналізи та обстеження:

  • Гінекологічний огляд (записатися);
  • Загальний аналіз крові;
  • Мазок на флору;
  • Бактеріологічний посів виділень піхви;
  • УЗД органів малого тазу;
  • гістероскопія;
  • Роздільне діагностичне вишкрібання з гістологічним дослідженням матеріалу;
  • Розширена кольпоскопія (записатися);
  • Мазок з шийки матки на цитологію (записатися);
  • Бактеріологічний посів мазка з цервікального каналу;
  • Аналізи крові або вагінальних виділень на статеві інфекції (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, кандидоз, гарднерельоз, гонорея, сифіліс) методами ІФА, ПЛР (записатися)та ін.;
  • Біопсія шийки матки.
В першу чергу лікар проводить гінекологічне обстеження, призначає загальний аналіз крові, мазок на флору, посів виділень піхви і УЗД органів малого таза, так як саме ці обстеження дозволяють зрозуміти, чи страждає жінка ендоцервіцитом або ендометрит. Далі призначаються інші обстеження вже з метою уточнення параметрів патологічного процесу і з'ясування причин захворювання. Так, при виявленому ендометриті проводиться роздільне діагностичне вишкрібання з гистероскопией або без такої. Гістероскопія дозволяє побачити ендометрій усередині матки і оцінити його стан, а вишкрібання дає можливість тільки отримати результат його гістології та зрозуміти, чи має місце тільки запалення, або ж мова йде про передракових станах або навіть раку. З точки зору настороженості по раку лікарі вважають за краще проводити вишкрібання з наступним гістологічним дослідженням матеріалу, а гистероскопию проводять тільки в деяких випадках.

Якщо ж було виявлено ендоцервіцит, то, в першу чергу, призначається і проводиться розширена кольпоскопія і забирається мазок на цитологію, щоб виявити, чи є ракове переродження клітин. Далі призначається аналіз крові або вагінального виділення на статеві інфекції та бактеріологічний посів мазка з цервікального каналу з метою визначення мікроба, який став збудником інфекційного процесу. Якщо за результатами цитології виявиться наявність пухлинних клітин, то призначається біопсія (записатися)шийки матки для раннього виявлення раку.

Мізерні і мажучі кров'янисті виділення будь-якого характеру (рожеві, червоні, коричневі і т.д.) в різних частинах менструального циклу (в середині, перед місячними, після місячних) змушують підозрювати порушення менструального циклу, ендометріоз, поліпи, ендометрит, міоми, статеві інфекції , травми статевих органів, ерозію шийки матки, рак шийки матки. У такій ситуації лікар в першу чергу призначає гінекологічне обстеження, огляд в дзеркалах, мазок на флору і УЗД органів малого таза, так як ці прості обстеження дозволяють виявити ряд додаткових ознак, за якими можна досить точно діагностувати наявне захворювання і далі провести інші додаткові дослідження для підтвердження діагностичної здогадки.

Отже, якщо в результаті огляду виявлено пошкодження статевих органів, лікар виробляє його усунення - вшивають розриви, прибирає сторонні предмети, обробляє слизову антисептиком і т.д. У такій ситуації інші обстеження не призначаються, так як вони не потрібні. Якщо ж в ході огляду та УЗД була виявлена ​​ерозія або незрозуміле утворення на шийці матки, лікар призначає кольпоскопію, мазок на цитологію або відразу забирає біопсію ураженої ділянки, щоб зрозуміти, чи має місце ерозія або ж мова йде про передрак або рак.

Якщо за результатами УЗД виявлено ендометріоз, призначається томографія для уточнення локалізації ектопічних вогнищ і аналізи крові на гормони - тестостерон, лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий. Якщо огляд і УЗД виявляють поліпи або пухлина (міому і ін.), Додатково призначається гістероскопія. Якщо ж огляд і УЗД виявив ендометрит, додатково призначається роздільне діагностичне вишкрібання. Якщо ж УЗД і огляд виявили ознаки статевих інфекцій, то призначається аналіз крові або вагінальних виділень на збудників запалення (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, кандидоз, гарднерельоз, гонорея, сифіліс). А коли результати УЗД та огляду не виявили ніякої патології, лікар призначає аналіз крові на гормони щитовидної залози (записатися), Так як в подібній ситуації, найімовірніше, мізерні кров'янисті виділення обумовлені порушенням роботи саме цього органу.

Коли під час менструації у жінки з'являються великі згустки в крові, це змушує припустити загин шийки матки, патологію згортання крові, дефіцит вітамінів групи В, ендометріоз або новоутворення в матці (поліпи, міома). У такій ситуації лікар, в першу чергу, виробляє гінекологічний огляд і огляд в дзеркалах, призначає УЗД органів малого таза, загальний аналіз крові, коагулограму (АЧТЧ, ПТІ, ТВ, фібриноген, ретракція згустку і ін.). Якщо за результатами коагулограми виявлена ​​патологія, жінку направляють до гематолога. Якщо за результатами УЗД (записатися)і огляду виявлено загин шийки матки - призначають терапію. Якщо УЗД і огляд виявили ендометріоз, призначається томографія аналізи крові на гормони - тестостерон, лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий. Якщо УЗД і огляд виявили поліпи або міому, призначається гістероскопія.

Якщо у дівчини чи жінки перед або після місячних розвиваються рясні і тривалі дисфункціональні кровотечі, підозрюється розлад гормонального балансу, і в цьому випадку лікар призначає такі аналізи, що дозволяють зрозуміти, чому яєчники функціонують ненормально і не виробляють необхідну кількість гормонів для підтримки правильного менструального циклу:

  • Аналіз крові на рівень тиреотропного гормону (ТТГ, тіротропіна);
  • Аналіз крові на рівень трийодтироніну (Т3);
  • Аналіз крові на рівень тироксину (Т4);
  • Аналіз крові на рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ);
  • Аналіз крові на рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ);
  • Аналіз крові на рівень пролактину (записатися);
  • Аналіз крові на рівень естрадіолу;
  • Аналіз крові на рівень тестостерону.
Якщо у жінки з'являються кров'янисті виділення після статевого акту, то підозрюється ІПСШ, цервіцит, вагініт, поліпи і ерозії шийки матки, і в цьому випадку лікар призначає, в першу чергу, огляд в дзеркалах, бімануальногодослідження, паркан мазка на флору, паркан мазка з шийки матки на цитологію і УЗД органів малого таза. Подальші призначення базуються на даних зазначених первинних обстежень. Так, якщо в результаті огляду виявлено ерозія шийки матки, то призначається і проводиться кольпоскопія. При виявленні поліпів проводиться лікування (їх видаляють). Їли виявлено цервіцит, то також проводиться кольпоскопія і призначаються аналізи на статеві інфекції, щоб зрозуміти, який саме збудник спровокував запальний процес. Якщо за результатами обстеження і мазка на флору виявлено запальний процес, то також призначаються аналізи на ІПСШ. Після того, як прийде результат мазка на цитологію з шийки матки, лікар вирішує - чи потрібно брати біопсію. Так, якщо цитологія не виявила атипових (пухлинних) клітин, то біопсію не забирають, але якщо такі виявлені, то призначається біопсія шийки матки, необхідна для розуміння того, чи є злоякісна пухлина, або ж атипові клітини є випадкову знахідку.

Якщо після аборту у жінки рясне маткова кровотеча, то лікар, в першу чергу, проводить УЗД, щоб упевнитися у відсутності залишків в матці. Якщо такі виявлені, проводиться вишкрібання. Якщо ж таких не виявлено, то призначається коагулограмма, і жінка направляється до гематолога, так як кровотеча вважається обумовленим патологією згортання крові.

Якщо сильна кровотеча розвивається у жінки в менопаузі, то обов'язково призначається роздільне діагностичне вишкрібання з гістологічним дослідженням матеріалу, так як подібна ситуація часто є ознакою пухлин або передракових фонових захворювань.

Якщо кров'янисті виділення з'являються у дівчинки молодше 12 років, лікар призначає повний спектр діагностичних маніпуляцій - УЗД органів малого таза, аналізи на статеві інфекції, аналізи на гормони (кортизол, трийодтиронін, тироксин, фолікулостимулюючий гормон, лютеїнізуючий гормон, пролактин, естрадіол, тестостерон). Крім того, для виключення захворювання нирок призначається загальний аналіз сечі, і для виключення патології травного тракту - біохімічний аналіз крові і УЗД органів черевної порожнини (записатися).

Лікування кров'яних виділень

Консервативні методи:
1. Найчастіше основу терапевтичної програми становить гормональна терапія. Такі лікувальні курси, як правило, призначаються на термін до 3 місяців. Після його закінчення робиться перерва в лікуванні, під час якого гінеколог оцінює його результати.
2. Крім гормональних засобів використовується також симптоматичне лікування - кровоспинні препарати і ліки, які посилюють скоротливу діяльність матки.
3. Загальнозміцнююча терапія, яка допомагає відновленню жіночого організму в цілому.
4. Також фахівці рекомендують уникати фізичних і психологічних стресових ситуацій.

Підбір оптимальної схеми терапії при кров'яних виділеннях відбувається індивідуально. Слід також пам'ятати, що лікування триватиме від 3-4 тижнів до півроку і більше, в залежності від причини порушень. Для того, щоб відновити нормальне функціонування жіночої статевої системи, може знадобитися кілька місяців.

оперативні методи
Для лікування сильних кровотеч застосовують і хірургічні методи. Наприклад, у пацієнток, які перебувають в клімактеричному віці, вишкрібання матки є основним діагностичним способом. А при ювенільному кровотечі у дівчат-підлітків така процедура проводиться виключно за життєвими показаннями. Після застосування оперативних методів призначається лікування, спрямоване на профілактику повторного виникнення виділень.

висновок

Лікування кров'яних виділень із статевих шляхів повинен проводити тільки гінеколог. Самолікування абсолютно неприпустимо навіть в тому випадку, якщо жінка впевнена, що їй відома справжня причина кровотечі. Помилкова діагностика і неадекватна терапія кровотеч зі статевих органів можуть призводити до розвитку серйозних ускладнень.

Останнім часом все частіше зустрічається безсимптомний перебіг гінекологічних захворювань, в тому числі і пухлинних. Не завжди спостерігаються навіть патологічні виділення з піхви. Без проведення лабораторних аналізів і професійного обстеження діагностувати такі захворювання неможливо. Тому кожна жінка, як мінімум, раз на півроку має пройти профілактичний огляд у гінеколога.

Є протипоказання. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Менструальної кровотечі у здорової жінки відбувається за чітким графіком. Його обсяг строго визначений так, щоб організм не відчував важких наслідків крововтрати. Але іноді спостерігаються виділення в середині циклу. З якими захворюваннями їх пов'язують, і чи можна це вважати варіантом норми?

Протягом місяця у жінки репродуктивного віку, крім менструації, можуть спостерігатися фізіологічні білі, обсяг яких не перевищує 20 мл на добу. Вони складаються з слизового секрету шийки матки, невеликої кількості молочної кислоти, перекису водню, що продукується нормальною мікрофлорою, і відмерлих клітин, бактерій. Майже безбарвні, більше нагадують слиз, іноді з білим відтінком. Запах може бути трохи кислуватий, але мовчазний.

Зміни кольору, обсягу природних Белей може відбуватися напередодні овуляції. Вони стають більш рясні, слизові, білі. Але поява коричневих прожилок, крові, неприємного запаху - тривожний сигнал.

варіанти норми

Якщо в середині циклу з'явилися коричневі виділення (навіть без болю і запаху), то це повинно насторожити і змусити звернути увагу на події, що передували їм. Є деякі ситуації, в яких такі прояви можна вважати нормою.

проривна кровотеча

Найбільш частою причиною непатологічних кровотеч є овуляція. Протягом першої фази циклу під впливом гіпофізарних гормонів ФСГ (фолікулостимулюючого) і трохи ЛГ (лютеїнізуючого) відбувається дозрівання фолікула. Зокрема, збільшується кількість судин, які його живлять. Вони можуть обплітають всю поверхню бульбашки як мережу.

До 10-12 дня циклу секреція естрогенів досягає пікового рівня. Через 12 годин відбувається у відповідь піковий викид лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів. Це означає, що через 24-48 годин можна очікувати овуляцію і, відповідно, міжменструальні кровотечі. Воно виникає як наслідок розриву фолікула і пошкодження судин, тому називається проривним.

Виділення при цьому нерясні, за кольором - від світло-рожевих до темних. Мазанина триває один-два дня і не вимагає спеціальної прокладки (досить «ежедневки»). Лікування в такому випадку не проводиться.

імплантація

Темні «позапланові» виділення можуть свідчити про вагітність. Якщо у жінки менструальний цикл розтягнутий або не завжди регулярний, вона може втратити момент овуляції. Зазвичай ембріон проходить від яєчників до порожнини матки за сім-десять днів. У нормі імплантація повинна відбуватися на піку прогестерону - це сьому добу після овуляції. Якщо у жінки рання овуляція, то і момент прикріплення до матки також зміститься.

Під час імплантації зародок виділяє ферменти, які розплавляють ендометрій разом з судинами в ньому. Ембріон поступово занурюється в тканини і прикривається ними. З розплавлених судин може виділитися трохи крові, яка вийде через піхву. Кількість убоге, немає запаху, колір зазвичай темний.

наслідки контрацепції

На тлі прийому більшості комбінованих оральних контрацептивів (КОК) протягом перших трьох місяців можуть з'являтися кров'янисті виділення в середині циклу. Причина - брак гестагенів в складі препарату. Також впливають такі чинники:

  • куріння;
  • нестабільний гормональний фон;
  • пропущена таблетка;
  • порушення інструкції до препарату;
  • невідповідний тип Кока;
  • низькі дози гормонів;
  • супутня гінекологічна патологія.

Якщо на четвертий місяць використання препарату кровотеча не пропало, потрібно закінчити пластинку до кінця і звернутися до лікаря для підбору іншого засобу. При сильній кровотечі, освіту желеподібних згустків потрібен терміновий огляд гінеколога.

становлення циклу

У підлітків менструація не завжди стає регулярної відразу після настання менархе. Для цього потрібно до року. Концентрації і ритм секреції ЛГ і ФСГ у дівчаток часто збиваються, тому можуть з'являтися кровотечі між менструаціями. Якщо вони мажуть, без болю і запаху, то турбуватися нема про що. Але при постійно повторюваних кров'яних виділеннях, рясному кровотечі потрібно терміново звернутися до лікаря.

Мажуча виділення буває у жінок, що годують, коли менструальний цикл тільки починає відновлюватися після вагітності.

слідство патології

Виділення з піхви може купувати не тільки коричневий відтінок. Іноді все починається з появи нетипових Белей: вони супроводжуються сверблячкою, стають сирнистими, густими, кислий запах посилюється. Швидше за все, це ознака молочниці. Якщо її не лікувати, запалена слизова оболонка почне трохи кровоточити, і з'являться рожеві домішки.

Але причина може бути і в інфекції, що передається статевим шляхом. Якщо виділення водянисті, рясне, а також з'явився біль в животі, то це - запальний процес. Жовтий відтінок зазвичай вказує на неспецифічний процес, а зеленуватий - на трихомонади.

Запідозрити патологічне кровотеча можна при появі таких симптомів:

  • рясні виділення;
  • поява згустків крові;
  • різкий біль в животі;
  • нудота;
  • підвищення температури;
  • неприємний запах;
  • тривалі метроррагии;
  • мізерні менструації.

Ендометріоз і гіперплазія ендометрію

Патологічний зростання ендометрія в нетипових місцях призводить до гормонального збою. Ця тканина має власної гормональної активністю і здатна змінити загальний фон. У свою чергу, надмірно високий рівень естрогенів призводить до гіперплазії ендометрія. Вона може бути дифузним і локальної, у вигляді поліпа на ніжці. Потовщений ендометрій здатний відторгатися, що призводить до появи метроррагии. В цьому випадку для жінки репродуктивного віку лікувальної та діагностичної процедурою одночасно стає вискоблювання.

Іноді відбувається спорожнення ендометріоїдних вогнищ в порожнині матки, які можуть проростати в глиб м'язів. Випорожнюються вони без чіткого зв'язку з менструальним циклом, кров при цьому майже чорна.

міома

Розростання м'язової і фіброзної тканини призводить до появи вогнищ, які при великих розмірах або розташуванні під слизовою оболонкою здатні порушити відторгнення ендометрія. Це відбувається незалежно від дня циклу. Також проявляється у вигляді затяжний менструації, яка спочатку йшла на спад, а потім посилилася.

Міома може призводити до рясних кровотеч, у жінки розвивається анемія. Єдиним методом лікування в такій ситуації стає видалення матки.

Патологія шийки матки

Виділення крові з шийки матки при ерозії часто носить контактний характер. Воно з'являється після статевого акту, огляду лікаря. Іноді коричневе виділення -
наслідок припікання ерозії: через десять днів після процедури починає відходити струп.

Само по собі кровотеча не представляє небезпеки. Але потрібно пройти обстеження і пролікувати ерозію. Ознаки клітинної атипії вказують на ризик переходу патології в рак.

пухлини

Онкологічні захворювання все частіше зустрічаються в молодому віці, а у жінок в пременопаузі і в період клімаксу є однією з найбільш частих причин кровотечі. Пухлина здатна розташовуватися на шийці, в порожнині матки. Іноді виділення набуває вкрай неприємний запах (розпадається плоті). Тільки своєчасна діагностика і радикальне лікування допоможуть вчасно позбутися від хвороби і підвищити шанси на виживання.

Позаматкова вагітність

Тягнуть болі внизу живота і виділення крові в середині циклу можуть бути наслідком перерваної позаматкової вагітності. Цей стан супроводжується внутрішньою кровотечею, а кров, що вилилася назовні, є лише малою частиною. Важкість стану буде поступово наростати, впаде артеріальний тиск, з'явиться тахікардія і ознаки судинного колапсу. Ця ситуація вимагає негайного реагування.

При прикріпленні плодового яйця в шийці матки також буває кровотеча - спочатку в момент імплантації, а потім в новому циклі у міру зростання ембріона. Це небезпечно для життя жінки.

У пацієнток періоду пременопаузи рожеві білі стають наслідком атрофічних процесів на слизовій. Вже виділяється недостатньо мастила. Тому після сексу виникають мікротріщини, через що виділення забарвлюється.

діагностика

Щоб встановити причини патології, використовують такі методи діагностики:

  • мазок з піхви;
  • ПАП-тест;
  • кольпоскопія;
  • загальний аналіз крові;
  • гормональний профіль;
  • УЗД органів малого тазу.

Інші методи обстеження застосовуються за показаннями залежно від первинних результатів.

профілактика

Уже з першої менструації важливі:

  • режим дня;
  • правильне харчування;
  • достатній відпочинок;
  • фізична активність;
  • захист від ІПСШ;
  • зміцнення імунітету.

А пацієнткам репродуктивного віку лікарі додатково радять наступні:

  • регулярне статеве життя;
  • правильні засоби контрацепції;
  • відсутність абортів.

Жінки, які народили більше, ніж одну дитину, в меншій мірі схильні до розвитку міоми, ендометріозу. А при регулярному використанні оральних контрацептивів достовірно знижується ризик розвитку раку матки.

Кров'янисті виділення між місячними в будь-якому віці - привід сходити на прийом до гінеколога. Навіть якщо вони з'являються без болю, не мають запаху і інших ознак патологій, причини їх виникнення слід знайти, щоб убезпечити своє життя від ускладнень згодом. Виділення крові в міжменструальний період може бути нормою. Але це підтвердиться лише після консультації та обстеження.

Кров'яні виділення часто виникають спочатку вагітності. Запліднена сперматозоїдом яйцеклітина прикріплюється (імплантується) в ендометрій матки, який пронизаний кровоносними судинами. При впровадженні капіляри можуть пошкодитися. Виникає необільное, нетривале кровотеча імплантації. Воно відбувається за тиждень до початку менструації, через що жінки беруть його за місячні і не підозрюють, що завагітніли.

Часті причини кров'яних виділень між менструаціями:

  • гормональний дисбаланс в організмі;
  • початок овуляції;
  • прийом або припинення вживання оральних контрацептивів;
  • стрес або депресія;
  • захворювання залоз, що належать до ендокринної системи;
  • прийом ліків і добавок, які впливають на вироблення гормонів в організмі, регулярність менструального циклу;
  • гострі і хронічні патології матки і її шийки, яєчників, фаллопієвих труб;
  • венеричні захворювання;
  • загроза викидня;
  • пухлини;
  • травма репродуктивних органів і статевих шляхів, включаючи дефлорації;
  • позаматкова вагітність;
  • внаслідок проведених гінекологічних процедур (зіскрібки, аборт, конизация шийки);
  • прийом аспірину та інших препаратів, що розріджують кров.

Причиною виділень між місячними, що включають згустки, є, міома, фіброма, підвищене тромбоутворення, нестача вітамінів з групи B, поліпи, ендометріоз.

Ще однією причиною наявності кров'яних виділень, не пов'язаних з менструальним циклом, є грубий або надмірно активний секс. Вони називаються посткоїтальной і йдуть внаслідок механічного пошкодження жіночих статевих шляхів. Приховані причини виділень з кров'ю: запальні процеси і захворювання яєчників, матки (цервіцит, вагініт, ерозія шийки, внутрішньоматкові поліпи) або венеричні хвороби.

Медичним інструментом можна нанести мікротравму слизовій оболонці, особливо якщо в процесі процедури необхідно взяти зішкріб зі стінок каналів, органів сечостатевої системи. Це основна причина, чому пошкоджена тканина буде кровоточити, нагадуючи початок менструації, але не перейде в рясні виділення. Якщо мазня не припиняється, додатково виникає печіння, біль, свербіння в області статевих шляхів, слід повторно проконсультуватися у лікаря.

Серед причин появи кров'яних виділень включений прийом Регулона, Діані, і інших гормональних контрацептивних препаратів. Якщо на четвертий місяць вживання ліків вони продовжують йти, або менструація може несвоєчасно з'являтися треба звернутися до гінеколога.

Часто у жінок після 38 років між останнім і першим критичним днем ​​відбуваються кров'янисті виділення. І перед початком клімаксу нерідко збивається менструальний цикл через коливання гормонів. Жінкам рекомендують пройти обстеження, щоб виключити інші причини їх появи, наприклад - злоякісні новоутворення.

Норма виникнення кров'яних виділень

У дівчат, менструальний цикл яких вже стабільний, у жінок дітородного віку за кілька годин перед місячними з'являється коричнева мазня. Вона нерідко триває після менструації. Часто в перший день місячних замість неї відразу з'являється, поступово перетворюється в менструальної кровотечі. Такі виділення не є патологію, якщо стоїть внутрішньоматкова спіраль.

  • кровотеча імплантації;
  • виділення під час овуляції, клімаксу;
  • корекція регулярності циклу гормональними препаратами.

Якщо тривалість менше 20 днів або йде сильна втрата рідини з матки слід звернутися за екстреною допомогою до лікаря.

Патології з наявністю кров'яних виділень

У дівчаток після менархе між місячними поява крові часто пов'язано з неправильним розвитком органів статевої системи. У цей період можуть з'явитися кровотечі, які мами плутають з менструацією. Основними симптомами вважаються рясні місячні (втрата крові понад 150 мл за період критичних днів),. Причиною таких виділень у підлітків до 15 16 років є дисфункція або патологія репродуктивних органів і залоз, інфекції, стресові стани, голодування, авітаміноз. Ускладненням рясних кров'яних виділень вважається анемія, геморагічний шок, безпліддя, тому рекомендовано проходити регулярні обстеження.

Для жінок дітородного віку коричневий або чорний колір виділеної слизу, рідини між менструаціями, є ознакою онкозахворювань. Вони також виникають внаслідок руйнування в матці кров'яних клітин, розриву тканини внутрішніх оболонок, ендометріозу, ерозії або раку шийки, інфекційних захворювань органів статевої системи. Наявність тривалого періоду мазні свідчить про загині матки, поліпи всередині її, розростанні ендометрія.

До гінеколога треба піти, якщо кров'яні виділення неприємно пахнуть (специфічний рибний дух, різкий, кислий та інше), супроводжуються сверблячкою, болем, температурою або іншими симптомами хвороб.

Діагностика причин і лікування

Між місячними і в період вагітності при будь-яких видах кольорових виділень, включаючи кров'яні, необхідно проконсультуватися у гінеколога. Доктор уважно вислухає скарги, розпитає про відтінку, запаху і консистенції слизу, огляне на гінекологічному кріслі. Для діагностики потрібно здати кров, зробити мазки для мікроскопічного і бактеріологічного дослідження.

З інструментальних методів пацієнтці можуть призначити:

  • гистероскопию;
  • біопсію;
  • кольпоскопію;
  • відеокольпоскопію;
  • тест Шиллера.

За допомогою ультразвукового дослідження лікар проаналізує стан органів малого таза. Його виконують через шкіру живота або вводять в піхву спеціальну насадку, щоб зробити знімки з боку шийки. Гістероскопія необхідна для виявлення стану ендометрію. За допомогою всіх видів кольпоскопії з усіх ракурсів проводиться інструментальний огляд, роблять знімки шийки матки.

Терапія буває планова і екстрена. Негайне медичне втручання потрібне, якщо існує ризик кровотечі, загроза викидня, онкозахворювання, позаматкова вагітність. Методи і тактика лікування будуть підібрані в залежності від причин, що викликали кров'яні або інші за кольором виділення між місячними. При рясному міжменструальнікровотечі спочатку усувають його, компенсують втрачену кров, а потім шукають причину виникнення.

При підтвердженні лабораторним дослідженням гормонального дисбалансу, проводиться консервативне лікування. Препаратами, вирівнюють рівень, регулюють функції щитовидної залози і надниркових залоз, призначають кровоспинні ліки, вітаміни.

Пацієнтку готують до планового лікування в домашніх або стаціонарних умовах, якщо причина виділень не несе загрози для її життя. Поліпи видаляються - операція обов'язкова, тому що нарости всередині матки можуть спровокувати виникнення пухлини.

висновок

Якщо кров'яні виділення між місячними наступають систематично після інтимної близькості, мають вкраплення гною, неприємно пахнуть, пузиряться рекомендовано швидше пройти обстеження. Лікуванням патології, що викликають такий стан, займається гінеколог. Під час терапії і після її закінчення не можна піднімати тяжкості, і слід мінімум 2 рази на рік проходити планові огляди.

Кровотечі між місячними причини, яких не встановлені, найбільш небезпечні. Суть всього лікування в тому, щоб усунути не тільки симптом, а й причину того чи іншого захворювання. У кожної жінки індивідуальна тривалість менструального циклу. Нормою вважається цикл від 22 до 35 днів. Під менструальним циклом мається на увазі період від першого дня менструації до першого дня наступних місячних. Тривалість менструації становить від 3 до 7 днів. У деяких жінок місячні починаються з коричневих виділень, які посилюються і стають темно-червоними на другий і третій день, після чого так само поступово припиняються.

Нерідко бувають випадки, коли кров'янисті виділення з'являються в середині циклу. Кров'янисті виділення між місячними називаються Метрорагія. Хоча таке явище не вважається нормою, але причини, за якими вони з'явилися, можна пояснити. Звичайно, якщо кровотеча між місячними дуже сильне, не варто шукати пояснення самостійно. У такій ситуації не чекайте прийому у гінеколога, а викликайте бригаду швидкої допомоги. Рясними вважаються виділення, при яких жінці доводиться міняти прокладку кожні 1-1,5 години.

Якщо виділення в середині циклу не рясні, панікувати не варто. Не завжди це свідчить про серйозну патологію. Навіть невеликий стрес, хвилювання, зміна клімату може спровокувати менструацію завчасно. Кров між місячними може піти в будь-який день циклу. Але найчастіше жінки помічають, що таке явище характерне з 10 дня після початку менструації. При цьому виділення можуть бути як мізерними так і рясними.

Основні причини кровотеч

Встановити справжню причину кровотеч між місячними може тільки фахівець після огляду і деяких аналізів. Найчастіше кров'янисті виділення з'являються через:

  • гормональних змін в організмі;
  • дефіциту гормонів, що виробляються щитовидною залозою;
  • викидня;
  • захворювань ендометрія;
  • використання внутрішньоматкових контрацептивів (спіралі);
  • початку або припинення гормональної терапії;
  • депресії або сильного стресу;
  • ерозії шийки матки;
  • проведення гінекологічних процедур;
  • лікування певними ліками;
  • вагінальних інфекцій;
  • травм піхви або матки;
  • доброякісних пухлин сечостатевої системи;
  • злоякісних процесів в матці;
  • позаматкової вагітності;
  • переїзду, тривалого перельоту;
  • суворої дієти;
  • сильних фізичних навантажень;
  • інтоксикації організму з різних причин;
  • жорсткого сексу;
  • ожиріння;
  • порушень згортання крові або тромбоцитопенії;
  • дефіциту вітаміну К і С.

У 30% жінок спостерігаються міжменструальнікровотечі, але це вважається нормою, якщо вони не рясні і тривають не більше 72 годин. Щоб виключити патологічні процеси, за якими можуть відбуватися подібні кровотечі в середині циклу, слід звернутися до фахівця. Першим кроком до обстеження є огляд на гінекологічному кріслі. За результатами огляду призначаються різні методи діагностики.

Що робити при кровотечі в середині циклу

Що слід зробити при матковій або піхвовому кровотечі в середині менструального циклу, залежить від віку жінки, її положення і стану. Наприклад, викликати бригаду швидкої допомоги слід, якщо кров'янисті виділення дуже рясні і супроводжуються:

  • підвищенням температури;
  • слабкістю;
  • млявістю;
  • запамороченням;
  • нудить і блювотою;
  • сильним болем у животі;
  • різким зниженням артеріального тиску;
  • почастішанням пульсу;
  • втратою свідомості.

Такі симптоми вимагають негайної госпіталізації, так як свідчать про серйозність становища. При підозрі на позаматкову вагітність також необхідно без зволікання доставити жінку в лікарню. Симптоми при позаматкової вагітності такі:

  • біль внизу живота (але частіше з одного боку);
  • кровотеча;
  • нудота;
  • хворобливість грудей.

Сильна кровотеча при позаматкової вагітності настає, коли відбувається розрив маткової труби. Але насторожити повинні масткі виділення в середині циклу з болями в животі, особливо якщо ці болі не припиняються і посилюються при ходьбі або поворотах тіла. Ще до госпіталізації можна зробити тест на вагітність. Але на ранніх термінах він може бути негативним. Тому потрібно звернутися на прийом до лікаря.

Батькам не слід панікувати, якщо у дівчинки в період статевого дозрівання менструація виникає не про графіку. У підлітковому віці в організмі дівчаток змінюється гормональний фон. Перші місячні можуть бути мізерними або рясними. Наступні місячні можуть затримуватися або починатися завчасно. Але це не вважається патологією. Менструальний цикл у дівчат встановлюється протягом декількох років. Зазвичай до 18-19 років, коли період статевого дозрівання закінчується, у кожної дівчини встановлюється свій індивідуальний цикл.

XhNpuTMBinQ

Необхідно враховувати, що менструальний цикл може змінюватися протягом репродуктивного віку жінки. Часто зміни відбуваються після кожних наступних пологів.

Кров'янисті виділення при клімаксі

Життя кожної жінки поділена на кілька етапів: період статевого дозрівання, репродуктивний період і час менопаузи. Кожен з цих етапів супроводжується гормональними змінами, що впливає на багато процесів в тілі. Після 45 років організм жінки готується до настання клімаксу. Під клімаксом мається на увазі період, коли виробляється все менше і менше гормонів, що відповідають за репродуктивні функції.

Така зміна гормонального фону дуже часто призводить до того, що менструальні виділення йдуть нерегулярно, з різною інтенсивністю, поки зовсім не припиняться. Ще до настання менопаузи з'являються провісники, і порушення циклу один з них. Тому жінкам після 40 років доводиться стикатися з невеликими кровотечами між звичайною менструацією. Також трапляються випадки раннього клімаксу, тобто до 40 років. Хоча клімакс не потребує лікування, але правильно підібрана терапія допомагає жінці впоратися з неприємними симптомами.

На даний момент зростає число пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Тому лікарі наполягають на профілактичних оглядах у гінеколога кожні півроку. Іноді кровотечі можуть бути пов'язані з пухлинами доброякісного або злоякісного характеру. І щоб не допустити незворотних процесів, необхідна своєчасна діагностика. Захворювання сечостатевої системи можуть бути навіть у дівчаток. Кісти, фіброміоми, міоми, все частіше виявляються навіть у не народжували молодих дівчат.

Безпричинні кровотечі у жінок

Безпричинних маткових або вагінальних кровотеч не буває. Але є серйозні і несерйозні причини цього явища. Несерйозними причинами кров'яних виділень в середині циклу можна назвати переїзд, зміну клімату, стрес, прийом гормональних препаратів. Як тільки жінка повертається до звичного способу життя, проблема зникає сама по собі. Не варто вдаватися до лікування, якщо виділення були в одиничному випадку. Показуватися лікареві потрібно при регулярному порушенні циклу.

У деяких дівчат менструальний цикл триває менше 21 дня. Це не вважається патологією, а відноситься до індивідуального стану організму, званого пройоменорея. Щоб визначити пройоменорею, жінці необхідно відзначати початок і закінчення менструації кожен раз, після чого звернутися на консультацію до гінеколога. При захворюваннях щитовидної залози можливі короткочасні кровотечі між менструаціями. Тому важливо довести до відома гінеколога про будь-яких ендокринних порушеннях.

Наявність кровотеч між місячними, причини яких не встановлені, можуть становити небезпеку для життя. Ніколи не приймайте самостійно будь-які кровоспинні препарати. Чи не лікуєтеся без діагнозу за допомогою народних методів.

zvRurunAelY

Профілактика захворювань сечостатевої системи

Щоб уникнути серйозних недуг, жінкам слід ставитися дбайливо до свого здоров'я. Вчасно лікуйте будь-які інфекційні захворювання сечостатевої системи. Не рекомендується носити синтетичну білизну. Деякі лікарі негативно коментують використання ароматизованих щоденних прокладок, від яких порушується мікрофлора влгаліща.

Сподобалася стаття? поділіться їй
наверх